Рак вульвы (наружных половых органов)

Рак вульвы может поражать клитор, половые губы, преддверие влагалища или уретру.  Значительно реже - бартолиновые железы.

Так как опухоль образуется  на наружных половых органах, опытный онкогинеколог может заподозрить ее на первичном приеме.

Заболеванием страдают в основном женщины старше 60 лет, хотя иногда патология встречается у женщин репродуктивного возраста.

Самые распространенные виды рака вульвы:

• плоскоклеточный;

• меланома – опухоль  темного цвета, отличается быстрыми темпами развития;

• базалоидный – чаще встречается у молодых женщин.

Значительно реже диагностируются:

• опухоль бартолиновой железы;

• рак Педжета;

• аденокарцинома.

Патологию делят на 4 стадии:

• 1 стадия: опухоль минимальных размеров – до 2 см.

• 2 стадия: новообразование  больше 2 см, но все еще не выходит за пределы вульвы. 

• 3 стадия: рак поражает уретру, влагалище и лимфатические узлы с одной стороны.

•  4 стадия: появляются метастазы в прямой кишке, мочевом пузыре и других органах.

ПРИЧИНЫ РАКА ВУЛЬВЫ

Провоцирующие факторы образования рака вульвы:

• склеротический лишай, при котором кожа на вульве и возле анального отверстия приобретает белесоватый налет, утолщается и трескается;

• кондиломы вульвы;

• сахарный диабет любого типа;

• лейкоплакия, при которой на вульве образуются плотные бляшки;

• СПИД;

• ожирение;

• курение.

СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ РАКА ВУЛЬВЫ

Если вы наблюдаете у себя один или несколько из перечисленных признаков, незамедлительно обратитесь к доктору:

• жжение или зуд в области вульвы, которые особенно сильно ощущаются в ночное время и долго не проходят, несмотря на проводимое консервативное лечение;

• раздражение слизистой оболочки вульвы;

• образование язвочек на слизистой;

• отек вульвы;

• прозрачные или гнойные выделения.

На поздних стадиях рака вульвы могут появляться:

• опухлость клитора;

• сильное кровотечение, если опухоль распадается;

• выделения, которые сопровождаются острым неприятным запахом;

• запоры и сильные боли во время мочеиспускания;

• отечность лобка.

ДИАГНОСТИКА РАКА ВУЛЬВЫ

Рак – заболевание, которое может быстро прогрессировать и метастазировать. Чем раньше диагностирована опухоль и приняты меры, тем больше шансов на полное выздоровление.

В клинике ЕМС есть все условия для успешной борьбы с этим опасным заболеванием.

При раке вульвы врач уже на первом осмотре может заподозрить опухоль. Чтобы детально рассмотреть атипичные участки, специалист проводит:

• вульвоскопию. Процедура  проводится с помощью оптического  прибора кольпоскопа. Под большим увеличением доктор изучает поверхность вульвы и ее образований.

• ультразвуковое сканирование  с пункционной биопсией под анестезией или цитологическим анализом мазка со слизистой оболочки с опухолью.

Дополнительно специалист может назначить:

• УЗИ малого таза и брюшной полости;

• МРТ малого таза;

• рентгенографическое обследование;

• ПЭТ/КТ.

По результатам такой диагностики врач понимает, дала ли опухоль метастазы и где они расположены.

На запущенных стадиях болезни, при быстром распространении метастазов, пациентке показаны консультации проктолога, уролога и других смежных специалистов, а также цистоскопия (исследование внутренней поверхности мочевого пузыря), ректороманоскопия (исследование прямой и нижней части сигмовидной кишки) и другие исследования.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ВУЛЬВЫ

Методы лечения рака вульвы зависят от стадии заболевания.

В клинике ЕМС специалисты после комплексного обследования выбирают наиболее эффективный в каждом случае способ терапии.

Доктора нашей клиники проводят лечение злокачественной опухоли вульвы всеми современными методиками:

• оперативное вмешательство. Операция по удалению рака вульвы называется вульвэктомия. Так как в процессе такой процедуры вместе с новообразованием может удаляться некоторая область вульвы, врачи ЕМС при необходимости выполняют реконструктивную пластику. Онкогинекологи ЕМС  используют современную технику удаления сторожевых лимфоузлов со срочным гистологическим исследованием.

• химиотерапия. Обычно врачи используют этот метод  как подготовительный этап перед операцией, при метастазировании и в сочетании  с лучевой терапией.

• лучевая терапия. Как и химиотерапия, самостоятельно редко используется при лечении рака вульвы, кроме поздних стадий. В комбинации с хирургическими методами дает хорошие результаты в борьбе с заболеванием и снижает риски рецидивов.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОБРАЩЕНИЯ В ЕМС

• лечим по современным европейским и американским протоколам.

• пациенты ЕМС могут пройти комплексное обследование в рамках одного медицинского центра в максимально короткие сроки.

• выбор методов терапии для сложных случаев осуществляется на мультидисциплинарных консилиумах с участием онкогинекологов, химиотерапевтов, радиологов и других смежных специалистов.

• отдаем предпочтение органосохраняющим операциям.

• сохраняем репродуктивную функцию у молодых пациенток с онкологическими заболеваниями.

• пациенты ЕМС проходят быструю послеоперационную реабилитацию. Сроки пребывания в стационаре сведены к минимуму.