Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Эксцизионная (расширенная) биопсия шейки матки

Эксцизионная биопсия – это современный и точный метод диагностики, который позволяет получить и изучить возможные патологические изменения в тканях шейки матки.

Что такое эксцизионная биопсия

Эксцизионная (расширенная) биопсия – это диагностическая процедура, в ходе которой врач иссекает ткани в пределах области поражения, то есть по всей поверхности шейки матки. Полученный биоптат после этого направляется на гистологическое исследование для выявления атипичных клеток. Этот метод позволяет выявить предраковые или злокачественные патологические процессы.

Преимущества процедуры заключаются в ее высокой информативности. В отличие от других видов биопсии, эксцизионная позволяет получить достаточное количество ткани для проведения полноценного гистологического анализа. Это дает возможность точно определить гистологический тип заболевания.

Какие заболевания выявляет

Эксцизионная биопсия позволяет диагностировать ряд заболеваний и патологических состояний шейки матки. С помощью этой процедуры можно выявить:

  • Дисплазию. Это патологическое изменение клеток, которое может привести к развитию рака, то есть предрак.

  • Карциному in situ (рак на начальной стадии). Это злокачественное новообразование, которое еще не проникло в глубокие слои тканей.

  • Рак шейки матки. Это злокачественное новообразование, при котором патологические клетки проникают в глубокие слои тканей.

  • Полипы канала шейки матки. Это доброкачественные выросты, которые могут вызывать кровотечение или болезненные ощущения.

  • Цервицит. Это воспаление шейки матки, которое может вызвать дискомфортные ощущения, а также проблемы с репродуктивной функцией.

Показания и противопоказания

Процедура применяется при обширных размерах патологического участка, когда необходимо получить материал для гистологического исследования. Показания к проведению биопсии шейки матки следующие:

  • подозрение на рак шейки матки;

  • аномальные результаты ПАП-теста;

  • видимые изменения на шейке матки при осмотре;

  • симптомы, причину которых не получается установить другими диагностическими методами: боли внизу живота, кровотечение или болезненные ощущения при половом акте.

Расширенная биопсия шейки – это малоинвазивное хирургическое вмешательство. Хотя метод считается достаточно безопасным, у него есть противопоказания:

  • беременность;

  • острый воспалительный процесс в органах малого таза;

  • тяжелые системные заболевания (сердечно-сосудистые, сахарный диабет в стадии декомпенсации, нарушения работы щитовидной железы);

  • нарушения свертываемости крови.

Решение о проведении эксцизионной биопсии принимается врачом на основании общего состояния пациентки, результатов предварительных исследований и с учетом возможных рисков.

Подготовка к процедуре

Подготовка включает в себя выполнение ряда анализов, необходимых для исключения противопоказаний. Пациентке нужно сдать:

  • общий анализ крови, а также коагулограмму, анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;

  • анализ мочи;

  • мазок на онкоцитологию;

  • мазок на степень чистоты и ЗППП.

Если женщина имеет хронические заболевания, принимает лекарства или добавки, ей необходимо обсудить подготовку к операции со своим лечащим врачом.

Как выполняется исследование

Биопсия шейки матки выполняется в первой половине цикла. Оптимальное время для исследования – сразу после завершения менструации и до наступления овуляции, обычно это 6–13 день цикла. В подавляющем большинстве случаев, процедура проводится под местной анестезией. Забор ткани проводится влагалищным доступом под контролем кольпоскопа.

В зависимости от анамнеза пациентки, врач может использовать различные способы забора ткани. Чаще применяется радиоволновый метод. Он исключает повреждение здоровых тканей, обеспечивает бескровный и безболезненный разрез, а также имеет антисептический эффект, снижая вероятность инфицирования. Радиоволновая методика может использоваться у молодых нерожавших женщин, так как риск послеоперационных осложнений практически отсутствует.

Процедура занимает в среднем 15-30 минут. После ее завершения забранный материал направляется на гистологическое исследование. Пациентка может сразу отправляться домой.

Восстановление после биопсии

Биопсия шейки матки – это хирургическое вмешательство, после которого организму необходимо время для восстановления. Обычно период восстановления составляет около 2-3 недель. Важно строго придерживаться рекомендаций врача:

  • не использовать тампоны (можно только прокладки);

  • воздержаться от сексуальной активности;

  • исключить посещение бассейнов, водоемов, бань и саун, а также принятие горячих ванн;

  • избегать физической нагрузки, включая поднятие тяжелых предметов и занятия спортом.

Эти рекомендации нужно соблюдать в течение двух недель или до прохождения контрольного осмотра у гинеколога. Обычно реабилитация завершается к моменту следующей менструации. При отсутствии осложнений в новом цикле все ограничения снимаются.

Преимущества лечения в клинике ЕМС

В клинике гинекологии и онкогинекологии ЕМС мы стремимся предоставить пациентам самую передовую и эффективную медицинскую помощь. Вот преимущества лечения в нашем центре:

  • Используем минимально-инвазивные, эндоскопические и робот-ассистированные операции. Эти методы характеризуются минимальной травматичностью, быстрым восстановлением после процедуры и отличным эстетическим результатом.
  • Проводим органосохраняющие операции, которые дают возможность молодым пациенткам сохранить репродуктивную и гормональную функции. Это важно для тех, кто планирует в будущем стать матерью.

  • Работаем со сложными, сочетанными патологиями. Организуем консилиумы с участием онкологов, репродуктологов, онкогинекологов, патоморфологов и хирургов-гинекологов для разработки индивидуального плана лечения.

В клинике ЕМС мы заботимся о здоровье и благополучии каждого пациента и поддерживаем вас на каждом этапе пути к восстановлению. Запишитесь на прием к гинекологу уже сегодня и убедитесь в высоком профессионализме и чутком отношении наших специалистов.

Список источников и литературы

  1. Зароченцева Нина Викторовна, Джиджихия Лела Константиновна, Башанкаева Юлия Николаевна, Набиева Вусала Назим Кызы Эксцизионные методы лечения цервикальных интраэпителиальных неоплазий // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2020. №4 (30). 
  2. Доброхотова Юлия Эдуардовна, Боровкова Екатерина Игоревна Международные алгоритмы ведения пациенток с дисплазией шейки матки // Гинекология. 2018. №5.
  3. Bassiouni M, Kang G, Olze H, Dommerich S, Arens P. The Diagnostic Yield of Excisional Biopsy in Cervical Lymphadenopathy: A Retrospective Analysis of 158 Biopsies in Adults. Ear Nose Throat J. 2023 Oct;102(10):645-649. doi: 10.1177/01455613211023009. Epub 2021 Jun 7. PMID: 34098767.
  4. Mandic A, Knezevic-Usaj S, Nincic D, Rajovic J, Popovic M, Kapicl TI. Comparsion the histopathological findings after cervical biopsy and excisional procedures. Acta Medica (Hradec Kralove). 2013;56(1):19-22. doi: 10.14712/18059694.2014.33. PMID: 23909050.
  5. Kinney W, Hunt WC, Dinkelspiel H, Robertson M, Cuzick J, Wheeler CM; New Mexico HPV Pap Registry Steering Committee. Cervical excisional treatment of young women: a population-based study. Gynecol Oncol. 2014 Mar;132(3):628-35. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.12.037. Epub 2014 Jan 4. PMID: 24395062; PMCID: PMC3992337.

Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Комментарий

Вопросы и ответы

Лечение гепатита Б
Здравствуйте! У меня есть вирус гепатит Б, я сдала анализ, HBV_quan_1659., общий билирубин _ 46,8, ALT_ 37.6. AST_40.0. Врач мне сказал ,что лечение пока не надо, но есть боль , , пожалуйста скажите что сделать. Заранее спасибо,
Предоставленных Вами данных, к сожалению, не достаточно, чтобы принять решение о необходимости начала противовирусной терапии. Что касается боли в абдоминальной области, то патологии печени не могут вызывать таких симптомов. Описанные Вами жалобы требуют дополнительного обследования с целью верификации этиологии
болей. В нашем Медицинском Центре квалифицированные врачи-гепатологи подробно проконсультируют Вас по вопросу лечения гепатита и других заболеваний органов брюшной полости, организуют необходимое обследование, после которого, при необходимости, подберут для Вас оптимальный курс медикаментозного лечения.
...ещё
Липома
Здравствуйте! У моей дочери липома 3 штуки на руке сегодня удалили.но они по всему телу.Скажите пожалуйста . опасны они для жизни, так как ее отец умер от рака месяц назад. Спасибо.
Липома, подтвержденная гистологическим исследованием, не опасна для жизни, она не перерождается в злокачественное образование. В Вашем случае нет необходимости убирать все липомы, если нет показаний к удалению. Показаниями к удалению являются:  Быстро прогрессирующее увеличение размеров
образования Болезненность Большой размер липомы Косметический дефект
...ещё
После инсульта
У меня есть бабушка которая перенесла инсульт, ей 76 лет, в последствии которого у нее отказала правая сторона. Случился это в августе 2015 года. Сейчас она передвигается тростью. Нога частично работает, рука практически нет. Есть ли вероятность восстановления? Так же она болеет сахарным диабетом, около 4 лет. И
следующий вопрос: Можно ли ей принимать настойку из (шишек сосны)? Я прочитал есть возможность восстановления. Просто хочу убедиться, можно ли это принимать в ее возрасте?!
...ещё
При сохранении глубокого дефицита силы в течение нескольких лет, вероятность полного восстановления функций маловероятна. Для определения возможности частичного восстановления функций конечностей необходимы более детальные сведения о перенесенном
инсульте (природа, локализация, размер, динамика за прошедшее время и т.д.), а так же сопутствующие заболевания пациентки. Использование в лечебных целях настойки шишек сосны не относится к доказательной медицине, поэтому не возможно говорить о лечебных эффектах этого вещества.
...ещё
Ильин Николай , клиника EMC
Ильин Николай
29 мая 2017
Тошнота при камнях в желчном пузыре
Здравствуйте. У меня желчный полный камней, приступов не было. Боли участились, каждый день ноющая боль. Уже 4 месяц тошнит, хоть покушаю, хоть не ем. Все анализы хорошие, делала фгдс обнаружили гастробульбит, пролечила его, ничего не изменилось. У врачей мнения расходится, кто-то говорит, что тошнота из-за камней в
желчном и нужно его оперировать, другие говорят, что из-за него тошнить не может и нужно искать проблему, если его удалять, то тошнота всё-равно останется и будут другие последствия. Надеюсь что вы ответите, может ли быть тошнота при камнях в желчном? Что нужно ещё проверить? Поможет ли операция? И я планирую беременность, тут тоже одни говорят удаляй, опасно рожать, а вторые рожай сколько хочешь
...ещё
Здравствуйте!  Позвольте выразить Мое мнение насчет вашей проблемы. Поскольку желчекаменная болезнь у Вас верифицирована и есть жалобы (Вы описываете ноющую боль каждый день), несомненно, надо
 делать операцию, т.е. холецистэктомию.  Тошнота, в данной ситуации существенной роли не играет, является ли она следствием калькулезного холецистита или  нет, это не так важно. Более того, если Вы планируете беременность, то Я настоятельно Вам рекомендую избавиться от потенциальной угрозы Вашему здоровью и здоровью будущего малыша, поскольку вероятность развития осложнений желчекаменной болезни (развития острого холецистита, панкреатита, механической желтухи, что потребует экстренных хирургических и анестезиологических пособий) у Вас, в период беременности,  достаточно высока. Не подвергайте, необоснованно,  Ваше и малыша здоровье, риску, который может привести к печальным последствиям. Тошнота, может быть следствием заболевания желчного пузыря, но тошнота, в данной ситуации, это все лишь дискомфорт, а остальные возможные осложнения желчекаменной болезни, могут вызвать большие проблемы.  
...ещё
Мецатурян Рубен Заведующий отделением хирургии и эндоскопии, клиника EMC
Мецатурян Рубен
29 мая 2017
Хронический боррелиоз
: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли постоянная температура 37,5-37,8 быть вызвана хроническим боррелиозом (диагноз подтвержден результатами анализов) или это заболевание не может давать такой клиники и ее
причины нужно искать в другом? Ребенок, 13 лет. Показатели всех стандартных анализов в норме, наиболее распространенные и диагностируемые инфекции и вирусы не обнаружены.
...ещё
В международных протоколах не фигурирует диагноз Хронический боррелиоз. Если ребенок с момента постановки диагноза был пролечен антибиотиком положенный период (3 - 8 недель) и в настоящий момент иммет повышенный уровень IgG к боррелиям, но не имеет других патологических проявлений, кроме субфебрильного уровня
температуры, то перенесенный боррелиоз не может быть причиной стойкого повышения температуры в течение длительного периода. В случае отсутствия клинических и лабораторных отклонений от нормы, кроме субфебрильной температуры, ребенок наблюдается врачом без назначения медикаментозной терапии. Родителям рекомендуется проводить измерение температуры только в случае явного нарушения самочувствия пациента.
...ещё
Лопушанская Наталья Поликлиника, клиника EMC
Лопушанская Наталья
29 мая 2017
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение − Вопрос врачу
С 16.02.2017 г беспокоят головокружения. Появилось утром, сразу как проснулась, повернула голову в левую и правую стороны, голова сильно кружилась. В настоящее время беспокоят
головокружения при вставании, когда ложусь, а также при повороте головы вправо. Невролог назначил бетагистин и мануальную терапию для шейного отдела позвоночника. Проживаю в Волгограде, отоневролога у нас нет. Подскажите, как бороться с недугом.
...ещё
Судя по вашим жалобам и анамнезу, у вас нельзя исключить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Это заболевание не относится к поражению центральной нервной системы, а является
доброкачественной патологией внутреннего уха. Для подтверждения диагноза необходима консультация отоневролога или вестибулолога, который проведет позиционные маневры. Если диагноз подтвердится, проводят репозиционные маневры – специальные повороты головы на кушетке.
...ещё
Аллергия на все. Постоянно пью гистаминные
Здравствуйте. Мне 23 года, на протяжении последних трех лет мучаюсь от зуда, покраснений и сыпи; антигистаминные помогают. Началось все с аллергии на пшеницу (IgE), а через 1,5 года сдала кожно-скарификационные пробы и оказалась аллергическая реакция почти на все! При этом у меня были выявлены весной 2016 года
клонорхоз, который я пролечила, и дисбактериоз (практически нулевая микрофлора). Микрофлору лечу и сейчас, есть небольшие улучшения. Сейчас абсолютно исключила все продукты, вызывающие так называемую аллергическую реакцию, но при этом половинку таблетки Цитрин пью стабильно раз в три дня. В связи с чем не могу родить ребенка, ведь антигистаминные наносят вред плоду. Помогите, пожалуйста, разобраться. Врачи не могут или не хотят помочь! Наверняка не у меня одной такая проблема!?
...ещё
Добрый день! Для назначения лечения необходимо оценить результаты аллергологического обследования, а также, возможно, потребуется проведение дополнительного
обследования для выявления сопутствующих заболеваний, поддерживающих аллергический процесс. Ждем Вас на прием с результатами ранее проведенных исследований!
...ещё
Варданян Каринэ Старший врач-дерматолог Клиники Дерматовенерологии и Аллергологии, Руководитель отделения аллергологии, клиника EMC
Варданян Каринэ
03 марта 2017
Какие вакцины лучше для аллергиков - наши или импортные?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие вакцины лучше применить? Отечественные или импортные? У отечественных более высокая реактогенность, а с другой стороны - более стойкий иммунитет. В нашем городе есть только вакцина Пентаксим из импортных. Можно ли делать прививку через несколько дней после аллергии?
Мы предпочитаем работать с импортными вакцинами, так как они легче переносятся, но при этом формируют высокий уровень защиты против тех или иных возбудителей инфекционных заболеваний. К сожалению, в России на сегодня нет альтернативы бесклеточной пентавакцине Пентаксим. Опыт применения этого препарата большой,
практически вся Западная Европа использует ее для вакцинации детей в возрасте до 4 лет от столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша и гемофильной инфекции типа b. Для детей-аллергиков введение вакцин безопасно в принципе, так как после введения активируются лишь иммуноглобулина класса G (иммунологическая память), а аллергические реакции запускаются при участии другого иммуноглобулина – класса Е. Есть лишь одно противопоказание для введения ограниченного числа вакцин – это доказанная (по аллергодиагностике) выраженная аллергия (сенсибилизация) к белку куриного яйца.
...ещё
Гардашник Розанна Главный врач ЕМС, клиника EMC
Гардашник Розанна
03 марта 2017
Фиброзно-кистозная мастопатия. Нужна ли биопсия?
Добрый день. Мне 39 полных лет. Беременностей не было. Проблем по гинекологии нет. УЗИ молочных желез делаю ежегодно, для контроля, так как была выявлена мастопатия несколько лет назад. После проведения очередного УЗИ молочных желез 29.11.2016 г. и осмотра маммолога 24.12.16. поставлен диагноз: узловая
фиброзно-кистозная мастопатия. Рекомендация врача: маммография и далее пунктат инородного тела из молочной железы через биопсию посредством иглы. У меня вопрос: Назначение маммографии в моем возрасте и если не было беременностей - это правильная рекомендация врача? И возможно ли планирование беременности после проведения всех этих процедур и вероятного лечения. Заранее благодарна.
...ещё
Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, выявленная при УЗИ и при клиническом обследовании, является показанием к проведению маммографического обследования и выполнению биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Маммографию, как ежегодное скриннинговое обследование, в РФ разрешено выполнять с 35 лет. При наличии узловых образований, выявленных при УЗ-исследовании, маммографию можно выполнять и в более раннем возрасте, независимо от того, были ли у Вас беременности или нет. Соответственно, рекомендованное Вам проведение маммографии и биопсии является обоснованным. Н На сегодняшний день, в связи с развитием высокоинформативных технологий диагностики заболеваний молочной железы, возможно проведение МРТ молочных желез с контрастированием (вместо рентгеномаммографического исследования), по результатам которой будет принято решение о целесообразности выполнения биопсии МЖ.
...ещё
Колосков Андрей , клиника EMC
Колосков Андрей
03 марта 2017
Мало молока, ребенок не наедается. Что делать?
Здравствуйте. 
Малышу 7 месяцев, у мамы стало мало молока и ребенок не наедается, видимо, скоро вовсе закончится.
 Какую лучше смесь начать использовать вместо материнского молока? 
Какой бренд или конкретная серия смесей является наиболее полноценной для малыша такого возраста?
Конечно же, полноценной замены по безопасности, полноценности грудному молоку нет, это аксиома. Нет и полноценной замены психологическому комфорту для малыша при грудном вскармливании. Поэтому изо всех сил боритесь за продолжение лактации минимум до года. Но если все-таки встает вопрос о переходе на молочные
смеси, то надо помнить о следующем: • Выбирайте смесь соответствующей ступени по возрасту (в 7 месяцев чаще это ступень 2). • Учитывайте здоровье малыша – устойчивость стула, наличие аллергических проявлений на блюда прикорма, наличие пищевой или другой аллергии у ближайших родственников, склонность к срыгиванию и т.д. От этого может зависеть выбор той или иной смеси по составу. • Если проблем со здоровьем нет – можно смело использовать смеси производителей детского питания Nestle, Nutricia, Semper. • Если проблемы есть – без консультации педиатра не обойтись, это вопрос индивидуальный и иногда подбор смесей занимает несколько недель и даже месяцев. • Главное правило при введении смеси (заменителя грудного молока) – постепенность. Мы добавляем смесь после кормления грудью, начиная с 5 мл, увеличивая ежедневно этот объем не более, чем на 10 мл на одно кормление. Это помогает «натренировать» ферментные системы малыша, снижая риск проявления проблем с пищеварением или аллергией.
...ещё
Гардашник Розанна Главный врач ЕМС, клиника EMC
Гардашник Розанна
03 марта 2017
Сужение пищевода, не проходит пища
Добрый день! В 2007 году моему отцу 1955 г.р. была проведена операция по удалению желудка, селезенки и доли печени, гистология рак не подтвердила, химиотерапии не проводилось! Но желудок был удален полностью, из участка кишки был сформирован небольшой мешочек, качество жизни, естественно, ухудшилось, а в 2014
году произошло кровотечение, врачи в Сеуле лазером прижгли место кровотечения в пищеводе, с тех пор еда постоянно застревает, так как проход стал совсем узким! В связи с этим у меня вопрос, есть ли какие-либо методики малоинвазивного вмешательства, чтобы расширить проход в пищеводе? Владивостокские врачи, где папа проживает на данный момент, предложили операцию, но папа переживает, что не выдержит, он весит 48 кг при росте 167 см! Врачи сказали, что в пищеводе воспаление и шишки или грыжи, я не до конца понимаю! Буду благодарна вам за ответ!
...ещё
Добрый день! Существуют эндоскопические методики расширения стриктуры, но для того чтобы определиться с возможностью выполнения, необходимо провести эндоскопическое исследование в условиях нашей клиники, а также если выполнялись рентген-исследования, предоставить их в электронном виде. Если у Вас возникнут
вопросы, пожалуйста, обращайтесь. Подробнее об услуге можно прочитать здесь
...ещё
Птоз брюшной полости
Общий птоз брюшной полости, возможна ли хирургическая помощь?
Если речь идет о так называемом спланхоптозе (опущении внутренних органов брюшной полости), то попытки хирургической коррекции, к сожалению, показали малую эффективность и высокий риск осложнений. Лечение включает в себя диету, ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой, направленной на
укрепление мышц туловища и тазового дна. Операции применяются в редких случаях, когда опущение одного из органов приводит к жизнеугрожающим состояниям (например, кишечной непроходимости вследствие перекрута сигмовидной кишки и т.д.) Для установки правильного диагноза необходима первичная консультация хирурга.
...ещё
Боли в области сердца у молодых
Добрый день, меня зовут Лилия. Мне 24 года. С 15 лет меня часто беспокоят боли в области сердца, они увеличились, когда мне было лет 18, а сейчас все чаще и сильнее, поменялся также характер приступов болей (если ранее просто было учащенное сердцебиение, мешающее нормально дышать, то сейчас в один момент, в
состоянии покоя кровь сильно отдает в сердце так, что кажется сейчас выскочит, потом темнеет перед глазами, кровь будто в голову отдает и так в течение 30-40 секунд, потом уже как раньше - одышка). Во время приступов чувствую учащенное сердцебиение, некоторую одышку, боль в груди, иногда отдающую в левую сторону шеи и левую руку, головокружение, общую слабость. Делала ЭКГ, кроме синусовой тахикардии ничего не сказали, сделала эхо - сказали, что есть дополнительная хорда, но это незначительная аномалия. Обследовалась также аппаратом Холтер, но в день обследования приступа не было и дали другой подобный аппарат, которым записывала приступы в течение 5 дней, в результате сказали, что аритмия как бы есть, ускорение ритма сердца от 85 до 160 в состоянии покоя, естественно, не нормально. Но для выявления источника прописали также зондирование, от которого я на тот момент отказалась. Решили отложить, когда хуже станет. Могут ли эти приступы быть приступами стенокардии?? Или что это вообще?? Связано ли это с дополнительной хордой?? Отмечу, что невралгия и нарушения с позвоночником уже исключены! Заранее спасибо!
...ещё
Данные симптомы не относятся к стенокардии и дополнительной хорде. Фальш-хорды сейчас не рассматриваются в качестве патологии, это нормальное и очень распространенное явление. Чтобы сделать какие-либо выводы, нужны данные
ЭКГ, эхокардиографии и мониторирования ЭКГ. Вы можете выслать копии исследований на нашу почту, но лучше обратиться очно.
...ещё
Роаккутан для лечения акне
C 2015 сын лечит акне. Принимал роаккутан. В июне 2016 закончил прием, кожа стала чистой за исключением мелких шрамов. С октября стали появляться мелкие высыпания, в настоящее время образуются единично крупные прыщи. Делали пилинг. Косметолог назначил пить аевит и цинкотерал. С чем это может быть связано и что
делать?
...ещё
Появление акне связано с особенностями функционирования сальных желез. В зависимости от активности и распространенности кожного процесса иногда даже необходим повторный курс роаккутана. Для подбора терапии необходим осмотр
...ещё
Варданян Каринэ Старший врач-дерматолог Клиники Дерматовенерологии и Аллергологии, Руководитель отделения аллергологии, клиника EMC
Варданян Каринэ
03 марта 2017
Лечение бронхиальной астмы и гайморита
Здравствуйте! С 30.01 по 06.02.2017 я прошел недельный стационарный курс лечения в МЦ Управления делами Президента РК (Астана, Казахстан) с диагнозом: бронхиальная астма, экзогенный вариант, персистирующее течение средней степени. Бронхиолит в нижней доле левого легкого, инфекционного генеза. Получал: беродуал и
пульмикорт ч/р небулайзер, амоксициллин+главулановая к-та в/в, амбро в/м. Галотерапия, массаж и ЛФК. Состояние улучшилось, но уже несколько дней чувствую недомогание (незначительная слабость, мокрота с небольшим гнойным характером, влажные хрипы). Необходимо ли повторить курс лечения? В ходе лечения консультировался с отоларингологом, проведено КТ ППН, выявлена картина 2-стороннего полипозного гайморита, этмоидита и фронтита + искривление перегородки носа. Либо операбельно решить в начале эту проблему? Спасибо!
...ещё
Целесообразно 2 проблемы решать одновременно: необходимо под наблюдением пульмонолога отработать базисную терапию бронхиальной астмы (базисная терапия подразумевает постоянный прием бронходилатирующих препаратов) и с
отоларингологом решить вопрос о консервативном либо оперативном лечении патологии ЛОР-органов. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
...ещё
Колпакова Людмила , клиника EMC
Колпакова Людмила
03 марта 2017
Транспортировка
Транспортировка больного с переломом шейки бедра по Москве из одного мед уч в другое, цена вопроса. Спасибо.
Транспортировка больного с переломом шейки бедра из одного медицинского учреждения в другое возможна. Наша бригада Скорой и неотложной помощи
осуществляет такие перевозки. Опытные диспетчеры помогут Вам организовать такую перевозку. Стоимость в каждом случае будет зависеть от ряда факторов - состояния больного, времени работы бригады, необходимости проведения лечебных мероприятий в пути. Вы можете позвонить по телефону круглосуточного диспетчерского пульта (495) 795-03-03 и совместно с диспетчером предварительно оценить стоимость такой транспортировки.
...ещё
Хирургические услуги
Доброе время суток. Скажите пожалуйста, есть ли в Вашем центре хирургические услуги?
Да. Есть. При необходимости наши врачи обеспечивают госпитализацию больного с заболеванием, требующим хирургического лечения, при этом в нашей хирургической клинике работают ведущие специалисты, лучшие профессионалы,
которые проведут операцию с максимальным эффектом. 
...ещё
Транспортировка онкологического пациента
Необходимо перевезти онкобольную с патологическим переломом бедра (Москва) в один из московских хосписов. Это возможно? Спасибо.
