Адреса клиник:
- Москва, м. Проспект Мира, ул. Щепкина, д. 35
- Москва, м. Проспект Мира, Орловский переулок, д. 7
Компьютерная томография (КТ) - метод послойного рентгеновского сканирования. Его можно назвать усовершенствованным вариантом рентгенографии.
Компьютерная томография брюшной полости – одна из наиболее распространенных диагностических процедур. Наряду с УЗИ, это ведущее диагностическое обследование, проводимое при подозрении на острые и хронические заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Брюшная полость включает в себя печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, желудок, кишечник. Забрюшинное пространство - почки, надпочечники, мочевыводящую систему.
Спектр заболеваний, при которых необходимо данное исследование, крайне велик. В каждом отдельном случае необходимость и особенности проведения обследования оговариваются с врачом-рентгенологом.
При проведении КТ брюшной полости оцениваются:
- взаимное расположение и размеры органов;
- структура органов;
- анатомические варианты развития органов брюшной полости;
- наличие новообразований, воспалительных изменений, «камней» в желчном пузыре, желчных протоках, почках, мочеточниках;
- состояние желчных протоков;
- состояние лимфоузлов;
- состояние сосудов брюшной полости;
- наличие жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве.
Кроме того, при определенной подготовке можно исследовать состояние толстой кишки (КТ - колонография), и тонкой кишки (КТ - энтерография). Также по снимкам можно сделать заключение о состоянии поясничных позвонков и костей таза – КТ прекрасно визуализирует костную ткань. Для исследования сосудистой системы применяется КТ с внутривенным контрастированием.
Нас выбирают, потому что:
- У нас установлены современные мультиспиральные компьютерные томографы (такие как Phillips iCT 256)и программное обеспечение (IDose), обеспечивающие превосходное качество исследований и значительное снижение дозы лучевой нагрузки. Это позволяет нам получать высокоинформативные диагностические изображения, что является залогом постановки точного диагноза и подбора наиболее эффективной схемы лечения.
- Большинство исследований в клиниках ЕМС в Москве независимо анализируют два специалиста-рентгенолога. В особо сложных случаях результаты выносятся на обсуждение в рамках консилиумов врачей.
- У нас можно пройти исследование круглосуточно, без выходных.
- Руководит отделениями лучевой диагностики ЕМС профессор Евгений Исаакович Либсон (Израиль), который в прошлом возглавлял отделение лучевой диагностики одного из крупнейших госпиталей Израиля, является почетным членом Королевского колледжа (Великобритания), членом европейского и североамериканского радиологических сообществ.
- Мы применяем современные протоколы исследований, соответствующие рекомендациям американских и европейских радиологических сообществ ESR, RSNA.
- Мы делаем всё, чтобы пациенты чувствовали себя максимально комфортно на всём протяжении пребывания в клиниках.
- Исследования у нас могут пройти как взрослые, так и дети, включая новорожденных – под медикаментозным сном, в присутствии квалифицированного анестезиолога.
Компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
Для оценки изменений в структуре органов и мягких тканей необходимо применение контрастного усиления (внутривенного введения контрастного препарата).
Контрастные препараты для компьютерной томографии – это вещества, содержащие в своем составе молекулы йода. Эти молекулы позволяют препарату активно поглощать рентгеновские лучи и значительно повышают контрастность тканей на получаемых диагностических изображениях.
Компьютерная томография брюшной полости с контрастом позволяет более точно оценить анатомию этой области, состояние сосудов, структурные изменения органов, визуализировать и определить патологические процессы в печени, селезенке, поджелудочной железе, паренхиме почек, кишечнике и охарактеризовать их локальное распространение. Кроме того, использование контрастного вещества позволяет оценить функцию почек и проходимость мочевыводящих путей.
Противопоказания для проведения КТ брюшной полости
Ограничения в использовании компьютерной томографии можно разделить на 2 категории: ограничения в проведении КТ в целом и ограничения в проведении КТ с внутривенным контрастированием.
В первой категории:
- Беременность. Это ограничение касается плановых исследований, особенно включающих в себя область малого таза. В любых экстренных или жизнеугрожающих ситуациях необходимость проведения исследования будет определяться риском для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка.
Во второй категории:
- Тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат. В данном случае мы рекомендуем проконсультироваться с рентгенологом и выбрать иной метод обследования.
- Аллергические реакции на продукты питания, медицинские препараты, бронхиальная астма. При проведении медикаментозной подготовки к введению контрастного препарата исследование проводить можно.
- Заболевания щитовидной железы.
- Почечная недостаточность. Контрастный препарат выводится почками. Недостаточная фильтрация крови почками в совокупности с нагрузкой контрастным препаратом могут негативно повлиять на их работу. Для оценки этого риска мы рекомендуем сдать анализ крови для оценки концентрации креатинина.
- Тяжелая форма сахарного диабета (диабетическая ангиопатия, нефропатия и т.п.).
Подготовка к исследованию
Для проведения компьютерной томографии брюшной полости без внутривенного контрастирования подготовки не требуется.
Для проведения данного исследования с внутривенным контрастированием необходимо:
- уточнить наличие противопоказаний для введения контрастного препарата;
- пожилым пациентам, пациентам с известными заболеваниями почек, пациентам, проходящим курс химиотерапии мы рекомендуем сдать анализ крови для определения концентрации креатинина в крови;
- при наличии аллергических реакций или умеренного снижения фильтрационной способности почек необходимо провести медикаментозную подготовку к исследованию;
- не принимать пищу не менее чем за 2 часа до исследования;
- если Вы принимаете препараты, снижающие уровень сахара крови, просим Вас оповестить об этом рентгенолога. Многие из них содержат метформин, необходимо будет прекратить их прием на 2 суток после проведения исследования с внутривенным контрастированием.
Сколько длится исследование
КТ брюшной полости выполняется очень быстро, в целом исследование занимает не более 25 минут (включая переодевание и введение контрастного препарата), а само сканирование длится несколько секунд.
Результаты КТ органов брюшной полости
После проведенного исследования полученные изображения обрабатываются компьютером и попадают на профессиональные рабочие станции наших специалистов-рентгенологов.
Большинство исследований в отделении анализируется независимо двумя специалистами и, при необходимости, может быть вынесено на обсуждение консилиумом врачей.
Время готовности результатов исследования зависит от сложности клинической ситуации. Предварительную информацию о результатах исследования пациент получит в разговоре с врачом после исследования.