Причины отека Квинке
По природе происхождения различают аллергический отек Квинке и ангиоотек неаллергической этиологии.
К аллергическим причинам относят реакции на:
некоторые виды лекарственных препаратов;
продукты питания (чаще всего к ним относятся орехи и морепродукты, реже - мясо, молоко и другие пищевые продукты);
укусы насекомых;
латекс и некоторые вещества бытовой химии.
К неаллергическим причинам ангиоотека относят аутоиммунные заболевания, стресс, травмы, некоторые химические вещества, которые используются при проведении рентгенографии с контрастированием, некоторые злокачественные новообразования, и прежде всего В-клеточная лимфома. Некоторые лекарства также могут вызывать аниоотек за счет неаллергических механизмов. К ним прежде всего относятся нестероидные противовоспалительные средства и некоторые препараты для снижения артериального давления. Кроме того, выделяют врожденный ангиоотек из-за недостатка одного из белков в организме
В 40% случаев причина ангиоотека остается невыясненной даже после комплексного обследования пациента.
Признаки и симптомы проявления отека Квинке
Отек Квинке – острое состояние, которое проявляется у пациента стремительно: от нескольких минут до нескольких часов, в зависимости от локализации отека.
Отек локализуется на коже лица, слизистых полости рта, верхних дыхательных путей или в кишечнике. Отек Квинке на лице и веках (отек Квинке на глазу) может быть очень сильным и затруднить зрение. При отеке верхних дыхательных путей у пациента может возникнуть затруднение дыхания, появиться «лающий» кашель и охриплость голоса. Если возникает сильный отек гортани, то в критических случаях может наступить удушье с потерей сознания. Отек кишечника сопровождается сильными болями в животе, диареей.
Часто ангиоотек сопровождается крапивницей – зудящими высыпаниями.
При появлении первых симптомов ангиоотека необходима экстренная помощь. Следует безотлагательно вызывать скорую помощь и следовать инструкциям специалистов до приезда врачей.
Первая неотложная помощь при отеке Квинке
Лечение отека Квинке всегда требует экстренной медицинской помощи. В EMC неотложная помощь пациенту оказывается сначала на дому, а потом в стационаре. Отделение неотложной и экстренной помощи EMC работает круглосуточно. Кареты скорой помощи оснащены всем необходимым для оказания первой помощи, а также комфортной транспортировки пациента в клинику. Врачи имеют многолетний опыт оказания экстренной помощи в самых сложных случаях.
Первоначально пациенту обеспечивается необходимая медикаментозная терапия для купирования острого состояния и снятия тяжелых симптомов. В это же время проводятся срочные лабораторные исследования крови, после чего врач продолжает непрерывное наблюдение за пациентом в стационаре.
После снятия обострения продолжается лечение отека Квинке в клинике: пациент проходит необходимое обследование для выявления возможных причин. В некоторых случаях требуется комплексный осмотр с привлечением терапевта, аллерголога, оториноларинголога и реаниматолога. По показаниям, помимо лабораторных исследований, диагностика может включать УЗИ и ларингоскопию.
Действия до приезда скорой помощи при отеке Квинке
В случае, если отек сильный, до приезда скорой помощи не следует выполнять никаких самостоятельных действий и давать пациенту лекарства, поскольку это может только ухудшить состояние.
Следует обеспечить человеку доступ к свежему воздуху, удобно разместить его в положении лежа. Если наблюдаются приступы паники, то нужно обязательно успокоить человека.
Если же отек не нарушает функций организма, можно принять внутрь антигистаминный препарат (Цетиризин, Лоратадин и др.) и обратиться на прием к аллергологу.
Профилактика отека Квинке
Профилактика ангиоотека начинается после проведения полного обследования пациента и выявления причины острого состояния. В зависимости от диагноза профилактика может состоять из определенной диеты (исключение продуктов-аллергенов из рациона), коррекции образа жизни (при аутоиммунных заболеваниях или стрессе) и других мер. Важным профилактическим методом является отказ от приема лекарственных препаратов без назначения врача, поскольку аллергическая реакция на лекарственные средства является одной из самых распространенных. Важно строго следовать рекомендациям врачей и всегда сообщать доктору, если подозреваете у себя нетипичную реакцию на лекарство.
Обследование и лечение пациента с ангиоотеком проводит врач-аллерголог, который знает медицинский анамнез и индивидуальные особенности человека. Отек Квинке может возникнуть у человека единожды или проявиться несколько раз в жизни, в связи с чем необходимо соблюдать все назначенные меры профилактики. Пациенты EMC могут в любое время связаться с врачом и задать необходимые вопросы.
В Клинике дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии EMC работают специалисты с опытом работы в Израиле и странах Западной Европы. Подготовка врачей подкрепляется стажировками в лучших зарубежных клиниках. Лечение в EMC оказывается согласно всем международным стандартам и доказанным медицинским практикам.