Да, это возможно. Для организации транспортировки необходимо иметь на руках направление в хоспис и документы больной. По организации
транспортировки Вы можете позвонить нашему диспетчеру и согласовать дату и время медицинской транспортировки.
...ещё
Транспортировка в роддом
Может ли ваша скорая отвезти в нужный нам роддом из Подмосковья?
Наша Скорая медицинская помощь может перевезти роженицу в роддом, в том числе из Подмосковья. Для того, чтобы избежать временных потерь и дискомфорта при
поступлении в родильное отделение, рекомендуем иметь на руках направление в нужный роддом или действующий контракт и необходимые медицинские документы.
...ещё
Установка подключичного катетера
Здравствуйте, у Вас есть врач устанавливающий подключичный катетер?
Добрый день. Да. У нас есть специалисты, которые могут установить подключичный катетер. Эта процедура производится строго по медицинским показаниям.
Кузнецова Анна , клиника EMC
Кузнецова Анна
03 ноября 2016
Что означают результаты?
Здравствуйте. Лечу гайморит агуаментином. Сдала кровь, выявлены повышения эозинофилов и моноцитов. Эозинофилы 0,31 на 10*9/л и 4,5% моноциты 0,62 на 10*9/л и 8,9% о чем это может говорить?
Добрый день! Эозинофилы и моноциты в крови могут появляться при ряде состояний Вашего организма. Без конкретной информации о Вашем состоянии, о предшествующих заболеваниях, о склонности к аллергии и т.д. заочно мы не можем Вам что-то советовать. Рекомендуем Вам задать этот вопрос Вашему лечащему врачу. Если у Вас
есть сомнения, Вы можете обратиться к нам по телефону (495) 795-03-03 и наши сотрудники помогут Вам пройти обследование и выяснить причину изменений в анализах, после чего возможны рекомендации по дальнейшему лечению.
...ещё
Сильные боли
Здравствуйте! Дело в том, что у меня начался менструальный цикл раньше на три дня... Перед этим я испытывала боли в области таза... А сейчас я почти не испытываю болей в низу живота, как это должно быть... У меня ужасные
тяжелые-тянущиеся боли в области правой спины, поясницы... что охота кричать от боли... боль утихает на пару минут, при этом я не могу никак лечь, чтобы стало легче.... Что мне делать?
...ещё
Ирина, в случае появления сильной боли в в спине, в пояснице, которые не дают возможности принять какое-то удобное положение лучше всего вызвать "Скорую Помощь", т.к. не исключено, что Вам показана
...ещё
Мохамед Али Вуада , клиника EMC
Мохамед Али Вуада
02 ноября 2016
Боли третий день
Здравствуйте! У меня колит в боку в низу живота, боль колющая потом проходит, но мучает уже третий день, может придатки, но боюсь что что то серьезное.Температуры нет, но сильно нервничаю .Если вызывать Вас то сколько это обойдется в деньгах, чтобы дома определить диагноз?! Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Екатерина! Боль внизу живота может возникать вследствие некоторых заболеваний, которые обязательно нужно во-время диагностировать. В Вашем случае необходимо сдать анализы крови, мочи, возможно, провести ультразвуковое исследование. Кроме того необходима консультация нескольких врачей-специалистов -
гинеколога, хирурга, возможно, уролога. Все эти обследования лучше провести комплексно, в условиях многопрофильного медицинского центра. И не затягивайте с обследованием.
...ещё
Бандаж на коленный сустав
Здравствуйте! Я играю в футбол. Восстановился после пластики ПКС. Подскажите, пожалуйста, самый надежный, на ваш взгляд, бандаж на коленный сустав, в котором можно играть и снизить риск рецидива травмы?
Сергей, добрый день. В современной спортивной медицине есть целая линейка бандажей и ортезов на суставы. которые можно использовать после операции, травмы для реабилитации и
даже для занятий спортом. Есть бандажи, ортезы с ограничением подвижности, разгрузочные, другие варианты. Для квалифицированной рекомендации требуется знать время после травмы, характер и объем проводимой пластики, состояние в текущий момент. Все это возможно оценить получить рекомендацию только во время осмотра врача-ортопеда, травматолога, специалиста в вопросах спортивной медицины.
...ещё
Боль в руке
Здравствуйте! У меня с субботы с самого утра появилась боль в правой руке от локтя до кисти. Сначала думала? что отлежала и пройдет, но рука болела на протяжении всего дня. В воскресенье утром рука не болела, но ближе часам к 12 была небольшая боль. Вечером рука снова заболела очень сильно. Ночью уснула спокойно,
но проснулась в понедельник утром (сегодня) в 5 утра от дикой боли в руке. На протяжении двух дней руку мазала охлаждающе-разогревающем гелем и от него боль становилась менее заметной, но все равно присутствовала. Никаких тяжелых вещей не поднимала и не носила, не перенапрягалась сильно и тут боль такая огромная ни с того ни с сего. В иной раз даже плакать от боли хочется... Помогите, пожалуйста, советом! Что делать в данном случае? И что бы это могло быть? Как облегчить боль? Живу я в Москве, студентка, прописки нет, поэтому по месту прописки не могу обратиться в поликлинику. И куда я могу обратиться со своей рукой? Живу в р-не СВАО, Отрадное. С уважением, Ирина
...ещё
Ирина, здравствуйте. В Вашей ситуации ставить диагноз и назначать лечение должен врач-невролог. Рекомендуем Вам обратиться именно к этому специалисту. При необходимости наша бригада Скорой помощи
может выехать к Вам на дом для консультации. Обратиться за помощью Вы всегда можете по круглосуточному телефону диспетчерской службы (495) 795-03-03.
...ещё
Кузнецова Анна , клиника EMC
Кузнецова Анна
27 октября 2016
Что такое санитарная авиация?
Это когда круглосуточно, без выходных и праздничных дней, для пациентов, их родных и близких осуществляется авиаперевозка на самолете или вертолете, специально оборудованном профессиональной медицинской техникой. Пациента сопровождают один или два реаниматолога, а также врач-куратор.
Медицинская транспортировка незаменима, когда пациента нужно перевезти для госпитализации и лечения на большие расстояния (от 500 км) и по причине тяжелого или угрожающего жизни состояния больного. При транспортировки силами санитарной авиации необходима консультация травматолога, хирурга для возможной немедленной операции на месте и реаниматолога на предмет подготовки к транспортировке и определения транспортабельности пациента в условиях санавиации. Перевозка силами санитарной авиации может быть трех видов. Самая доступная - транспортировка пассажирским рейсовым самолетом. Круглосуточный санитарный чартер – индивидуальный самолет или вертолет, вылетающий специально за пациентом. «Спецмедпомощь» – позволяет организовать челночную авиаэвакуацию для максимальной безопасности реанимационного больного. Как происходит челночная эвакуация больного в критическом состоянии? На ближайший к больному аэродром в транспортном самолете доставляется реанимобиль с необходимым медицинским оборудованием и бригадой реаниматологов. Пациент бригадой реаниматологов со всей осторожностью переносится из стационара в реанимобиль. Пациента в реанимобиле, продолжая интенсивную терапию, доставляют в самолет для полета. По прилету транспортного самолета больного на этом же реанимобиле эвакуируют в специализированный стационар для оказания соответствующей помощи и лечения.
...ещё
Пластика ПКС (жду ответа, спасибо!)
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Я занимаюсь легкой атлетикой и мне необходимо бегать и прыгать. Без этого моя жизнь не имеет смысла. Но, суставы у меня гибкие, пальцы сгибаю до конца, видимо от того они у меня слабые и я их износил за 7 лет тренировок. МРТ показало "дистрофические изменения передней
крестообразной связки, невыраженный свободный выпот в полости коленного сустава, небольшой отек заднего рога медиального мениска, в смежных эпифизов бедренной и б/б костей определяются единичные очаги склероза до 5 мм дистрофического характера." Но, МРТ делал 1,5 тесла и, отправив снимок сайту, который занимается лечением в Германии, мне сказали, что у меня вовсе проблемы с мениском, а не с ПКС. Я узнал, что в вашей клинике делают пластику ПКС. Я держался без тренировок полгода. Сейчас стал пробовать бегать, недолго, минут по 20 в день. Сегодня, колени стали болеть, стал ощущать дискомфорт, покалывания, на лестнице вообще резкая боль. Ответьте пожалуйста, что мне нужно для того, чтобы я снова смог бегать и прыгать, иными словами, максимально активно заниматься спортом. Нужна ли пластика? Или замена коленного сустава? Я готов на любую операцию. Могу прислать снимок, который я делал 12.02.2016 (примерно тогда я понял, что с коленями что-то не так, они начали болеть постоянно, я не мог активно двигаться и всё такое). Буду ждать ответа. Спасибо за внимание.
...ещё
Артур, добрый день! Готовы посмотреть на Вас. Пришлите мне снимки на почты(ссылкой на файлообменник) и посмотрим. Свяжитесь с моим секретарем Юлией, она скоординирует. yborodina@emcmos.ru
Консультация
Андрей Вадимович, здравствуйте! Возможна ли консультация и лечение травм в условиях Вашей клиники спортсмена (серебряный призер Олимпиады в Рио): Разрыв 4-х главой мышцы бедра. Грыжа L4-L5. Если
нет, посоветуйте подходящего специалиста и учреждение. Заранее большое спасибо.
...ещё
Спасибо за обращение. В ближайшее время мы с Вами свяжемся для записи на прием.
Растяжение ключично-клювовидной связки
Здравствуйте. В ноябре прошлого года на брусьях почувствовал небольшую боль в плече. Через неделю вроде все стало нормально, и я возобновил тренировки, но на подтягивании широким хватом повредил еще больше. Почти год тренировался без особого напряга, плечо то сильнее болело, то почти проходило, но вот летом решил
на 3 недели отдохнуть на даче и полностью исключить нагрузки, чтобы долечить плечо. Только бегал. В результате плечо не только не поправилось, а стало значительно сильнее болеть, особенно по утрам. В травмпункте после рентгена поставили диагноз: растяжение ключично-клювовидной. Врач предупредил, что заживает она очень долго и назначил лечение: месяц полный покой для этой руки, даже пакеты нельзя в ней носить; неделю пить Мовалис 1 табл и мазать гелем Долобене. Плюс я сам еще добавил желатин, хондропротекторы (глюкозамин,хондроитин, МСМ), рыбий жир 3 гр, льняное масло, акулий хрящь. Пока неделю пил Мовались боли почти ушли, я уже стал радоваться, но после отмены боли вернулись. Сейчас прошло уже три недели, связка все еще опухшая, опухоль не ушла, раз в 3 дня пью таблетку Мовалиса, боль проходит на пару дней. При оттягивании руки вниз в связке чувствуется напряжение, нет эластичности что ли. Пробовал вместо Долобене мазать Финалгоном - результат только хуже, плечо нагревается и даже какое-то нестабильное становиться. Сейчас мажу Фастум-гелем, вроде немного дает облегчение. Подскажите, пожалуйста, что предпринять дальше. 1. правда, что эта связка так долго заживает? 2. Если есть опухоль это плохо или это вариант нормы при заживлении? 3. Может стоит сделать МРТ или еще чего? Есть подозрение, что там киста или еще что-то, что вызывает воспаление
...ещё
Уважаемый Дмитрий, Вам необходимо выполнить МРТ плечевого сустава (лучше у нас в клинике) и записаться на на прием по телефону +7(495) 933-66-44. Приходите, будем рады Вам помочь.
Разрыв мениска
Добрый день! У дочки болело колено, сделали МРТ. диагноз: Горизонтальный разрыв медиального мениска (|||Б ст. ) Киста медиального мениска. Колено болит только при быстрой ходьбе. Можно обойтись без операции?
Людмила, здравствуйте. Если у Вашей дочери разрыв мениска IIIb по классификации Stoller, то операция рано или поздно потребуется и возможно 
методом артроскопии. Приходите на консультацию, (не забудьте взять с собой диск с МРТ), будем рады помочь!
...ещё
Правый коленный сустав
Добрый день! Хочу уточнить, нуждаюсь ли я в оперативном лечении при следующем заключении: МРТ-картина радиального разрыва заднего рога медиального мениска, синовиита, бурсита, признаки частичного повреждения ПКС. Начальные проявления артроза коленного сустава.
Ирина, добрый день! Такие операции (артроскопия коленного сустава) в нашей клинике выполняются. Для начала необходимо осмотреть коленный сустав - приходите на консультацию и приносите с собой МРТ
(желательно на диске) - будем рады Вам помочь! Наши ассистенты свяжутся с Вами для записи на консультацию.
...ещё
Перелом лучевой кости
У меня не удачно прошла операция на лучевой кости (спицы). После снятия спиц, почему-то сместилась лучевая кость. Рука кривая и малоподвижна. Разрабатываю - не помогает. Ищу как и где можно исправить руку.
Добрый день, Лариса! Необходимо посмотреть все имеющиеся у Вас рентгенограммы (желательно, чтобы последние были сделаны не более месяца назад) и саму руку. Записаться на консультацию можно по телефону +74959336644. Ждем Вас!
Плексит правого плечевого сустава
Здравствуйте! Мне 37 лет.В 2014 году меня сбила машина. Поставили диагноз: плексит правого плечевого сустава. Рука вообще не работает,разрыв нервов, пальцы начали двигаться. Хотелось бы
узнать:есть ли возможность получить помощь в вашей клинике и сколько это будет стоить?
...ещё
Добрый день, Максим, Получить помощь возможно. Но нужно Вас посмотреть клинически, так как повреждения плевого сплетения проявляются себя совершенно по разному и с учетом времени, которое прошло после травмы варианты восстановления будут напрямую зависеть от той функции, которая у Вас есть сейчас, от поврежденных
структур и функционирующих мышц. Записаться на консультацию можно по телефону +7 495 933 66 44. Ждем Вас!
...ещё
Операция по сшиванию локтевого нерва
Добрый день! Можно ли у вас сделать операцию сыну по сшиванию локтевого нерва? Вовремя соревнований у сына перелом локтевого сустава со смещением. После операции наложена спица и винт. В данный
момент кость срослась, но локтевой нерв порван, наблюдается амнезия мизинца и безымянного пальца. Прошло 5 месяцев. Необходимо срочно одновременно во время операции вытащить спицу и винт и сшить нерв. Сколько стоит такая операция? Если у вас не делают, то подскажите, пожалуйста, другие заведение, делающие такие операции. Сыну17 лет г. Курск
...ещё
Добрый день, Людмила Владимировна, Операция возможна. Только окончательно решить что делать можно будет после клинического осмотра. Необходимо приехать на консультацию со всеми имеющимися исследованиями и документами относительно данной проблемы. Записаться на прием можно по телефону +7 495 933 66 44. Ждем Вас!
Реабилитация после перелома шейки бедра
Добрый день! Хочу узнать о возможности реабилитации в вашей клинике моего отца (80 лет) после перелома шейки бедра. Спасибо.
Ольга, добрый день! Реабилитация возможна, конечно, но для её планирования нам нужно знать, какой метод лечения основной проблемы был выбран, в каком состоянии пациент, и
другие подробности. Перед курсом в любом случае нужна консультация коллег-ортопедов в нашей клинике.Сообщите, если Вам будет удобно, то наши секретари с Вами свяжутся и все организуют. Вам нужна консультация проф. Карданова, др. Фролова или др. Майсигова.
...ещё
Сколиоз 2 степени
1. Можно ли исправить сколиоз 2 степени хотелось бы узнать? 2. Есть ли у вас какие то назначения? 3. Я собираюсь ходить в спортзал для выпрямление спины можно ли ходить??
Нуржан, добрый день! Исправить получается не всегда, но нужно смотреть, какой сколиоз. Структурный? Функциональный? От этого будет зависеть тактика, но почти всегда это специфическая тренировка,
реабилитация. Приходите, постараемся помочь. Перед консультацией нужно сделать рентген. Все можем организовать в нашей клинике. Секретари помогут все организовать +74959336644. Ждём!
...ещё
Разрыв передней крестообразной связки − Вопрос врачу
Добрый день!Мне 28 лет неделю назад получил травму колена.Спустя неделю поставили диагноз-разрыв передней крестообразной связки,МРТ подтвердила.На данном этапе сказали разрабатывать колена и через некоторое время(около месяца)будет выполнена операция.Вопрос-Доктор правильно ли врачи поступают? И второй вопрос весь
курс лечения у вас вместе с операцией и реабилитацией сколько будет стоить? Заранее спасибо!С уважением Дмитрий!
...ещё
Добрый день, Дмитрий! Тактика докторов относительно отложенного характера операции совершенно оправдана. При выполнении операции сразу после травмы (разрыв передней крестообразной связки) увеличивается вероятность
осложнений (тугоподвижность или контрактура сустава). Предварительную смету на артроскопию Вам могут прислать ассистенты на указанный адрес электронной почты. Если у Вас появятся какие-либо вопросы, Вы можете прислать письмо на адрес saksenov@emcmos.ru или прийти к нам на консультацию. Спасибо.
...ещё
Разрыв ПКС
Здравствуйте! В течение нескольких месяцев на тренировках иногда "вылетало" колено. К врачу не обращалась, так как быстро проходило. Но это повторялось, и после очередной такой тренировки на следующий день пошла в травмпункт. Сделали рентген, врач сказал, что был разрыв ПКС, но не вчера. Сделала МРТ. Заключение:
МР картина разрыва передней крестообразной связки левого коленного сустава, латеральногр смещения надколенника, повреждения внутреннего мениска (Stoller 3б), синовита, супрапателлярного бурсита. Разве может быть разрыв, если я нормально хожу, колено сгибается, болит, но не очень сильно. До последнего до МРТ ходила на тренировки, делать могла не все, но мне казалось, что при разрыве я бы еле ходила. Скажите, нужна ли операция, можно обойтись без нее? Какое лечение посоветовали бы Вы?
...ещё
Добрый день, Елена! В случае уже сформированной нестабильности коленного сустава (вследствие разыва передней крестообразной связки) и при желании поддерживать адекватный уровень нагрузок, рекомендуется
хирургическое восстановление (пластика) передней крестообразной связки. Эти эпизоды "подвывиха" в коленном суставе вызваны как раз повреждением передней крестообразной связки. А, учитывая сопутствующее повреждение мениска, которое вызывает боль при сгибании в коленном суставе, хирургическое вмешательство тем более оправдано. Консервативное лечение (физиотерапия и укрепление мышц) в этом случае не решит механической проблемы стабильности коленного сустава. Будем рады Вам помочь!
...ещё
Мениск и связки
Здраствуйте,мне 2 года назад сделали в Баку операцию на колене,сам занимался профи борьбой,у меня был разрыв мениска 4 степени. После операции прошло 3 месяца начил постепенно тренироватся и уехал в европу,со временом
чувствовал боли на колени, пол года назад приехал в Казань сделал мрт там показало что мениск снова разрыв и еще передный крестообразный связка 50% остался, пошел одному к врачу сказал что надо качать мышцы что операция не важно, я качаю мышцы нормальные но колено так болит что не могу боротся и даже на колени стоят! что вы можете посоветовать?
...ещё
Рамиль, доброе утро. Отправьте Ваши МРТ на aafanasiev@emcmos.ru, будем разбираться.
Афанасьев Алексей Павлович , клиника EMC
Афанасьев Алексей Павлович
28 сентября 2016
Разрыв ПКС левого коленного сустава, повреждение мениска
Здравствуйте! Присутствует нестабильность в левом коленном суставе подскажите пожалуйста можно ли сделать операцию (артроскопию колленого сустава) в вашей клинике по
...ещё
Андрей, добрый вечер. Да, мы работаем со многими страховыми компаниями, приходите на консультацию, будем рады Вам помочь.
Афанасьев Алексей Павлович , клиника EMC
Афанасьев Алексей Павлович
28 сентября 2016
Коленный сустав
Добрый день !!! Меня зовут Лена ,35 лет .В течении 3 х месяцев периодически резкая боль в коленном суставе ,по Узи,диагноз Синдром медиопаллетарной складки .вопрос : нужна ли операция в этом случае, единственный ли это вариант ? И делают ли у вас в клинике и цена вопроса ,заранее спасибо !!!
Елена, здравствуйте. Ориентироваться на УЗИ при планировании операции - очень сомнительная затея. Нужно обязательно сделать МРТ. Операция несложная, реабилитация не длительная. Делается
артроскопически, в нашей клинике большой опыт таких операций. По стоимости Вас сориентирует ассистент. До встречи!
...ещё
Закрытый перелом обеих костей правой руки со смещением у ребенка 9 лет
Нужна консультация по снимкам. Ребенок 9 лет сломал правую руку со смещением обе кости (между локтем и кистью ближе к кисти). 27.08.2016г. В травмпункте смогли максимально вправить только 1 кость. Вторая осталась под углом. Необходима ли повторная операция? Снимки на руках.
