Рассказывает Логвинова Марина - врач-эндоскопист
Капсульная эндоскопия – это исследование кишечника с помощью специальной капсулы со встроенной видеокамерой, которую пациент проглатывает как обычную таблетку.
Капсульную эндоскопию начали применять в медицинской практике с 2001 года. С этих пор новый метод исследования получил широкое распространение и был признан «золотым стандартом» исследования тонкой кишки. С 2013 года в Европейском медицинском центре используется видеокапсула MiroCam (Южная Корея). Капсула MiroCam имеет угол обзора 170 градусов, что позволяет проводить тщательную диагностику тонкой кишки.
Показания
Капсульная эндоскопия дополняет традиционную гастроскопию и колоноскопию. Основное назначение метода – осмотр отделов тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка), которые практически недоступны для других методов исследования.
Преимущества метода
- Не требует анестезии и госпитализации
- Высокая диагностическая точность в исследовании труднодоступных отделов тонкой кишки
- Неинвазивный метод
- Безболезненный
- Экономит значительное количество времени
Показания к проведению видеокапсульной эндоскопии:
- боль в животе неясного происхождения;
- скрытые желудочно-кишечные кровотечения (длительная или рецидивирующая железодефицитная анемия, положительная реакция на кровь в кале, периодическое или постоянное понижение гемоглобина, приступы слабости или постоянная слабость при нормальных результатах обследования других систем организма);
- энтериты (вздутие живота, боли вокруг пупка, зловонный и (или) жидкий стул, явления а- или гиповитаминоза);
- целиакия;
- доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки;
- подозрение на болезнь Крона;
- синдром Пейтца-Егерса.
Противопоказания к видеокапсульной эндоскопии:
- стриктуры и фистулы кишки;
- желудочно-кишечная непроходимость;
- наличие кардиологического и\или неврологического электронного стимулятора;
- нарушение глотания.
Внешний вид и строение капсулы
Капсула выглядит как небольшая таблетка. Ее размер - 11х24 мм, вес 3,2 г. У детей используются капсулы меньшего размера.
Строение капсулы:
Строение капсулы:
- Оптический колпак
- Держатель линзы
- Линза
- Светодиоды
- Камера
- Батарея
- Передатчик
- Антенна
Как проходит исследование
Исследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент проглатывает капсулу, запивая ее небольшим количеством воды. В течение дня пациент занимается обычными делами, следуя рекомендациям доктора по приему воды и пищи.
Капсула самостоятельно передвигается по желудочно-кишечному тракту и выводится из организма естественным путем. Предназначена только для одноразового использования.
Встроенная камера во время движения по желудочно-кишечному тракту выполняет снимки с частотой 2 кадра в секунду. Снимки передаются на записывающее устройство (ресивер), закрепленное на поясе пациента. Приблизительно через восемь часов пациент возвращает записывающее устройство в клинику. Изображения обрабатываются на рабочей станции и передаются доктору для анализа и подготовки описания.
Капсула самостоятельно передвигается по желудочно-кишечному тракту и выводится из организма естественным путем. Предназначена только для одноразового использования.
Встроенная камера во время движения по желудочно-кишечному тракту выполняет снимки с частотой 2 кадра в секунду. Снимки передаются на записывающее устройство (ресивер), закрепленное на поясе пациента. Приблизительно через восемь часов пациент возвращает записывающее устройство в клинику. Изображения обрабатываются на рабочей станции и передаются доктору для анализа и подготовки описания.
Подготовка к исследованию
За два дня до исследования необходимо исключить из рациона:
- Все фрукты и овощи (свежие и термически обработанные).
- Злаковые, каши, мюсли, орехи, черный хлеб.
Продукты, допустимые к употреблению в течение 2-3 суток до проведения процедуры:
- Бульон с низким содержанием жира, макароны, картофель очищенный, белый рис.
- Отварное мясо птицы, телятина, говядина, рыба нежирных сортов, яйца, сыр.
- Йогурты без наполнителей, шоколад, желе, зефир, сорбет.
- Белый хлеб, печенье без наполнителей, крекеры, кексы, вафли, оладьи.
В день накануне исследования рекомендуется употреблять только жидкую пищу (бульон, йогурт, осветленные соки, морсы, воду, чай, кофе).
Накануне исследования с 18:00 до 20:00 необходимо принять препарат Фортранс 2 л (1 пакет на 1 л воды, 1 л раствора выпить в течение 1 часа по 250 мг каждые 15 минут). Перед сном выпить суспензию «Эспумизан L» 5 мл (из расчета 200 мг действующего вещества симетикон), разведенной в стакане (200 мл) воды.
В день исследования рано утром (в 7:00-8:00) принять вторую порцию суспензии «Эспумизан L» 5 мл, разведенной в стакане (200 мл) воды.