Спермограмма

Спермограмма — анализ семенной жидкости мужчин репродуктивного возраста с целью выявления проблем при подозрении на нарушение фертильности. В рамках анализа семенная жидкость исследуется физико-химическим и микроскопическим методом для оценки качественных, количественных и морфологических параметров сперматозоидов. В клинике EMC спермограмма проводится по показаниям, либо в рамках программы комплексного скрининга мужского здоровья.

Показания

Анализ может назначаться по результатам предварительного обследования у врача-андролога, уролога или репродуктолога. Показаниями для исследования служат:

1. Подозрение на бесплодие. Если после года регулярных сексуальных отношений без предохранения зачатие отсутствует, обследования на нарушение фертильности необходимо пройти обоим партнерам.
2. При использовании репродуктивных технологий. Обследование назначается при подготовке к ЭКО, искусственной инсеминации, заморозке или донорстве спермы.
3. При лечении урологических патологий. Исследование эякулята позволяет выявить репродуктивно значимые урогенитальные инфекции и проконтролировать их лечение.

Как подготовиться к спермограмме

Чтобы анализ дал достоверный результат, мужчина должен следовать рекомендациям лечащего врача по подготовке к исследованию.

В общем случае для подготовки к спермограмме необходимо:

1. Соблюдать половой покой. Мужчине рекомендуется воздерживаться от половых контактов на протяжении 2–7 дней (оптимально — 3–4 дня).
2. Исключить избыточный нагрев паховой зоны. Поскольку повышенная температура отрицательно воздействует на качество семенной жидкости, мужчине следует отказаться от посещения бани, сауны, солярия, длительного пребывания в горячей ванне.
3. Отказаться от алкоголя, кофеиносодержащих напитков, повышенных физических нагрузок за 3–5 дней до анализа.
4. Отменить прием сильнодействующих медицинских препаратов. После завершения курса антибиотиков должно пройти не менее двух недель. Противовоспалительные, психотропные и противосудорожные лекарства отменяют за 7–10 дней. От некоторых препаратов постоянного приема, при необходимости, придется отказаться за 24 часа до сдачи анализа.

Как проходит сдача анализа

Сбор биологического материала происходит в специальном приватном помещении, запираемом изнутри. В клинике EMC эта зона имеет комфортабельную обстановку и собственный санузел для необходимых гигиенических процедур. Прием эякулята осуществляется с понедельника по пятницу с 10.00 до 16.00.

Чтобы предотвратить загрязнение эякулята посторонними микроорганизмами, перед сбором спермы следует вымыть руки. Семенную жидкость получают посредством мастурбации и собирают в специальный стерильный контейнер. Для точной оценки количества спермы очень важно собрать эякулят в полном объеме. Собранный биоматериал передается в лабораторию через специальное окно.

Если получение биоматериала естественным методом невозможно, сперму собирают хирургическим путем. Для этого выполняют биопсию яичка.

Дополнительные анализы

Если необходимо получить расширенные результаты, могут выполняться дополнительные анализы:

• MAR-тест (на наличие антиспермальных антител);

• HBA-тест (на степень зрелости сперматозоидов и их способность связываться с яйцеклеткой);

• тест на фрагментацию ДНК (показывает количество генетически здоровых сперматозоидов);

• анализы на инфекции половой системы.

Часто задаваемые вопросы

Какие показатели спермограммы хорошие?

При интерпретации результатов анализа врач оценивает отклонения основных показателей эякулята от референтных значений:

• общее количество половых клеток в эякуляте — не менее 39 миллионов;

• концентрация сперматозоидов в 1 мл эякулята — не менее 20 миллионов;

• общий объем спермы — выше 2 мл;

• подвижность сперматозоидов и их способность к прямолинейному движению — количество активно-подвижных клеток в сперме должно составлять не менее 50%;

• морфология — процент содержания в эякуляте здоровых сперматозоидов с нормальной структурой (4% и более).

Также оцениваются другие параметры спермы: цвет, вязкость, время разжижения, присутствие в эякуляте лейкоцитов, эритроцитов, слизи и др. Некоторые отклонения в результатах спермограммы могут носить временный характер, другие же свидетельствуют о наличии серьезной патологии. Правильную оценку результатов анализа сможет дать только андролог.

Что влияет на качество спермограммы?

Показатели спермы определяются состоянием здоровья мужчины и рядом внешних факторов. Некоторые факторы, которые способны влиять на качество спермограммы в краткосрочной перспективе, можно исключить при правильной подготовке к сдаче анализа. Другие же подтверждаются только после расшифровки результатов. Среди них: травмы, инфекции, некоторые системные заболевания, хронические стрессы, подверженность неблагоприятным вредным факторам (токсины, химические агенты, радиация), прием некоторых медикаментов, генетические особенности, лишний вес, вредные привычки и многое другое.

Что может показать спермограмма?

Главная цель исследования — определить соответствие параметров нормативным показателям и необходимость дообследования мужчины. Спермограмма помогает выяснить, насколько мужчина способен к оплодотворению, а также выявить состояния, скорректировав которые можно восстановить мужскую репродуктивную функцию. По результатам анализа возможно определить такие патологии, как олигоспермия (малый объем эякулята), астеноозоспермия (низкая подвижность сперматозоидов), некрозооспермия (отсутствие живых сперматозоидов), азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов). Следует помнить, что поставить диагноз по результатам спермограммы может только врач, который проведет оценку по совокупности параметров.

Уточнить стоимость анализа и записаться на консультацию к врачу в клинику EMC вы можете онлайн или по телефону +7 495 933-66-55.