Доброе утро, Наталья! Сказать заранее, не видя снимков, сложно. Предварительно, судя по Вашему описанию, можем сказать, что, скорее всего, придется делать операцию. Приходите к нам на консультацию в
отделение детской травматологии, берите все рентгенограммы. Запись на консультацию по тел. +7(495)9336644. Ждём Вас!
...ещё
Травма кисти
У мужа неделю назад была травма кисти. Итог таков; при травме он отрезал фалангу безымянного пальца и не смогли сохранить фалангу указательного. Средний палец вроде жив, но травмирован и не
сгибается. Рентген показал что перелома нет. Рана заживет и все. Но палец не рабочий, а это правая рука и реально целый палец остался один. Куда можно обратиться, чтобы попытаться восстановить работоспособность руки.
...ещё
Ирина, Думаю мы сможем помочь вашему мужу. Запишитесь на прием 84959336644 Голубев
Голубев Игорь , клиника EMC
Голубев Игорь
28 сентября 2016
Отрыв бугра плечевой кости
Нужна ли операция при такой травме. Ребёнку 12 лет. Онемение участка кожи на плече. В вашей детской травматологии?
Любовь, добрый день. Нужны данные обследования - рентгенографии, МРТ, медицинская информация - давность и характер травмы. Всю имеющуюся информацию Вы можете прислать мне на почту - dilyin@emcmos.ru. Будем рады помочь Вам!
Застарелый перелом плеча
В 1995 году был перелом плеча, проведена операция, после этого в плече отсутствует нормальная амплитуда движений. Хочу уточнить, можно ли сделать так, чтоб рука начала полноценно подниматься, сейчас она поднимается не выше уровня груди, и за спину я тоже не могу ее завести
Ольга, добрый день. Нужно определит причину контрактуры - провести клинический осмотр, оценить рентгенограммы, МРТ и КТ, тогда можно будет говорить о возможном лечении (например артроскопии плечевого
сустава) и прогнозе. Приходите на консультацию, постараемся помочь Вам. Имеющуюся информацию Вы можете отправить мне на почту - dilyin@emcmos.ru
...ещё
Асептический некроз головки левой бедренной кости
Здравствуйте, хотела бы узнать,к Вам ли обращаться со следующим дигнозом:"Признаки асептического некроза головки левой бедренной кости. Выраженный синовит левого тазобедренного сустава. Признаки трабекулярного отека костного мозга верхней трети диафиза левой бедренной кости.
Ольга, добрый день. Нужно понять стадию некроза. Проще всего это сделать путём оценки Вашей МРТ (чтобы понять, какой вид лечения вам может помочь: артроскопия или например
эндопротезирования тазобедренного сустава), нужно будет переслать ее нам. В ближайшее время с Вами свяжется ассистент с инструкциями как это сделать.
...ещё
Реабилитация после частичной резекции мениска
Добрый день, 13.05.16 была сделана операция на коленном суставе, в результате частичная резекция медиального мениска (20%), и латерального мениска(5%), оперировался в Германии(г.Мюнхен, на базе клиники АТОС), первая реабилитационная неделя проведена там же, сейчас прохожу реабилитацию в своем городе
проживания(физиотерапия, массажы, заканчивается 2 неделя). Интересует реабилитация у вас начиная с 4 недели-двигательная фаза
...ещё
Олег, добрый день! Мы, конечно, можем провести необходимую реабилитацию. Если хотите, то наши ассистенты с Вами свяжутся и все организуют. Ждём
Whether LASIK fits everyone?
The main age group for this operation are patients over 18 years with myopia, hyperopia and astigmatism. There are number contraindications for LASIC such as some chronic diseases, including eye diseases.
Рак шейки матки и беременность
Рак шейки матки, нахожусь на 10 неделе беременности. Была на консультации у 2-х специалистов: 1-й: отправил на прерывание беременности, а затем через некоторое время должна быть сделана операция по
Вертгейму + лучевая терапия. 2-й: настаивает что предварительное прерывание беременности только утяжелит ситуацию, и говорит что должна быть сделана операция по Вертгейму, сразу, одномоментно. Что более правильно? И еще вопрос, может все таки существует такой способ лечения, при котором можно не прерывать беременность, и в дальнейшем не потерять возможность иметь детей? Понимаю что это наивно, но вдруг?
...ещё
Согласен со вторым вариантом - операция по Вертгейму с удалением лимфоузлов и подвешиванием (транспозицией) яичников из зоны возможного облучения при беременности в матке. Безопасного лечения с сохранением беременности нет. Сохранить матку можно, когда проводится лучевая терапия без операции, плод при этом не
выживает, чаще необратимо поражаются яичники, так что матка останется, зато вероятно наступление менопаузы. Советую провести операцию как можно скорее. Лучевая терапия после операции может и не понадобиться, в зависимости от результатов патологии.
...ещё
Носов Владимир , клиника EMC
Носов Владимир
12 августа 2016
Рак матки
Моей маме поставлен диагноз рак матки. Маме 68 лет, ожирение 4 ст. (при росте 166 см вес 135 кг), гипертоническая болезнь. Маме рекомендовали явиться для госпитализации в радиологическое отделение. Как поступить, ведь от рака матки можно избавиться только хирургическим путем. Неужели действительно оперировать можно
только молодых и относительно здоровых? А у мамы нет шанса?
...ещё
Нет, оперировать можно всяких больных и при  диагнозе рак матки при ожирении, но вопрос заключается в том, какие осложнения операции могут убить больного, а какие просто замедлить выздоровление. С точки
зрения анестезиолога интубировать больных с ожирением 4 степени - большая проблема, операцию чревосечения тоже можно выполнить, но со 100% вероятностью шов вскроется и воспалится, не говоря о послеоперационной пневмонии, тромбозе вен и т.д. С другой стороны есть влагалищная гистеректомия, которая более приемлема и относительно безопасна у больных с ожирением, она не является стандартом, так как не позволяет получить тазовые смывы, но при ней можно реально надеяться на полное излечение. Анестезия остаётся проблемным моментом - как общая, так и спинальная. Лучевая терапия без операции - следующее после влагалищной гистеректомии по приемлемости лечение, риск излечения тоже есть, но выживаемость в среднем ниже, чем при оперативном лечении.
...ещё
Носов Владимир , клиника EMC
Носов Владимир
12 августа 2016
Рак шейки матки − Вопрос врачу
Поставили диагноз рак шейки матки 3 ст. Проведена ЛТ: февраль-март. Добились положительной динамики. Анализы хорошие, опухоль разрушается, но медленно. Беспокоят сильные боли и температура 37-38. Обезболивающие принимала анальгин и свечи диклоберл, без схемы, когда заболит. 1. Почему беспокоят такие боли, если
анализы и результаты УЗИ хорошие? Так и должно быть или это ненормально? 2. Как облегчить состояние?
...ещё
Часто боли связаны с лучевой терапией и потерей костной ткани, но и с рецидивом они тоже могут быть связаны, опухоль обычно продолжает разрушаться 4-6 недель после окончания лучевой терапии, но не после этого.
Причину температуры нужно выяснять очно, сдав анализы мочи, сделав рентген легких предварительно. В Вашей ситуации, думаю, необходимо тщательное обследование онкогинекологом для определения причины болей и температуры.
...ещё
Носов Владимир , клиника EMC
Носов Владимир
12 августа 2016
Делать ли миомэктомию?
Здравствуйте! Мне 43 года, рост 165 см, вес 62 кг, беременностей не было. Первый миоматозный узел, который на широком основании, появился в 30 лет (14 лет назад), последний узел 4 года назад, с тех пор увеличиваются в размерах приблизительно по 0,3-0,5 см в год. Месячные 4 дня, нормальные, без сгустков, затем
перерыв сутки и еще полдня жидких кровянистых выделений, как вода. Перед началом месячных есть небольшие коричневые выделения по типу мазни (день-два). Гормональных препаратов никогда не назначали, только динамическое наблюдение. Меня интересует необходимость миомэктомии и возможность проведения лапароскопической миомэктомии или можно продолжать наблюдать, то до какого размера узлов.
...ещё
Учитывая множественный характер миомы матки и наличие 2 узлов по 6 см в диаметре, Вам показано оперативное лечение. Лапароскопию выполнить можно, но нужно обстоятельно обсудить объем операции. Если Вы планируете
беременность, то тогда, конечно, только миомэктомия - через 4-6 месяцев можно планировать зачатие. Если беременность не планируется вообще, возможно правильнее рассмотреть вопрос радикальной операции. Приходите на прием в центр лечения миомы. Буду рада Вам помочь!
...ещё
Боровкова Екатерина , клиника EMC
Боровкова Екатерина
12 августа 2016
Удалять миому или матку?
Мне 40 лет, было две беременности, сейчас обнаружили миому матки 6 см. Врач сказал, что можно удалить матку, так как я больше не планирую рожать детей. Назначен день операции, а я не знаю, что удалить: миому или матку. Боюсь
последствий после удаления матки. Почитав отзывы, операция по удалению матки провоцирует раннее старение, сбой гормонального цикла, прибавку в весе и т.д. Подскажите, что лучше и как быть. Заранее огромное спасибо.
...ещё
Удаление матки не влечет за собой раннего старения и описанных Вами изменений - за все это в ответе яичники. При миоме матки обычно яичники не
удаляют, поэтому таких последствий не бывает. Ненужных органов не бывает, поэтому при единичных миоматозных узлах мы всегда стараемся сохранить матку и удалить только миому, причем лапароскопически. Однако миома матки склонна к рецидивам, поэтому действительно нужно взвесить все «за и против», чтобы потом не пришлось делать повторную операцию, особенно если Вы больше не планируете рожать. Миома - доброкачественная опухоль, поэтому Вы имеете право выбора объеме операции, а наша задача- предложить Вам разные варианты с их преимуществами и недостатками. Приходите на прием в наш Центр лечения миомы. Буду рада Вам помочь!
...ещё
Чархифалакян Аревик Руководитель Клиники гинекологии и онкогинекологии, клиника EMC
Чархифалакян Аревик
12 августа 2016
Комок в груди после кормления
Добрый день, у меня в груди после кормления первого ребенка , переодически возникает комок ( так как был лактостаз ) я делала узи , оно ничего не показало все типа в норме - я разминаю переодически грудь в этот момент больно , сейчас я беременна в 20 числах рожаю как быть ?? когда мне исследовать свою грудь и
можно ли это делать в период беременности или лактации??? За ранее благодарю вас за ответ !
...ещё
Уважаемая Юлия, добрый день! «Комок» в груди после кормления возникнуть не может, даже если были лактостазы. «Разминать» грудь не нужно. Если есть проблема или даже если кажется, что она есть – грудь необходимо обследовать. Беременность и кормление не являются противопоказанием для этого. В обычных условиях мы
рекомендуем обследовать грудь беременным женщинам в 1 и 3 триместре (перед родами). В Вашем случае никаких противопоказаний для обследования груди нет. Ждём Вас в любое удобное время для осмотра и консультации по грудному вскармливанию.
...ещё
Ребенок все время кашляет
Ребенок все время кашляет. Что делать?
Ребенку 11 лет, уже больше, чем полгода кашляет. Кашель сухой, бывает приступообразный, ребенок закашливается, в основном в течении дня, ночью вообще кашля нет. Чаще перед сном возникает. Сдавали анализы ОАК в норме, глюкоза 4.16, аллергия IgE общий 111.80, токсокары, аскариды отрицательные, цитомегаловирус,
микоплазмоз отрицательные, проба манту - тоже. Рентген легких - норма.Были уже и у терапевта, у ЛОРа, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога... кашель продолжается. Что делать? Во-первых, в описанных вами результатах не отражено обследование ребенка на коклюш. Даже если он привит, то заболевание не исключено. Нужно сдать анализ крови на антитела к возбудителю коклюша (сдать кровь на антитела классов М и G к Bordetella pertussis). Во-вторых, даже незначительно повышение антител класса Е является поводом для визита к аллергологу и проведения оценки функции внешнего дыхания с применением при необходимости препарата, устраняющего спазм бронхов (бронхолитика). Таким методом выявляются заболевания, при которых спазм бронхов не является очевидным. Даже если показатели этого обследования окажутся в норме, аллерголог должен исключить аллергическую природу кашля. В-третьих, такой кашель может быть следствием заброса кислого содержимого из желудка в пищевод (так называемый рефлюкс). Не имея данных о результатах осмотра гастроэнтеролога, трудно делать выводы. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие рефлюкса, проводится суточный мониторинг кислотности желудка и пищевода. В-четвертых, вы не пишете о том, было ли сделано рентгеновское исследование носоглотки и придаточных пазух носа. Возможно, все-таки патология со стороны ЛОР-органов.
...ещё
Лопушанская Наталья Поликлиника, клиника EMC
Лопушанская Наталья
08 апреля 2016
Лазерное удаление мозолей на ногах
Здравствуйте, интересует удаление стержневых мозолей на пальцах ног. Можно ли это сделать в ваших клиниках и сколько это будет стоить? Армен
В нашей клинике удаление мозолей не проводится. В зависимости от клинической картины могут применяться аппаратное удаление вращающимися инструментами, криодеструкция, хирургическое иссечение,
...ещё
Диагностика аллергии на пенициллин
Проводите ли вы диагностику аллергической реакции на пенициллины? Если проводите, то какой вид диагностики и какова его стоимость? У меня в карте отмечена аллергия на амоксициллин (в детстве была крапивница при приеме лекарства). Однако сейчас появилась необходимость в приеме пенициллинов. Рисковать не хочется, но
могла быть ошибка при определении аллергической реакции.
...ещё
Часто лекарственная аллергия сочетается с другими видами аллергии. При аллергии на антибиотики возможна аллергия на плесневые грибы. В связи с этим проводится
комплексное обследование, включающее в себя кожное прик-тестирование на различные виды аллергенов, в том числе плесневые грибы. По результатам кожного прик-тестирования определяется дальнейший план диагностики.
...ещё
Варданян Каринэ Старший врач-дерматолог Клиники Дерматовенерологии и Аллергологии, Руководитель отделения аллергологии, клиника EMC
Варданян Каринэ
02 апреля 2016
Непонятное пятно на коже
У меня пятно на спине и груди, что это может быть ?
Пятно на коже - это один из самых частых симптомов различных кожных заболеваний. В виде пятна могут проявляться как инфекционные (вирусные, бактериальные или грибковые поражения), так и неинфекционные поражения кожи, в том числе и достаточно серьезные заболевания и невусы (родинки или родимые пятна). Для точной
постановки диагноза этого новообразования вам необходимо обратиться ко врачу-дерматологу. Врач вас осмотрит, при необходимости на приеме будет использована специальная аппаратура (дерматоскоп, лампа Вуда), возможно придется сделать соскоб с кожи в очаге и провести микроскопию, цитологическое исследование или отправить чешуйки с пятна на углубленное обследование (бакпосев). После постановки диагноза будет назначено лечение.
...ещё
Баткаева Надежда Руководитель отделения венерологии, клиника EMC
Баткаева Надежда
26 марта 2016
Результат исследования
Когда будут получены результаты исследований ПЭТ/КТ?
Результаты ПЭТ-КТ, включая консультирование исследования вторым специалистом, будут готовы в течение двух рабочих дней.
Москалец Элина , клиника EMC
Москалец Элина
12 февраля 2016
Можно ли прийти на исследование ПЭТ с родственниками? С ребенком?
Если необходимо сопровождение на ПЭТ/КТ, то возможно прийти со взрослым человеком. Ребенка без крайней необходимости лучше с собой не приводить.
Сколько времени продолжается исследование ПЭТ/КТ?
В зависимости от вида исследования пациент проводит в отделении от 1 до 6 часов. При проведении ОФЭКТ/КТ исследований (в зависимости от вида исследования) в отделении пациент находится от 40 минут до 4 часов. При проведении
ПЭТ/КТ исследования пациент в отделении находится от 2 до 4 часов.
...ещё
Москалец Элина , клиника EMC
Москалец Элина
12 февраля 2016
Подозрение на онкологическое заболевание
У меня подозрение на онкологическое заболевание. Могу ли я пройти диагностику в отделении ПЭТ/КТ для постановки диагноза?
Да, но после консультации врача-онколога.
Для чего нужна подготовка к исследованию ПЭТ/КТ?
Правильная подготовка позволяет получить качественное изображение и избежать ложных результатов исследований. Такие результаты могут отрицательным образом повлиять на дальнейшую тактику лечения.
Москалец Элина , клиника EMC
Москалец Элина
12 февраля 2016
Что такое радиофармпрепарат?
Это микроскопическое количество биологически активных молекул (к примеру, глюкозы) меченых радиоактивным изотопом. Они активно захватываются патологическими тканями организма, встраиваются в клеточный обмен веществ и,
благодаря излучению изотопа, позволяют увидеть наличие и распространение патологических изменений в организме человека.
...ещё
Что такое ПЭТ-КТ и ОФЭКТ-КТ?
Что такое ПЭТ-КТ? Что такое ОФЭКТ-КТ?
Методы радионуклидной диагностики. В отличие от КТ и МРТ, исследований, которые отображают анатомические особенности (форма, размеры, структура органов), ПЭТ и ОФЭКТ диагностика исследуют функциональные особенности
организма на молекулярном и клеточном уровнях, которые предшествуют анатомическим изменениям
...ещё
Гележе Павел , клиника EMC
Гележе Павел
12 февраля 2016
Преждевременное половое развитие у девочки
Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на
1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.
...ещё
Ситуация с неполной формой преждевременного полового развития всегда непростая - с одной стороны нужно не упустить время, с другой - не назначить лишнего. Здесь важно все взвесить и обсудить риски и преимущества лечения. Мы будем рады видеть вас в Детской клинике ЕМС, где возможно полное обследование и лечение
детишек с такой проблемой (пробу с диферелином мы, конечно, проводим). Просьба оставить на этот визит хотя бы 2-3 дня, чтобы было время все организовать, а главное - обсудить результаты. Все предыдущие исследования вы можете выслать на почту ассистентов отделения эндокринологии.
...ещё
Новикова Полина , клиника EMC
Новикова Полина
15 декабря 2015
Вопрос по поводу консультации дерматолога
Добрый день! Собираюсь записаться на прием к дерматологу, так как последнее время беспокоит зуд и покраснения на коже, интересует, какие анализы могут потребоваться при первом визите для постановления диагноза.
Во время визита к дерматологу Вам могут сделать соскоб чешуек кожи из места покраснения и
кожного зуда, поэтому место поражения желательно не мыть пару дней до визита и не обрабатывать кремом или любым лекарством. Это поможет установить правильный диагноз. Также могут понадобиться анализы крови (клинический, иммунологический), забор материала на выявление вируса герпеса (ПЦР) или прик-тест на аллергию.
...ещё
Вопрос по УЗИ щитовидной железы
Здравствуйте! Мне 36 лет. УЗИ щитовидной железы: топография: расположена обычно, правая доля увеличена ш -24 мм, т-22 мм, д-51 мм, объем 12,90 см.куб, левая доля увеличена, ш -23 мм, т-23 мм, д-56 мм, объем 14,90 см.куб, толщина перешейка 5 мм, общий объем 27,09 см.куб., контуры ровные, эхоструктура неоднородная,
эхогенность нормальная, очаговые образования не визуализ, лимфоузлы не визуализ., заключение; уз-признаки диффузных изменений увеличенной щз. ТТГ 2,10 мкМЕ/мл (норма 0,30-4,00). Врач назначил йодокомб 50/150, 3 месяца, пью 2,5 месяца, но мне кажется ЩЖ не уменьшается и чувствуется дискомфорт, как то хочется шею что ли вытянуть. Подскажите пожалуйста корректно ли назначено лечение и может нужно еще какие то анализы сдать, должна ли щз за эти 2,5 месяца уменьшится хоть немного или пока рано об этом говорить? Спасибо!
...ещё
Уважаемая Яна! Трудно давать советы по лечению заочно. По результатам обследования не ясна причина увеличения щитовидной железы. Чаще всего причины – недостаток йода, в этом случае оправдано лечение Йодокомбом, еще одна причина – хронический аутоиммунный тиреоидит, лечение будет другим. В ЕМС
эндокринологи смогут проконсультировать Вас и принять решение о видах лечения эндокринологических заболеваний, необходимых для Вас дозах препаратов.
...ещё
Русс Ирина Руководитель Центра диагностики и лечения остеопороза, клиника EMC
Русс Ирина
11 ноября 2015
Вопрос о витамине D
Добрый день! Я сдавала анализы, и вышло, что витамина D 14,9 нг/мл. Эндокринолог прописал Вигантол по три капли в день. Запуталась во всех схемах лечения, пока сама пыталась выяснить в чём дело. Три капли - это нормально? Или, может, от этого можно вообще не лечиться? Спасибо за внимание!
Мария, добрый день. На Ваши вопросы могу ответить следующее : 1. Когда нужно принимать витамин Д? Согласно современным международным рекомендациям, уровень витамина Д3 менее 20 нг/мл определяется как недостаточный и требует лечения. У Вас уровень витамина Д3 – 14 нг/мл, значит Вам нужно принимать дополнительно
витамин Д3. 2. Для чего нужно принимать витамин Д? Витамин Д нужен для укрепления костной системы: он участвует в обмене другого важного микроэлемента – кальция, без витамина Д3 кальций не может встроиться в кость, кости становятся со временем более хрупкими, повышается риск падений, переломов. Это особенно актуально для женщин старшей возрастной категории. Кроме того, некоторые научные исследования показывают, что дефицит витамина Д ассоциирован с повышением риска некоторых онкологических (включая рак кишечника, молочной железы, предстательной и поджелудочной железы), аутоиммунных заболеваний (в том числе, сахарного диабета 1 и 2 типа), ревматоидного артрита, болезни Крона, инфекционных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, повышением степени кальцификации коронарных артерий, увеличением частоты развития инфаркта миокарда). Поэтому дефицит витамина Д нужно все-таки восполнять. 3. Как лечить дефицит витамина Д? Существуют различные схемы лечения дефицита витамина Д – ежедневный прием небольших доз, прием большей дозы 1 раз в неделю и даже прием сразу большой дозы 4 раза в год. Преимущество какого-либо режима приема в настоящее время не доказано. Доза витамина Д определяется многими факторами, заочно рекомендовать какую-то определенную дозу, сроки приема, было бы неправильно. Вам нужно обратиться на прием к эндокринологу.
...ещё
Яцишина Ольга , клиника EMC
Яцишина Ольга
11 ноября 2015
Шум в сердце у ребенка
У моего ребёнка (4,5 года) шум в сердце и временами появляется сильный кашель при физических нагрузках. Как нам быть?
Вашему ребенку в связи с выслушиваемыми шумами показано проведение эхокардиографии (УЗИ сердца) для определения причины шумов. Обследование у кардиолога может определить причину кашля после нагрузок, для этого проводят
обычную ЭКГ и при необходимости регистрируют ЭКГ длительное время с помощью монитора Холтер. Все исследования и консультация можно пройти у детского кардиолога с в Европейском Медицинском Центре. Записаться на консультацию можно по телефону + (7 495) 933 66 55.
...ещё
Дягилева Мария , клиника EMC
Дягилева Мария
05 ноября 2015
Может ли процедура фотоэпиляции повлиять на функции яичников?
Мною было проведено 8 процедур фотоэпиляции в зоне бикини периодичностью раз в месяц, при очередном медицинском обследовании мне был поставлен диагноз "синдром истощенных яичников". Из гормонов повышен только эстрадиол, остальные (ЛГ, ФСГ, Пролактин, прогестерон, тестостерон) в норме. Скажите, пожалуйста, могла ли
процедура фотоэпиляции повлиять на функции яичников? И стоит ли продолжать ее? Мне 31 год.
...ещё
Нет, фотоэпиляция не ведет к преждевременному истощению яичников. 31 год слишком рано для такого диагноза, поэтому обязательно займитесь коррекцией данной
ситуации.
...ещё
Чархифалакян Аревик Руководитель Клиники гинекологии и онкогинекологии, клиника EMC
Чархифалакян Аревик
03 ноября 2015
Выписываете ли вы Софосбувир?
Выписываете ли вы препараты типа Софосбувир? И если выписываете - как осуществляется контроль за качеством подобных дорогих курсовых препаратов по лечению Гепатита С в вашем центре?
Препарат Софосбувир в настоящее время в России не зарегистрирован, поэтому назначение этого препарата при Гепатите С незаконно. Ввоз в Россию и официальная регистрация Софосбувира планируется в первом квартале 2016 года.
...ещё
Как правильно похудеть?
Доброе утро! Мне 53 года, вешу 116 кг. После первых родов в 1988 году, верояно, нарушился обмен веществ, набрала вес, с которым периодически пытаюсь бороться. Сахар сейчас и всегда был в норме, хотя ем много сладкого. С возрастом стали болеть ноги, спина, тяжело себя носить. Прошла обследование в районной
поликлинике, ничего особенного не нашли. Все согласно возраста. Какие анализы и обследования желательно иметь при себе при посещение врача, чтобы поставить диагноз и назначить лечение? Спасибо!
...ещё
Далеко не всегда, к сожалению, врачам удается найти причину избытка веса. Но это не значит, что нет способов с ним справиться. Конечно, все непросто, но обязательно надо попытаться! Желательно иметь при себе на первой консультации анализы крови, не более 6 месяцев давности, на холестерин общий, глюкозу,
гликированный гемоглобин. Немаловажными будут Ваши записи в дневнике артериального давления за 1-2 недели. Скорее всего, врач назначит дополнительное обследование на приеме, но тут все индивидуально и лучше, если более подробно Вы это обсудите вместе с эндокринологом или диетологом. Конечно же, нужно взять с собой результаты всех предыдущих обследований.
...ещё
Новикова Полина , клиника EMC
Новикова Полина
03 ноября 2015
Головные боли, усталость, бессонница, головокружение
Мне 24 года. В последний месяц возникают головные боли, усталость, бессонница, головокружение (при определенных ситуациях: выход из машины, резко поднять голову, резко встать, напряженный рабочий день), редко размытость в глазах. До мая полгода беспокоили проблемы периодического невроза: 10 дней позитивное
состояние, на 11 день головные боли и бессонница, гиперактивность, в последующие дни 14-20 дней сильный страх и его невротические проявления - тряска в теле, жар-холод, потеря аппетита, бессонница, тревожно-депрессивное состояние, апатия, сложность сосредоточиться. Переходные периоды очень резкие. Принимала глицин, афобазол до 4 раз в день, фенибут до 3 раз в день, тенатен до 6 раз в день-безрезультатно. Делала МРТ головного мозга с контрастом. Результат следующий: справа на затылочной доле на уровне заднего рога бокового желудочка нижнего контура определяется очаг овальной формы, интенсивно накапливающийся контраст. Размером 19х11х13,6 мм, однородной структуры с ровными четкими контурами. Образование интимно прилежит к стенке желудочка. Кранивертебральный переход не изменен. Гипофиз не увеличен. Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной формы конфигурации, боковые асимметричны (правый расширен). Субарахноидальные простанства не расширены. Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение МР-признаки объемного образования правого полушария (анапластическая астроцитома?). Нейрохирург на консультации после беседы со мной (у меня как раз было очередное улучшение), осмотра, сделал заключение, что клинических проявлений нет, от оперативного лечения воздержаться, делать повторную МРТ через полгода. Невроз не связан с обнаруженным образованием. Лечения не назначили. Хотела бы узнать причины неврозов и их периодичности и как избавиться от них? Потому что именно они ломают всю жизнь и делают меня практически неработоспособной.
...ещё
Нарушение сна, тревожные, астенические и невротические состояния, которые вы описываете, особенно если они беспокоят вас всю жизнь, часто требуют комбинированного медикаментозного и
немедикаментозного лечения. Если с вашими симптомами уже разобрались, и за объемным образованием наблюдают, то невролог может вам уже и не нужен. Я бы на вашем месте вплотную занялся «неврозом», чем в нашей клинике в первую очередь занимаются всё-таки специалисты-психиатры, вы можете записаться по телефону + 7 (495) 933 66 55.
...ещё
Мешают жить и работать сильные головные боли
Мешают жить и работать сильные головные боли, боль и онемение левой половины лица. Боли возникли во время двусторонней пневмонии, и с тех пор наблюдается стабильное ухудшение с временной ремиссией вследствие приема ноотропных лекарств. Было много назначений в разных мед.учреждениях, итоговый диагноз так и не
поставлен. МРТ, КТ, ЭЭГ и многие другие исследования проведены, изначально диагностировали небольшую кисту левой сильвиевой щели, при последнем МРТ ее не нашли, зато нашли кисту прозрачной перегородки. По словам врачей, она не может быть причиной таких сильных болей. Полноценно работать не могу, боль возникает внезапно, безо всяких причин, бывает, что не помню как до дома добираюсь.
...ещё
Возможно, речь идет о кластерной головной боли. Поскольку существует большое количество вариантов головной боли, для более точной оценки Вашего
состояния и решении вопроса о лечении советовала бы очную консультацию невролога.
...ещё
Гольдберг Надежда  , клиника EMC
Гольдберг Надежда
03 ноября 2015
Не вредно ли постоянно пить таблетки при гипертонии?
Меня тревожит, насколько необходимо при гипертонии ежедневно пить таблетки, при этом губя печень, желудок и т. д. Давление в основном нормальное - бывает редко повышается до 140-150. А постоянное-120-130. Назначили Конкор, который я пью уже лет 5.
При артериальной гипертензии пить медикаменты, нормализующие артериальное давление, нужно постоянно. Какой именно препарат может быть комбинирован, назначает кардиолог. Если на фоне гипотензивной терапии артериальное давление в пределах нормы, то следует продолжать приём лекарства, в частности, Конкора. Если у Вас
возникли дополнительные вопросы, Вы можете обратиться к нам за консультацией по телефону +7 (495) 933-66-55.
...ещё
С какого возраста начинать ухаживать за собой?
Подскажите, со скольки лет стоит посещать косметолога и начинать уходовые процедуры?
Добрый день, Мила. Косметологические уходы можно и нужно делать, начиная с 20 лет. Особенно, если у Вас есть вредные привычки - курение, недосып, частое посещение
солярия.
...ещё
Коржнева Елена , клиника EMC
Коржнева Елена
30 октября 2015
Сколько держатся филлеры?
Здравствуйте. Интересует вопрос, сколько по времени сохраняется эффект после инъекций гиалуроновой кислоты с целью восполнения объема?
Добрый день, Марина! Филлеры «держатся» от 6 месяцев до 2 лет. Все зависит от плотности филлера, вашего образа жизни и скорости метаболизма.
Ходневич Яна , клиника EMC
Ходневич Яна
30 октября 2015
Можно ли загорать после лазеров?
Я планирую сделать Фраксель. Подскажите, через сколько по времени можно загорать и вообще находиться на солнце? Спасибо.
Добрый день! Лазерные методики омоложения травматичны для кожи. Поэтому в течение месяца после процедуры находиться на солнце нельзя, так как это может
спровоцировать появление пигментации. Спустя месяц можно принимать солнечные ванны, но кожу необходимо защищать: каждые 2 часа наносить солнцезащитный крем со степенью защиты SPF50.
...ещё
Карапетян Марианна Ведущий специалист клиники, клиника EMC
Карапетян Марианна
30 октября 2015
Проблема с коленом
Добрый день! мне 28 лет, 8 лет назад повредил колено, повреждение пучка ПКС на 1/3, первая операция резекция культи. После этого со спортом можно было завязать, постоянные щелчки в колене и колено заполняется жидкостью в течении 7 лет. Спустя 7,5 лет делаю МРТ- разрыв ПКС, разрыв мениска, артроз. Летом 15г вторая
операция - оказалась связка рабочая,не тронули ее, зачистили мениск, удалили так называемые шипы,еще что-то что мешалось,взяли ткань на анализ, диагноз - хондроматоз,наличие хондроматозных масс ...в колене. Вроде бы все хорошо должно быть, но спустя 4 мес после операции снова щелкнуло (оступился на лестнице). Я устал бороться с коленом. Подскажите,что делать? требуется еще одна операция или есть лекарства,способные вылечить??? заранее спасибо
...ещё
Алексей, довольно классическая картина разрыва ПКС - но разрыва особого вида, так называемого СУБСИНОВИАЛЬНОГО, то есть под оболочкой. И получается тогда, что на МРТ она выглядит разорванной (ПКС), а при визуальном
осмотре докторам кажется, что она нормальная. Почти на 100 процентов уверен, что так и есть на самом деле. Думаю, что надо планировать операцию - реконструкцию ПКС. Пр ходите к нам, с удовольствием постараемся помочь Вам. Напишите, на аппарате какой мощности и когда Вам делали последнюю МРТ. Тогда решим, нужна еще одна или нет.
...ещё
Пластика ПКС и лигаментоз
Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, у сына разрыв ПКС, повреждение обоих менисков. Дали направление на операцию: пластика ПКС. На рентгене поставили дополнительный диагноз: лигаментоз крестовидных связок левого сустава.Вопрос: можно ли делать пластику ПКС при лигаментозе? Надо ли какое-либо дополнительное
лечение или операция на коленном суставе?
...ещё
Ольга, добрый день! Делать можно. Лигаментоз - это просто рентгенологический термин, ничего более, не диагноз. Никак не влияет на планирование операции при разрыве передней крестообразной связки. Приезжайте, мы будем
рады помочь вам!
...ещё
Удаление позиционных винтов
Добрый день! У моей мамы 71 год перелом обеих лодыжек со смещением и разрыв межберцового синдесмоза, на наружной лодыжке установлена пластина и позиционные винты. В больнице при выписке ничего не сказали об их удалении. Когда нужно их удалять в таком возрасте. И второй вопрос: внутренняя лодыжка не срослась (3 месяца
прошло), гипс сняли. Может ли она срастись еще? Какое лечение. Заранее спасибо
...ещё
Добрый вечер. Чтобы определиться с тактикой лечения, желательно оценить все рентгенограммы (особенно после перелома лодыжек), до и после операции. Приходите к нам на
консультацию вместе с мамой, с собой приносите все снимки. Запись по тел. +7(495)9336644. Ждем Вас!
...ещё
Боль в колене
Здравствуйте.Мне 19 лет занимаюсь профессионально тяжелой атлетикой.Год назад сделал артроскопию на 2 коленных сустава, сейчас они болят и не дают в полную силу заниматься.Ходил к травматологу, он поставил диагноз "остеоартроз 1 степени". Подскажите пожалуйста какие препараты или что другое сделать чтобы боль прошла?
Спасибо большое за ответ!
...ещё
Иван, добрый день. Вначале нужно выполнить МРТ и понять, что Вам сделали на артроскопии, если это действительно артроз 1 ст, возможно нужны инъекции гиалуроновой кислоты или можно обойтись физиотерапией. В любом
случае, ждем Вас на консультацию в отделении реабилитации, для детального осмотра.
...ещё
Афанасьев Алексей Павлович , клиника EMC
Афанасьев Алексей Павлович
22 октября 2015
Перелом 4-пястной кости со смещением
В январе был перелом, опухоль была почти 7 месяцев в этот период "хирурги" сказали 1мм смещение проблем нет работать будет. итог результат противоположный оголовок 4 пястной завернулся в ладонь боль не сжать кулак и т.д. Можете помочь исправить?
Добрый день, Евгений, Вам необходимо прийти к нам на консультацию, а нам-взглянуть на Вашу руку. С собой нужно иметь свежие рентгенограммы или, еще лучше (с учетом сроков с момента травмы), компьютерную томографию. Необходимые исследования можно сделать, в том числе, у нас в клинике. Если я правильно понял то, как
Вы описали проблему-с высокой долей вероятности речь пойдет о хирургическом лечении кисти. Ждем Вас! На консультацию можно записаться по телефону +74959336644.
...ещё
Лучевая терапия при раке молочной железы
Эффективна ли лучевая терапия при раке молочной железы?
Да, эффективна. Лучевая терапия назначается после операции для предотвращения рецидива рака молочных желез и лимфоузлов.
Использование лучевой терапии может предотвратить удаление молочных желез (мастэктомию). Сочетание методов (химиотерапия, хирургия и лучевая терапия) увеличивает шансы на излечение.
...ещё
Салим Нидаль (Израиль) Директор Института Онкологии, клиника EMC
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Лучевая терапия - больно ли это?
Лучевая терапия молочной железы – больно ли это? Каковы побочные эффекты?
Побочные эффекты чаще всего выражаются в покраснении, появлении синяков и слабой боли в груди. Но такое случается не у всех пациентов. Побочные эффекты обычно исчезают через непродолжительное время после последнего сеанса лучевой терапии.
Салим Нидаль (Израиль) Директор Института Онкологии, клиника EMC
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Лучевая терапия рака простаты
Чего можно ожидать во время лучевой терапии рака простаты?
Процедура наружной лучевой терапии похожа на обычное рентгеновское обследование. Радиация невидима, не имеет запаха и не ощущается, побочные эффекты не возникают до 2-й или 3-й недели лечения. Лучевая терапия рака
простаты – это местное лечение, поэтому только в тех частях тела, которые подвергаются облучению, могут возникнуть некоторые побочные эффекты.
...ещё
Салим Нидаль (Израиль) Директор Института Онкологии, клиника EMC
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Перерыв после химиотерапии
Для чего необходимо соблюдать перерыв после последнего курса химиотерапии?
В тех случаях, когда химиотерапия недостаточно эффективна, некоторые клетки опухоли под ее воздействием не погибают, а временно замедляют свои биологические процессы и не накапливают диагностический радиофармпрепарат,
что может привести к ложноотрицательному результату. Через 2-3 недели клетки опухоли возвращаются в свое нормальное состояние и их снова можно увидеть при ПЭТ/КТ исследовании. Таким образом, для получения достоверных результатов о качестве лечения, необходимо выдержать перерыв после последнего курса химиотерапии.
...ещё
Определит ли ПЭТ/КТ локализацию опухоли?
Определит ли данная методика локализацию опухоли, если другие методы исследований ее не показали?
К сожалению, не всегда ПЭТ/КТ может локализировать образование. Как и у всех методов диагностики, у радионуклидных методов есть свои ограничения. Для каждого такого случая необходим индивидуальный подход. Врачи-радиологи
ЕМС помогут Вам определиться с методом диагностики, необходимым в Вашем случае.
...ещё
Зачем нужно голодание перед ПЭТ?
Зачем нужно голодание при ПЭТ/КТ исследовании?
Голодание – критически важный элемент подготовки к ПЭТ/КТ исследованию. Его несоблюдение приводит к изменению распределения радиофармпрепарата в организме, и врач-радиолог может определить факт нарушения пациентом
правил подготовки к исследованию. При этом врач-радиолог в заключении отмечает, что исследование неинформативно по вине пациента.
...ещё
ПЭТ - это вредно?
Насколько исследование ПЭТ вредно?
Лучевая нагрузка от методов радионуклидной диагностики не превышает таковую при КТ исследованиях. Все направления на ПЭТ КТ тщательным образом анализируются врачом-радиологом, после чего принимается решение о
целесообразности проведения радионуклидного исследования.
...ещё
Донской Михаил , клиника EMC
Донской Михаил
08 октября 2015
Я живу в Германии - вы предлагаете медуслуги?
Я - грек - американский отставной инженер - строитель с американским страховым медицинским страховым обществом Синий Щит, и я имею проблемы бедер. Я живу в Германии. Вы предлагаете медицинские услуги? Спасибо
Петер, да, мы работаем со многими страховыми компаниями. Но многое зависит от того, что именно Вы планируете сделать - не все страховые компании оплачивают все, что угодно. Мы готовы помочь всегда. Какая проблема Вас ведет к нам в
...ещё
Госпитализация в роддом из Подмосковья
Может ли ваша скорая отвезти в нужный нам роддом из Подмосковья?
Наша Скорая медицинская помощь может перевезти роженицу в роддом, в том числе из Подмосковья. Для того, чтобы избежать временных потерь и дискомфорта при
поступлении в родильное отделение, рекомендуем иметь на руках направление в нужный роддом или действующий контракт и необходимые медицинские документы.
...ещё
Грыжи в позвоночнике
У меня грыжи в позвоночнике, уже более 10 дней испытываю боль и прописанные ранее медокалм и аэртал не помогают, так же постоянные приступы рвоты. Что применить для снятия рвоты и боли?
Межпозвонковая грыжа может давать длительные, трудно снимаемые боли в спине. Важно во-время принимать меры
и лечить болевой синдром комплексно. В комплексной терапии применяются миорелаксанты, противовоспалительные средства, рекомендовано ношение разгружающих и поддерживающих корсетов, физиотерапия, другие методы лечения. Рвота в данном случае может начаться вследствие передозировки или плохой переносимости одного из препаратов. Во всяком случае, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который должен скорректировать лечение, подобрать эффективные препараты, назначить дополнительные средства, возможно, рекомендовать физиотерапию (хорошо действует в данном случае магнитотерапия), ношение корсета. Вы можете обратиться к Вашему доктору или в наш центр на консультацию к врачу-неврологу, который поможет скорректировать лечение.
...ещё
Доброкачественное образование в груди
У меня доброкачественное образование в одной груди размером 12,0*9,9 мм. Пункцию или биопсию будут делать на следующей неделе. Маммолог сказала что нужна операция. Из информации об этой операции я поняла, что вместе с новообразованием удаляют подмышечные лимфоузлы. В Европе, мне известно, ставят маркеры на лимфоузлы
и при необходимости вырезают только ту часть, которая затронута процессом или вообще не вырезают, если процесса нет, и операция проходит малоинвазивным методом. Как работаете вы? Имеет ли смысл это делать или у вас те же методы и то же оборудование?
...ещё
Если в результате гистологического исследования материала, полученного в результате биопсии молочных желез, будет выявлен простой тип фиброаденомы или гиперплазии ткани без атипии или узловой тип
фиброзно-кистозного состояния ткани молочной железы, то речь об оперативном лечении идти не должна. Если результатом биопсии окажется листовидная фиброаденома, то нужна секторальная резекция, т.е удаление образования в пределах здоровых тканей и конечно с сохранением лимфатических узлов. Если гистологический результат окажется недоброкачественным, т.е. будет выявлена карцинома, то тогда необходимо проведение последующего иммуногистиохимического исследования, консультация клинического онколога и хирурга и путём консилиума решение вопроса о комплексном лечении. Что касается методик диагностики и лечения в условиях нашего центра, то каждый раз всё решается только индивидуально. Иногда мы удаляем доброкачественный участок (например, зону гиперплазии с атипией) с помощью методики Вакуум -иглы через разрез 3-4 мм. Что касается протокола хирургических вмешательств по поводу доброкачественных образований молочных желез, то в Америке, Европе, Израиле и т.п. простые доброкачественные фиброаденомы не удаляют. Мне бы хотелось более детально обсудить с Вами сложившуюся ситуацию, если необходимо дообследовать, поэтому буду рада видеть Вас в Маммологическом центре ЕМС.
...ещё
Васильева Ирина Руководитель Клиники маммологии, клиника EMC
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Фиброаденома молочной железы
У меня фиброаденома левой молочной железы с динамикой роста. Хочу сделать операцию по ее удалению. Все показания и исследования на руках. Вопрос следующий: в
немецкой и турецкой клиниках мне предложена операция при помощи методик мастопексии - круглого блока или периареолярной мастопексии, известной так же как подтяжка вида "пончик". Использование данных методик не оставляет заметных шрамов на коже груди. Возможно ли выполнение необходимой мне операции с использованием названных методик в вашем центре?
...ещё
Прежде чем дать развернутый ответ на заданный Вами вопрос нам необходимо ознакомиться с результатами исследований пройденных на этапе постановки диагноза. Если у Вас есть такая возможность, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 933 66 55.
Васильева Ирина Руководитель Клиники маммологии, клиника EMC
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Опухоль в груди, мутация BRCA - делать ли резекцию?
Добрый день. Мне 40 лет. Мама умерла от РМЖ в возрасте 47 лет. У меня подтвержденная мутация BRCA 1 5382 insC. По результатам УЗИ молочных желез и маммографии признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На МРТ с контрастом, помимо картины аденоза и гиперплазированных долек, обнаружилась зона на
постконтрастных томограммах умеренно диффузно-очагово накапливающая контраст приблизительной протяженностью 0,5х0,6х2,3 см. (susp.участок железистой гиперплазии). По заключению это участок железистой гиперплазии, рекомендовано наблюдение маммолога и МР контроль в динамике через 6-12 мес. Но насколько я знаю, приставка "susp." означает подозрение на рак? Значит этот участок копит контраст, как раковая опухоль? И что значит- участок, это уже сформированная опухоль? Есть ли шансы на начальную стадию при таких её размерах? Предложили сделать резекцию, но посоветовали подождать до начала цикла. А мне страшно, ведь если это рак (а в случае такой поломки скорее всего триплнегатив), зачем растить в себе это еще какое-то время?
...ещё
Для того что бы дать четкий ответ на Ваш вопрос, необходима очная консультация. Нужно детально изучить результаты всех предыдущих исследований, в особенности полученные изображения. В связи с отягощенным семейным
анамнезом и результатом генетического теста не желательно ждать 6-12 месяцев для динамического наблюдения. Биопсия этого участка позволит дать четкий ответ без риска или длительного ожидания. Поскольку зона была обнаружена во время МРТ обследования, Вам показана биопсия именно под контролем МРТ. При необходимости данный вид биопсии можно выполнить в нашем центре. Однако принять решение о целесообразности этой процедуры в вашем конкретном случае можно только на консультации. Пожалуйста, не волнуйтесь, мы со своей стороны всегда готовы вам помочь.
...ещё
Васильева Ирина Руководитель Клиники маммологии, клиника EMC
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Реконструкция груди после мастэктомии
Добрый день, год назад мне сделали мастэктомию. Я хочу насколько это возможно привести грудь в "нормальный вид". К кому лучше обратиться?
Добрый день, Мария. Реконструктивной хирургией молочных желез в EMC занимается профессор К.П. Пшениснов. Лучше всего обратиться к нему. У него большой опыт восстановления молочных желез после
мастэктомии.
...ещё
Пшениснов Кирилл Руководитель Клиники пластической хирургии в госпитале в Орловском переулке, клиника EMC
Пшениснов Кирилл
23 сентября 2015
Омоложение: с чего начать?
Скажите, что сначала сделать? Лазер Фраксель, а потом филлеры, или , наоборот?
Добрый день, Лариса. Обычно рекомендуется начинать с лазерных методик омоложения, а затем "шлифовать" результат инъекциями гиалуроновой кислоты. Приглашаем Вас на
консультацию. Записаться можно по тел.: + 7 (495) 933 -66-54
...ещё
Карапетян Марианна Ведущий специалист клиники, клиника EMC
Карапетян Марианна
23 сентября 2015
Делают ли ринопластику после 40?
Подскажите, пожалуйста, я много читала и вижу, что мнения разделяются. Хочу сделать ринопластику, но в некоторых источниках написано, что рино после 40 не делается.
Добрый день, Лидия. Ринопластику после 40 проводить возможно. К примеру, доктор Левин проводит омоложение совместно с ринопластикой. Человеческий нос растет в течение всей жизни. И в зрелом
возрасте становится более длинным и непривлекательным. Проведение ринопластики совместно с фейслифтингом помогает достичь более выраженных результатов омоложения.
...ещё
Левин Сергей , клиника EMC
Левин Сергей
23 сентября 2015
Экстрасистолы на ЭКГ
У моего супруга (58 лет) после того как он бросил курить, появились экстрасистолы на ЭКГ. У него есть желание серьезно обследоваться. Какие современные методы применяются в Вашей клинике?
В ЕМС используются все самые современные методы исследований, необходимые Вашему мужу для уточнения природы нарушений ритма сердца. В Отделении кардиологии ЕМС проводятся ЭХО-кардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ 24 часа, нагрузочные тесты, при необходимости суточное мониторирование артериального
давления, а также все лабораторные исследования. Вы также можете пройти комплексное обследование по программе "Статус здоровья после 40", которая включает консультации специалистов, диагностику сердечно-сосудистых заболеваний и инструментальные исследования. Мы будем рады Вам помочь. Записаться на обследование Вы можете по телефону +7 (495) 933-66-55.
...ещё
Дягилева Мария , клиника EMC
Дягилева Мария
23 сентября 2015
Внезапные скачки давления
Подскажите, пожалуйста, как можно стабилизировать внезапные скачки давления в сторону повышения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой у пациента с хронической гипертонией (при этом не всегда понятно, что первично - возникновение тошноты и рвоты и, как следствие, повышение давления, или наоборот).
Для того, чтобы стабилизировать внезапные скачки давления необходимо правильно подобрать постоянную гипотензивную терапию. Лучше всего записаться на консультацию к кардиологу, пройти УЗИ сердца, суточное мониторирование АД и ЭКГ - провести
диагностику сердечно-сусодистых заболеваний. Для получения более подробной информации Вы можете записаться на консультацию по телефону +7 (495) 933-66-55. Специалисты Отделения кардиологии будут рады Вам помочь.
...ещё
Игнатьева Оксана Руководитель клиники сердца и сосудов, клиника EMC
Игнатьева Оксана
23 сентября 2015
Нарушена координация движений - что делать?
3 года назад, сразу после родов, меня начало беспокоить онемение пальцев левой руки, постоянно было ощущение кома в горле, потом появилось небольшое нарушение речи (но сейчас это прошло), головокружения, ухудшился
почерк, время от времени появляется тремор рук, но самая большая проблема - это нарушение координации движений. Постоянно держусь когда спускаюсь по лестнице, боюсь упасть, так как ноги иногда становятся неуправляемыми на несколько секунд и я могу потерять равновесие. Обращалась к невропатологу, сделала узи головы. Врач сказал, что есть проблема с сосудами - суженые очень. Прописывал нервохеель и глицин, так как в тот момент я кормила грудью дочку. В вашей клинике мне смогут помочь?
...ещё
Да, с такими проблемами вы можете обратиться к любому из наших неврологов.
Хронический неспецифический спондилит
Подскажите, пожалуйста, можем ли мы обратиться в ваш центр при следующей ситуации: пациент 1955 года рождения. Диагноз: хронический неспецифический спондилит Т7-Т9. Состояние после межтелового спондилодеза Т7-Т9 аутокостью. Синдром Броун-Секара. Была выполнена в 2010г. торакотомия справа, межтеловой спондилодез
аутотрансплантантом(резецированное ребро), костного блока за время послеоперационного периода не образовалось. Также была сделана в ноябре 2010г. транспедикулярная фиксация Т 5-6-10-11. В результате лечения рана зажила первичным натяжением, смог сидеть, стоять, в вертикальном положении находится до 2-3 часов.На сегодняшний момент,подвижность восстановлена, ходит, сидит. Но присутствуют боли. Можно ли рассчитывать на дальнейшее оперативное лечение и реабилитацию в вашем центре?
...ещё
В данном случае хирургическая помощь оказана полностью, но без снимков сказать об этом затруднительно. Если не прекращается боль, необходимо искать причину этого, но она может быть в раннем послеоперационном периоде. Вы можете обратиться
к нам на консультацию для уточнения характера заболевания.
...ещё
Дерлон Жан-Мишель (Франция) , клиника EMC
Дерлон Жан-Мишель (Франция)
22 сентября 2015
Беременность после удаления опухоли позвонков
Мне 25 лет, вес примерно 54 кг. 05.09.12 была выполнена операция ляминэктомия Th10- L1 позвонков, макроскопическое тотальное удаление опухоли. ПГИ№63082-86 от 06.08.12 - миксопапилярная эпендимома. Состояние после: периферический нижний парапарез, нарушение функций тазовых органов (не могла пошевелить даже
пальчиками ног, жгучая боль ниже грудной клетки до пальчиков ног). Далее лечение 25дней на аппарате "ЛУ" в режиме среднего факционирования. Осложнение заболевания: правосторонняя люмбоишалгия, нижний дистальный парапарез. Далее проведение МХТ (ломустин и ондансетрон). МРТ (от 26.03.13, 28.06.13, 09.12.13) и от 23.09.2014г. получены Т1 и Т2 взвешенные изображения поясночного отдела позвоночника в саггиттальной, корональной и аксиальной проекциях в нативном виде и с внутривенным введением контрастного препарата. В сравнении с МРТ-сканами от 09.12.13 г. определяется: поясничный лордоз умеренно сглажен, состояние после ляминэктомии Th10-L1позвонков, оперативного лечения опухоли. Интрадурально, на уровне Th8-L1, сохраняется объемное образование полиморфной (кистозно-солидной) структуры, с неровными, довольно четкими контурами, примерно прежними размерами : 145 мм. Образование располагается преимущественно спереди спинного мозга, оттесняя последний, за исключением кистоного компонента на уровне Th-12, с вовлечением спинного мозга. Образование слабо неравномерно накапливает контрастный препарат солидным компонентом образования. В спинном мозге на уровне Th11-L1 повышение МР-сигнала на Т2-ВИ. Высота м/п дисков равномерно уменьшена на уровне L4-5 и L5-S1, сигнал от дисков на Т2-ВИ снижен. Определяются умеренные дорсальные протрузии дисков до 3-4 мм. Заключение: интрадуральное экстрамедуллярное объемное образование на уровне Th8-L1, состояние после ляминэктомии Th10-L1 позвонков, оперативного лечения опухоли. Послеоперационные изменения: миелопатия на уровне Th11-L1, в сравнении с МРТ от 09.12.2013 г. образование без существенной динамики. Скажите, можно мне забеременить? Можно рожать или только кесарево сечение? Во время беременности может парализовать ноги? Заболевание может отразится на развитии и формировании плода? Можно повторно сделать операцию? Если нет, то почему?
...ещё
Для определения дальнейшей тактики необходимо предоставить изображения МРТ с контрастированием за период 2012-2014. Также нужно предоставить недавний (или выполнить новый) осмотр неврологом с описанием динамики жалоб после операции в период 2012-2014 гг., описанием текущего неврологического статуса. Для оценки
всех нюансов клинической картины и прецизионного определения дальнейшей тактики оптимальна очная консультация нейрохирурга EMC.
...ещё
Кривошапкин Алексей Заведующий отделением нейрохирургии, клиника EMC
Кривошапкин Алексей
22 сентября 2015
Как пройти комплексное онкологическое обследование?
Хочу, чтобы мои родители (отцу 52 года, матери 55) прошли комплексное онкологическое обследование. Подскажите, сколько времени займет подобное обследование?
Благодарим Вас за обращение в Клинику онкологии и гематологии Европейского медицинского центра. Для диагностики наиболее распространённых видов рака в Европейском Медицинском Центре разработаны программы для мужчин и женщин в соответствии с возрастом (
онкологический check up). С описанием программ Вы можете ознакомиться на нашем сайте.
...ещё
Рак поджелудочной железы − Вопрос врачу
У супруги 64 лет диагностировали рак поджелудочной железы осенью 2014 г. Поставили 4 стадию. Операция невозможна. Сильный тромбоз. Делали три биопсии. Показывают доброкачественную опухоль. Очень сильно похудела. Сильные боли были один раз
около месяца назад. В настоящее время значимой проблемой является асцит, опухают ноги, пища плохо усваивается, общий дискомфорт. Что можете посоветовать? Нужно ли удалять жидкость и какие могут быть последствия?
...ещё
Описанная Вами картина укладывается в понятие «метастатический асцит». Проведение лапароценеза целесообразно как с лечебной, так и с диагностической целью. С учетом отрицательных цитологических тестов вполне вероятно, что у пациентки имеется опухолевое заболевание толстой кишки, яичников или желудка. Наши
специалисты проведут очную консультацию в день обращения и выполнят эту процедуру для верификации диагноза и рассмотрения возможностей паллиативного лечения.
...ещё
Копосов Павел Заместитель директора Института онкологии, главный медицинский онколог. Заведующий кафедрой Медицинской и Клинической Онкологии ЕМС Medical School  , клиника EMC
Копосов Павел
22 сентября 2015
Диагностика и имплантация зубов
У меня огромные проблемы с зубами - почти все зубы пролечены, удалены нервы, кое-где стоит безметалловая керамика, несколько зубов нужно удалять. Лечение проводилось за границей, но ситуация с кариесом не поддавалась контролю, несмотря на регулярную профессиональную гигиену и специально подобранные средства. Меня
интересует, на какой спектр стоматологических исследований, помимо консультации со специалистом, я могу рассчитывать в EMC в Москве? Нужен полный список проводимых исследований перед терапией и имплантацией зубов, а так же методы удаления зубов. Спасибо большое, надеюсь на оперативный ответ, т.к. хочу определиться с центром для лечения и диагностики.
...ещё
В нашем отделении стоматологии проводят различные методы диагностики зубов: компьютерная томография всех зубов обеих челюстей, которая дает трехмерное изображение и позволяет доктору более точно диагностировать;
ортопантомография дает плоское изображение всех зубов; прицельный рентгеновский снимок зуба. Удаление зубов проводиться хирургическим методом, главным образом, под местной анестезией. Методы диагностики и лечения определяются индивидуально лечащим доктором на консультации. Благодарим за Ваше обращение!
...ещё
Безметалловые керамические коронки
Возможно ли в вашей клинике установить безметалловые керамические коронки?
Возможно. В нашей клинике при изготовлении керамической коронки используются современные технологии. Необходимо учитывать, что перед этим необходима консультация стоматолога-протезиста. Для полноценной
консультации нужен КТ-снимок, возможно понадобится временная коронка, вкладка, местная анестезия.
...ещё
Болит челюсть слева - артроз?
После родов почувствовала, что начала болеть челюсть слева. Боль сопровождалась хрустом, щелчками, дискомфортом при жевании. По месту жительства поставили диагноз - артроз. Что мне делать?
Симптомы в виде болей и хруста могут появляться после провоцирующих факторов. Это могут быть травмы челюстно-лицевой области, инфекционные заболевания ЛОР-органов, долгое сидение с открытым ртом при посещении стоматолога, переохлаждение, перегрузки. В Вашем случае, возможно, таким провоцирующим фактором были
беременность и роды. Цель лечения при артрозе – снять перегрузку в области ВНЧС. Лечение зависит от причины, которая вызвала артроз или от комплекса причин. Это может быть анатомическое несоответствие между размерами суставной головки и суставной ямки. Это может быть длительная перегрузка вследствие неправильного смыкания зубных рядов и мышечного дисбаланса. Если повышенный тонус жевательных мышц привёл к повышенной стираемости зубов, то метод лечения с восстановлением жевательной поверхности и режущих краёв всех зубов является оптимальным. Но перед этим обязательна сплинт-терапия ( каппы), с помощью которой достигается оптимальное положение суставных головок в суставных ямках. В зависимости от причины, вызвавшей изменения в суставе, составляется план лечения. И, если есть нарушения прикуса, то, возможно, будет оправданно предварительное лечение у ортодонта.
...ещё
Миома матки и беременность
Мне 32 года. Первые роды были 3 года назад, через кесарево сечение. Сейчас планируем второго ребенка. Результат УЗИ: беременность 6 недель, стремительно растущая миома матки, над внутренним зевом неоднородное содержимое - гематома.
В итоге - выскабливание. Юлия Владимировна, оперироваться хотелось бы у Вас. Как оптимально спланировать визит к Вам, т.к. живем не в Москве? Надо ли ждать начала менструации (так советуют доктора) и только тогда записываться на прием? Раньше цикл был регулярный, а после выскабливания, как говорит доктор, можно ждать и полтора - два месяца.
...ещё
Буду рада Вам помочь! Наиболее конструктивно будет сделать так: сдайте у себя по месту по месту жительства анализы. Менструацию ждать не нужно. Просто будьте на связи с моим ассистентом и сами назовите желаемую дату операции. Приехать Вам нужно накануне операции с готовыми анализами для осмотра анестезиолога. Время
нахождения в стационаре 2-3 дня максимум.
...ещё
Максимова Юлия Руководитель Центра эстетической и реконструктивной гинекологии, клиника EMC
Максимова Юлия
22 сентября 2015
Дисплазия шейки матки тяжелой степени
Здравствуйте. Мне пересажена донорская почка. Недавно обнаружена дисплазия шейки матки тяжелой степени, результат биопсии не готов, но врач говорит, что нужно удалить матку и шейку. Вопрос: можно ли в вашей клинике сделать операцию?
Здравствуйте. При тяжелой дисплазии шейки матки обычно достаточно конизации шейки матки. Если у Вас нет репродуктивных планов или уже есть дети, можно теоретически
обсудить вопрос о лапароскопическом удалении матки с шейкой, но заочно такие вопросы решить невозможно. Если у Вас есть направление на операцию в городе, где Вы живете, и есть возможность приехать в Москву, приезжайте на консультацию по акции «Второе мнение», по необходимости сможем быстро провести и оперативное лечение.
...ещё
Носов Владимир , клиника EMC
Носов Владимир
22 сентября 2015
Дермоидная киста и беременность
Во время первой беременности в левом яичнике во время УЗИ обнаружили образование. Сказали, что это дермоидная киста. С тех пор прошло более 5 лет. Я родила второго ребенка. Ежегодно делала УЗИ. Были расхождения
в размерах, но не существенные. Сегодня сделала очередное УЗИ, т.к. планируем 3 ребенка. Врач сказал, что киста увеличилась. Я обеспокоена. Не знаю, с чего начать. Какие обследования нужны? Спасибо.
...ещё
Учитывая длительное существование образования яичника и его быстрый рост в последнее время, Вам абсолютно показано хирургическое лечение. В нашей клинике мы выполняем подобные
вмешательства лапароскопически, через 3 маленьких прокола и на утро следующего после операции дня пациентки уходят домой, через 3 дня выходят на работу. Операция должна быть деликатной, чтобы максимально сохранить здоровую ткань яичника (учитывая Ваши репродуктивные планы) и в тоже время радикальной, чтобы удалить образование вместе с капсулой. На дооперационном этапе Вам необходимо экспертное УЗИ с допплером, кровь на онкомаркеры Са-125 и НЕ-4. По результатам этих обследований решается вопрос о необходимости ЭФГДС и колоноскопии. Приходите на приём. Буду рада Вам помочь!
...ещё
Максимова Юлия Руководитель Центра эстетической и реконструктивной гинекологии, клиника EMC
Максимова Юлия
22 сентября 2015
Рак предстательной железы
Мне 74 года. Диагноз - рак предстательной железы. ПСА общий 25,8 нг/мл. Проводили амбулаторную диспансеризацию. Достаточно ли уколов "Золадекс"? Биопсия - умеренно-низкодифференцированная мелкоацинарная
аденокарцинома предстательной железы. С чего начать? Какое лечение было бы результативным?
...ещё
Начать нужно с расширенного обследования, а именно: сцинтиграфия костей скелета, МРТ малого таза, онкологическое исследование. Если результаты данных исследований будут в норме: может быть предложена операция либо лучевая терапия (оба варианта плюс/минус лечение "Золадексом"). Если результаты в норме не будут:
может быть предложена лучевая терапия плюс/минус лечение "Золадексом", либо лечение "Золадексом". Приходите к нам на консультацию  в Центр лечения заболеваний простаты
...ещё
Злокачественная опухоль почки
У моего брата обнаружили с помощью КТ злокачественную опухоль почки размером 3x7, указали, что 2 стадия. Подскажите, за какое время может развиться такая опухоль? И возможно ли убрать опухоль только хирургическим путем (удалением почки полностью)?
Для более точного ответа на вопрос нам необходимо самостоятельно изучить компьютерные томограммы пациента. Операции как полного, так и частичного удаления почки с опухолью в клинике урологии EMC выполняется с
использованием робота da Vinci, очень щадящие и с быстрым послеоперационный восстановлением.
...ещё
Небактериальный простатит
Более года страдаю небактериальным простатитом. Возраст 65 лет, размер простаты 50 куб.см. Прошел все возможное лечение, результата нет. Насколько я понимаю, возможны только 2 пути: 1. Ежедневный прием обезболивающего и снотворных и в результате отупение от лекарств. 2. Радикальное удаление простаты, хотя
онкологии у меня нет - ПСА в районе 1. Я живу не в России, здесь такую операцию выполнить невозможно. Можно ли это сделать в Вашем центре? Из-за сильнейшего воспаления сиденье мое ограничено, так же как и ходьба - я близок к помешательству из-за болей и постоянной бессонницы.
...ещё
Как и все цивилизованные урологи цивилизованного мира, мы ПОЛНОСТЬЮ удаляем простату ТОЛЬКО при раке. В то же время, если Вы хотите обратиться к нам за помощью, мы с можем в удобное для Вас время провести обследование, лечение
простатита и Вашей проблемы.
...ещё
Нарушился сон - что делать?
У меня нарушение сна, сплю плохо и тревожно. Долгое время принимала вальдоксан, но сейчас от него никакого эффекта. Может это привыкание? Депрессии нет.
Для подбора медикаментозного лечения при вашем состоянии нарушении сна настоятельно рекомендуется очно проконсультироваться с врачом-психиатром. Возможно, текущая дозировка вальдоксана недостаточна, или ситуация требует назначения
антидепрессанта с другим механизмом действия или препарата другой группы (например, транквилизатора). Также стоит рассмотреть возможность психологического лечения нарушений сна, например, одного из методов когнитивно-бихевиоральной терапии, применяемых при тревожных расстройствах.
...ещё
Ривкина Наталья Психиатр/психотерапевт-консультант из Израиля, номер израильской лицензии 1175123, клиника EMC
Ривкина Наталья
22 сентября 2015
У дочери 7 лет шизофрения
У моей дочери проблемы. Уже 7 лет мы проходим лечение у психотерапевтов в г. Новороссийске и Краснодаре, но ситуация только ухудшается, начались страхи. Во сне снятся кошмары, но она утверждает, что это наяву. Дочь набрала вес, уже больше 100 кг, и комплексует. Принимает таблетки клопиксол постоянно (3 раза в
день) и клопиксол-депо (инъекции в 10 дней). Врачи поставили диагноз "шизофрения", а ремиссия не наступает уже третий год. Вы сможете нам помочь?
...ещё
В связи с малой эффективностью терапии клопиксолом, необходимо либо подобрать рабочую дозу препарата, либо заменить его на другой антипсихотик. Для ежедневной оценки психического статуса и подбора адекватной терапии рекомендована госпитализация в психиатрическую больницу и динамическое наблюдение специалиста.Мы
будем рады помочь Вашему ребенку. У нас есть все возможности для точной комплексной диагностики и медикаментозного лечения данных состояний, а также психо-социальной реабилитации, столь необходимой для социальной адаптации и возвращения активного образа жизни. Также программа лечения будет включать в себя регулярные консультации профессора, всестороннюю психотерапевтическую поддержку, психотерапию. Наше отделение работает в составе многопрофильного госпиталя с максимально комфортными условиями пребывания. Мы готовы ответить на все дополнительные вопросы. Ждем вас!
...ещё
Тревога и апатия - что делать?
Добрый день! В последнее время (несколько месяцев) появилась тревога и апатия, с которой не могу самостоятельно справляться. Врач прописал две недели назад сочетание лекарств (феварин-флюанксол), но симптомы не прошли, а только усилились. Что делать в данной ситуации?
Здравствуйте! Иногда для оценки эффективности антидепрессанта для лечения тревожных и панических расстройств недостаточно двух недель (лекарство еще не подействовало в
полной мере). Вероятно, флупентиксол (флюанксол) был назначен Вам в качестве дополнительного средства с активирующим эффектом. К сожалению, сейчас мы не можем дать Вам рекомендации по лечению, не зная текущих дозировок и особенностей клинической картины. Рекомендуем следовать назначениям лечащего врача или обратиться в нашу клинику для получения второго мнения.
...ещё
Исследование ребенка
У моего ребёнка (13 лет) диагноз: несовершенный остеогенез. У него было 9 переломов, укорочение ноги на 2,2 см, сколиоз 1 степени, плоскостопие и компрессионный перелом позвоночника 4-9. В данный момент у него образовывается межпозвоночная грыжа. К какому специалисту нам обратиться, и сколько это будет стоить?
...ещё
В первую очередь, Вам нужна консультация профессора Натальи Беловой, она руководит отделением педиатрии в Орловском переулке и курирует пациентов
с несовершенным остеогенезом. При необходимости Вашим ребенком будут заниматься неврологи, нейрохирурги и реабилитологи, но кто именно и в какой последовательности, будет зависеть от состояния ребенка. Записаться на прием и уточнить стоимость консультации можно по телефонам +7(495) 933 66 44 и +7 (495) 933 66 55.
...ещё
Пяточная шпора
С сентября беспокоит пяточная шпора. Прошел курс физиотерапии - стало значительно легче, мне рекомендовали пройти курс ударно-волновой терапии. Возраст - 50 лет, практически здоров. Мне сказали, что вы специализируетесь на лечении указанного заболевания, но в клинике не проводят такой вид терапии, т.к. считают,
что она не эффективна, и применяют комплекс физиотерапии. Так ли это? Какой план лечения Вы обычно рекомендуете?
...ещё
Это правда, УВТ мы не используем ввиду малой эффективности. На высоте обострения обычно делаем 1 инъекцию противовоспалительного препарата (Дипроспан) в зону воспаления, и рекомендуем постоянное ношение
индивидуальных стелек. В неострой ситуации обычно достаточно начать носить правильные стельки, и проблема постепенно сходит на нет. Очень редко приходится делать 2, и совсем уж редко - 3 инъекции. Физиотерапия тоже применима, но менее эффективна.
...ещё
Карданов Андрей Асланович Заместитель руководителя Клиники спортивной травматологии и ортопедии, руководитель отделения ортопедии, клиника EMC
Карданов Андрей Асланович
11 сентября 2015
Может ли артроз стать противопоказанием к проведению операции по разрыву мениска
У моей мамы на протяжении последних трех лет наблюдается артроз коленного сустава, лечение уколами не помогали устранить боль. По результатам МРТ - разрыв заднего рога мениска, наличие мелких костных остеофитов по надколеннику, в полости сустава небольшое количество жидкости (выявлены признаки экудативного
синовита), суставные щели ассиметрично сужены в медиальном сегменте. Боли не прекращаются, но колено двигается. Подскажите, пожалуйста, артроз может стать противопоказанием к проведению операции по разрыву мениска? Операция на мениск в нашем случае обычно проводится артроскопией или "полосной" операцией? И что Вы можете сказать по поводу эндопротезирования коленного сустава для возраста 57 лет? И каков срок службы сустава?
...ещё
Необходимо сделать рентгенограмму колена в прямой проекции стоя. Если выяснится, что в медиальном отделе хряща уже нет, то выход один - протезировать. 57 лет для протезирования - нормальный возраст,
современный протез колена (правильно установленный, конечно) будет служить всю жизнь. Записаться на консультацию Вы сможете по телефону +7 (495) 933-66-44.
...ещё
Карданов Андрей Асланович Заместитель руководителя Клиники спортивной травматологии и ортопедии, руководитель отделения ортопедии, клиника EMC
Карданов Андрей Асланович
11 сентября 2015
Нужна ли витрификация?
Здравствуйте! У меня сейчас 4-й протокол ЭКО, взяли 22 клетки и предложили на второй день заморозить путем витрификации 2-3 эмбриона. В предыдущих протоколах выживали только две клетки. Есть ли смысл в витрификации сейчас?
Здравствуйте, Мария! Смысл в витрификации эмбрионов на 2-3 сутки не ясен, так как на данном этапе мы не можем оценить потенциал эмбрионов и способность их к дальнейшему развитию. В нашей клинике проводится культивирование
эмбрионов до стадии бластоцисты, и только такие эмбрионы подвергаются культивированию и хранению с целью последующего криопереноса. Я бы в Вашей ситуации рекомендовала поменять протокол стимуляции в ЭКО с целью получения меньшего количества ооцитов, но лучшего качества. Удачи Вам!
...ещё
Повторное ЭКО
Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность двойней, но в 20 недель открылась шейка матки и отошли воды - беременность сохранить не удалось. Через какой период времени можно идти снова в протокол?
Добрый день! Промежуток между родами и повторной программой ЭКО должен быть не менее года. Желательно как следует подготовиться и приложить все усилия, чтобы
получилась одноплодная беременность.
...ещё
Вознесенская-Твердая Юлия Руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС, клиника EMC
Вознесенская-Твердая Юлия
09 сентября 2015
ЭКО после полипа
Здравствуйте! При гистероскопии обнаружили полип цервикального канала, его удалили, но есть множество микрополипов. Можно ли мне делать ЭКО или их надо лечить?
Добрый день, Анна! Обычно при лечебно-диагностической гистероскопии все полипы удаляются. Смысла их оставлять в полости матки нет. Я думаю, что, если Вам была проведена именно такая манипуляция «Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием», то Вы уже без полипов, можете смело готовиться к
...ещё
Вознесенская-Твердая Юлия Руководитель Клиники репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС, клиника EMC
Вознесенская-Твердая Юлия
09 сентября 2015
Исследование на паразитов
Добрый день! Возможно, неправильно обращаюсь, но надеюсь, что Вы сможете ответить либо перенаправить вопрос нужному специалисту. Хотелось бы узнать, можно ли у Вас в клинике провериться на глистов и сколько будет стоить такое обследование? Заранее спасибо!
Добрый день! Можно сдать анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших (стоимость 20 е). Рекомендую также сдать кровь на наличие антител к ряду гельминтов и
простейших: описторху, трихинелле, токсокаре, эхинококку (стоимость 80 е); еще кровь на антитела к антигену аскарид (30 е) и антитела к лямблиям IgG и IgM (по 35 е каждый).
...ещё
Высокий уровень эозинофилов
В анализе крови эозинофилы-22,очень высокое показание, о чем это говорит? Надеюсь получить ответ. Спасибо.
Добрый день! Эозинофилия встречается при достаточно большом числе заболеваний. Наиболее частой причиной повышенного количества эозинофилов является аллергическая
реакция. Именно сейчас, в период цветения, аллергия может проявляться более выражено. Чтоб понять, что именно вызывает у пациента аллергическую реакцию, можно сдать в ЕМС кровь на аллергопанели и на индивидуальные аллергены. Лучше, чтоб эти назначения сделал врач общей практики или дерматолог. Эозинофилия отмечается также при бронхиальной астме, паразитозах, лекарственных аллергиях и ряде других заболеваний.
...ещё
Консультация по МРТ
Подскажите, можем ли мы получить консультацию у доктора по сканированной копии МРТ? Мы из Казахстана. Оперировали у вас дочь в 2013 г. и сейчас подошел срок очередного обследования.
Да, конечно, Вы можете выслать данные МРТ (электронную версию снимков), выписку из истории болезни и нынешнее состояние больной. После оценки полученных данных будет принято решение о необходимости очной консультации.
Вопрос доктору Якобашвили
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, во сколько месяцев рекомендуется проверить слух у ребенка, если в роддоме перед выпиской проверяли и сказали, что одно ушко не слышит. Сейчас ребенку 1,5 мес. Спасибо.
Данные тесты в роддоме часто бывают ложно-отрицательными. Слух можно проверить уже сейчас, для этого необходимо записаться на прием к отоларингологу
Якобашвили Ираклий Руководитель отделения оториноларингологии, Старший врач оториноларинголог, клиника EMC
Якобашвили Ираклий
08 сентября 2015
Вопрос доктору Бут-Гусаим
Здравствуйте! Сыну 6 лет, в феврале этого года сломал ключицу. Сращивание проходило нормально, в кольцах Дельбе ходил месяц, потом в апреле сломал правую руку, месяц в гипсе, срослось все нормально, и вот 10 июня снова перелом ноги (прыгал с дивана). Наши врачи не видят в этом ничего особенного, после каждого
перелома назначают пить кальций, но я прочитала, что избыток кальция влияет на почки, у него врожденно одна почка и я боюсь осложнений. Я считаю, что это не нормально за 4 месяца у ребенка 3 перелома. Хотелось бы пройти обследование, и узнать, что все-таки у него не так. Подскажите, пожалуйста, можно ли пройти обследование в Вашей клинике?
...ещё
С одной стороны, я согласна с вашими докторами – нет причин для беспокойства. Исходя из Вашего письма, во-первых, детские травмы происходят при адекватной нагрузке (упал, спрыгнул). Во-вторых, то, что часто тоже можно объяснить – был перелом, организм весь сконцентрирован на восстановительные процессы в кости,
поэтому очередная травма приводит к перелому. С другой стороны, согласна с Вами, что неплохо бы и обследоваться. Для обследования необходимо сдать биохимический анализ крови на Са, Са ионизированный, Р, ЩФ (щелочную фосфатазу), вит Д. И сделать денситометрию. Проанализировав эти исследования, будет ясно, требуется ли какое либо лечение Вашему ребенку. Милости просим к нам в детскую травматологию и ортопедию. Постараемся Вам помочь.
...ещё
Срок хранения послеоперационного материала
Здравствуйте! Сколько лет хранится послеоперационный материал в онкологии? Можно ли по такому материалу, посредством ДНК, определить его принадлежность конкретному человеку? Спасибо за ответ.
Спасибо за Ваш вопрос и проявленное доверие к нашей клинике. Операционный материал в онкологии обычно не хранится более недели-двух в силу того, что в большинстве онкологических учреждений очень высокая оперативная активность и уже через год все помещения патологоанатомического отделения были бы задействованы под
архив операционного материала. Кроме этого, не существует каких-либо нормативных актов, предписывающих сроки хранения операционного материала. В то же время, в учреждении должны сохраняться гистологические стекла и гистологические блоки (в патологоанатомическом отделении/лаборатории) – это кусочки твердого парафина небольших размеров с заключенными в них образцами ткани, изъятыми из операционного материала для микроскопического исследования. Пожалуйста, уточните непосредственно в отделении, где хранится материал, каким образом можно их получить – обычно у пациентов или их родственников с этим не возникает трудностей. По гистологическим блокам (материалу, который сохраняется после операции) можно провести ДНК-анализ. Однако, генетические методы довольно чувствительны к качеству исходного материала, поэтому однозначный и окончательный ответ о пригодности гистологического блока для генетического анализа Вы сможете получить только предоставив сам материал в генетическую лабораторию. Определением ДНК с целью идентификации личности занимаются генетические лаборатории, обычно, в целях определения родства. К сожалению, это не является профилем нашего учреждения, но Вы без проблем найдете генетическую лабораторию, которая также отвечает на частные запросы от граждан. Чтобы облегчить Вам поиски, в качестве варианта, ознакомьтесь с информацией на официальном сайте молекулярно-генетической лаборатории Института биохимической физики.
...ещё
Лучевая терапия при меланоме
Мне сказали, что при моем диагнозе (меланома) противопоказана лучевая терапия. Есть ли другие способы?
Лучевая терапия – это, конечно, не метод выбора при лечении меланомы. Для лечения используют хирургическое лечение, иммунотерапию и химиотерапию. В редких случая мы применяем и облучение отдельных очагов меланомы, но это малоэффективно.
Приглашаем Вас на консультацию для выбора оптимального варианта лечения различных новообразований кожи.
...ещё
КТ коронарных артерий − Вопрос врачу
Видна ли на КТ коронарных артерий патология клапанного аппарата?
При подозрении на патологические изменений клапанов сердца, методом выбора для диагностики является ЭХО-кардиография (ультразвуковое исследование). В редких случаях при КТ
коронарных исследований можно увидеть патологические изменения клапанов, но и в этой ситуации большая информативность принадлежит ЭХО-КГ.
...ещё
Как часто можно проводить КТ коронарных артерий?
КТ коронарных артерий может быть методом скрининга для пациентов из группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям (мужчинам старше 40, женщинам в постменопаузальном периоде, курильщикам, пациентам с избыточной массой тела и т.д. ), и в таком случае может проводиться в рамках ежегодного медицинского осмотра.
При необходимости врачи клиники Кардиологии проконсультируют Вас по любым вопросам и помогут подобрать терапию.
...ещё
Аномалия отхождения коронарных артерий
Можно ли выявить аномалию отхождения коронарных артерий на КТ?
При КТ-коронарографии мы оцениваем не только проходимость коронарных артерий, но и их строение, особенности хода и ветвления. Кроме того, в область исследования попадают и
оцениваются структуры сердца, средостения, легочная ткань, окружающая сердце. Для записи необходимо позвонить по телефону +7 (495) 933 6655, Вас соединят с отделением лучевой диагностики для дальнейшей консультации и записи в удобное для Вас время. Данное исследование проводится в филиале на улице Щепкина.
...ещё

Другие истории лечения

Получить консультацию

Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья

Ведущая европейская многопрофильная клиника

Работаем на уровне лучших мировых стандартов, внедряя и развивая передовые методы лечения

600
врачей с мировыми
именами
57
направлений
лечения
36
лет заботимся
о вашем здоровье
24/7
работаем в любое
удобное время
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей

Отзывы

Елена, г. Москва
Благодарность Надежде Юрьевне!
Уважаемая Надежда Юрьевна, благодарю вас от всего сердца за ваш труд! Помимо высокого профессионального уровня, вы проявляете эмпатию и заботу, что необходимо каждому пациенту в процессе лечения, тем более когда дело касается женского здоровья
и материнства. Четко прописанные схемы лечения, слаженная работа отделения и вера в успех — все это делает нас на шаг ближе к своей мечте!
... ещё
Наталья, г. Москва
Благодарность за сына
28.04.2026 благодаря замечательному врачу Диковой Инне Борисовне, и потрясающей команде, путем кесарева сечения, появился мой второй сынок! Спасибо за сына, за заботу, за ювелирный шов! Я была окружена таким отношением, что было ощущение, что все мне как
родные! По условиям в роддоме тоже все прекрасно, вкусное меню, удобные уютные комнаты) Очень рада, что интуиция меня не подвела, и я выбрала Вас!)
... ещё
Марина, г. Москва
Спасибо роддому ЕМС на улице Правды!
Огромное спасибо ЕМС за чудесные роды и комфортное пребывание от момента поступления со схватками до выписки! Спасибо за чуткое, бережное отношение и огромный профессионализм всей команды, особенное спасибо моему гинекологу Шаровой Марине
и акушерке Арайс Елене за роды мечты!
... ещё
Марина, г. Москва
Спасибо за моего малыша!
Хочу от всей души поблагодарить Марину Львовну — невероятного профессионала и прекрасного человека за мои замечательные естественные роды без вмешательств и без анестезии! На протяжении всего процесса я чувствовала уверенность в своем
враче, огромную поддержку и ощущение, что я в надежных руках. Спасибо Марине Львовне за этот путь от наблюдения на последних неделях беременности до встречи с сыном и поддержку уже после в послеродовом восстановлении!
... ещё
Алина, г. Москва
Благодарность Марине Львовне
21.04.26 благодаря Марине Львовне Шаровой на свет появилась наша дочь, и я хочу сказать ей огромное спасибо! Всю беременность вела в ЕМС. С Мариной Львовной познакомилась на 36-й неделе беременности. Уже после первой встречи я поняла, что
нашла своего врача. Марина Львовна была настроена на естественные роды и до последнего делала всё возможное, чтобы я смогла родить сама. Но когда ситуация потребовала экс, решение было принято быстро и профессионально. Даже в этот момент я чувствовала себя спокойно, благодаря ей. Через 5 недель уже пошла на спорт, и очень быстро восстановилась) Спасибо также акушерке Елене Арайс и всей команде EMC на улице Правды за заботу и внимательное отношение.
... ещё
Шмелева Галина Анатольевна, г. Москва
Теперь могу нормально ходить
В январе 2026 года и в мае 2026 года мне было сделано две операции по замене сначала одного, а потом другого тазобедренного сустава. Операции выполнил великолепный врач травматолог-ортопед Карданов А.А . Первоначально пришла к нему на консультацию,
операцию делать не хотела, но, поговорив с врачом, решилась сделать сначала одну, а потом и вторую операции. Умение все хорошо объяснить, говорить спокойно и убедительно, успокоить пациента, разъяснить перспективы отказа от операции позволили мне принять правильное решение и сделать операции. Обе были выполнены великолепно. Сейчас восстанавливаюсь после второй операции. Благодарна врачу и всей бригаде, выполнявшей операцию, а также Умару Оздену, медсёстрам, санитаркам, реабилетологам, невропатологу Драгану, терапевту, в общем всем-всем, кто помог мне пережить трудные операционные и реабилитационные времена. Спасибо за хороших врачей и великолепное обслуживание в клинике .
... ещё
Анастасия, г. Москва
Лучший ортопед-травматолог!
Лучший ортопед-травматолог! Уже длительное время наблюдаюсь у Оздена Умара. Лечил сложные травмы, всегда быстро ставил точный диагноз. Отдельно хочу отметить его золотые руки и умение делать качественные стельки. Очень приятный в общении, доброжелательный
и вежливый доктор. Спасибо за ваше терпение и профессионализм!
... ещё
Сергей, г. Москва
Благодарность медицинской сестре
Добрый день, хочу поблагодарить медицинскую сестру отделения лучевой диагностики в клинике на ул. Щепкина 35 Павловскую Марию, она очень безболезненно провела все необходимые процедуры перед МРТ исследованием и после него. Для меня такие процедуры всегда
стресс, а благодаря супер персоналу ЕМС я посетил вашу клинику намного спокойней.
... ещё
Елена, г. Москва
Положительный отзыв
Обратилась к специалисту по совету Подолога за изготовлением ортопедических стелек в связи с деформацией стопы и образованием мозоли на мизинце. По этим же причинам может начать расти косточка справа к большого пальца. Умар
внимательно выслушал, осмотрел стопы, проверил на специальном приборе, после чего предложил изготовить стельки из отличного материала приятного по ощущениям, которые помогут предотвратить последствия. Врач внимательный, вежливый. Быстро и очень аккуратно при мне изготовил стельки, помог разместить их в обувь и дал рекомендации по уходу. Благодарю Умара! Обязательно буду обращаться к нему по мере необходимости.
... ещё
Марина, г. Москва
Отличный результат
За последние три года в Городской клинической больнице дважды удаляли базалиому в области спинки носа, второй раз с реконструктивно-пластическим компонентом, который не прижился. В результате на спинке носа образовалась обширная рубцовая
деформация. На свое отражение в зеркале старалась не смотреть, вид был удручающий. В прошлом году обратилась с этой проблемой к Кириллу Павловичу, была сделана операция по реконструкции спинки носа трансплантатом. Результат отличный. Недавно Кирилл Павлович решил еще одну мою проблему, сделал верхнюю блефаропластику. Результат аналогичный. Большое спасибо Пшениснову Кириллу Кирилловичу за его искусство, спасибо лечащему врачу Пшениснову Кириллу Кирилловичу и их команде за профессиональную работу и чуткое отношение к пациентам.
... ещё
Анастасия, г. Бийск
Благодарность БФ «Благодеяние» и клинике ЕМС
Выражаю искреннюю благодарность за неоценимую помощь и поддержку в реабилитации моего сына. Ваша работа, профессионализм и человечность сделали этот непростой путь значительно легче. Особую благодарность хочу выразить Куликовой С. в помощи сбора
средств для прохождения реабилитации, за вашу заботу и внимание к нашим нуждам. Лечащему доктору Камельденовой Д.— за вашу преданность делу и индивидуальный подход к лечению, который помог Егору сделать значительные шаги вперед. Также хочу поблагодарить логопедов за их терпение и профессионализм. Вы сделали много для развития новых навыков нашего сына, а так же сохранить ГВ. Отдельное спасибо инструкторам по ЛФК, Ваши занятия были не только полезными, но и вдохновляющими. Не могу не отметить и медицинских сестер — ваша забота и доброта сделали пребывание комфортным и спокойным. Спасибо всем санитарочкам и работникам буфета за ваше внимание. Всем вам огромное спасибо за ваши улыбки и труд.Вы помогаете обрести надежду на лучшее. 
... ещё
Иван, г. Москва
Благодарю Басина Е.М! Профессионал своего дела!
Нет абсолютно ничего, чего не умел бы выполнить, на 100 из 10 данный врач, всегда только к нему!
Наталья, г. Москва
Хочу поблагодарить врача
Три недели назад я сделала абдоминопластику и подтяжку груди у врача Молаеевой Анны, хочу сказать огромное спасибо, врач подошла ко мне с любовью, мне очень приятно что у нас есть такие замечательные врачи, у Анны золотые руки, операция прошла
хорошо, и вот уже конец реабилитации и я счастлива. Еще Хочу поблагодарить весь замечательный коллектив, эту клинику могу посоветовать всем своим друзьям и близким, спасибо большое доктору Анне и всем врачам
... ещё
Пациент
Просто врач от Бога
Это просто врач от Бога, Анна, спасибо вам большое. У меня были проблемы, и доктор Анна помогла мне решить все вопросы, самое главное, качественно, и всегда была рядом, все вопросы решались быстро после операции. Я осталась очень довольна, всем рекомендую врача Анну Моллаеву.
Всегда была рядом со мной, молодец, реабилитация была на высшем уровне и операция прошла успешно.
... ещё
Маркин Евгений, г. Москва
Прекрасная медсестра Доржиева Оюна
Хочу сердечно поблагодарить медсестру ОНП — Доржиеву Оюну. Это, как говорится, медсестра от Бога! Она взяла у меня 13 пробирок крови, а я даже не почувствовал — как будто руку погладила. Весёлая, приветливая, вежливая и очень
талантливая девушка. Раньше я почти терял сознание уже на пятой пробирке, и мне давали нюхать нашатырь. А после тринадцатой пробирки от Оюны я ничего не почувствовал. Она берёт у меня кровь уже второй раз, и оба раза — волшебно. Я специально приехал к ней утром, немного задержался — она меня дождалась и сделала мой день! Огромное спасибо Оюне и всем докторам вашей лучшей в мире клиники!
... ещё
Елена, г. Москва
Благодарность
Ольга - не только умный чуткий и внимательный профессионал, но и невероятный человек. Все врачи, имеющие дело с женским здоровьем и новой жизнью должны иметь именно такой подход и настроение, как Ольга. Когда ребенка встречает еще в утробе именно такой врач - быть добру!
Лилия, г. Москва
Врач от Бога
Врач высшей квалификации по всем меркам как человеческим так и медицинским. Если вы попадёте к нему на лечение то вам повезло. Он очень чуткий, аккуратный и знающий доктор. Он будет докапываться до сути вашего заболевания. Спасибо
огромное за жизнь, если бы не Вы, мужа не было бы уже в живых.
... ещё
Малофеева Лидия, г. Санкт-Петербург
Операционное лечение
Надежда Николаевна проводила моему сыну операцию на мочевом пузыре в марте 2026 года и являлась его лечащим врачом. Операция прошла успешно и без осложнений. Мочевые инфекции прекратились, благодаря операционному лечению. Надежда Николаевна очень внимательный
и тактичный человек. Очень любит детей. Всего моему сыну Надежда Николаевна провела вместе с М.М. Каабаком три операции одна из которых - трансплантация почки, а также реконструировали сложные пороки развития по урологии, которые не смогли устранить в клинике за границей. Придерживаемся всем рекомендациям данного доктора. Высокий уровень профессионализма, компетенции и уравновешенности отличает Надежду Николаевну от многих других специалистов. Очень ей доверяем и желаем успехов в профессии!
... ещё
Малофеева Лидия, г. Санкт-Петербург
Резекция мочевого пузыря
Михаил Михайлович в марте провел операцию по резекции дивертикула мочевого пузыря моему сыну. Операция прошла успешно. У сына прекратились мочевые инфекции , которые мучали его на протяжении года. Михаил Михайлович в 2020 году в команде
с доктором Н.Н. Раппопорт провели успешную трансплантацию почки моему сыну и успешно реконструировали патологию мочеполовой системы. С тех пор наблюдаемся только у них. У врача золотые руки и гениальная голова! Всегда успокоит , все объяснит и расскажет план лечения.
... ещё
Виктория, г. Москва
Благодарность
Скоро год как появилась, благодаря слаженной работе врачей Роддома ЕМС, наша малышка и, наконец, высвободилось время написать отзыв. Очень признательны замечательному доктору-акушеру — гинекологу Навроцкому Виктору Мариевичу, который удачно провел операцию КС.
Благодарны Хачатрян Зарине Варужановне за внимательное и чуткое ведение беременности (с 36 -й недели) и всей команде специалистов (анестезиологу, неонатологу), дежуривших в этот особо важный для нас день! Хочется отметить позитивный и доброжелательный настрой медперсонала, оказывающих помощь по уходу за новорожденным, послеродовый уход, терпеливо отвечающего на все вопросы. Для меня это очень важно, т.к. были первые роды. С искренним уважением и благодарностью от нашей семьи!
... ещё

Специалисты

Статьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление