Петехии

Петехии — это мелкие красные, бордовые или фиолетовые точки на коже и слизистых оболочках, возникающие из-за точечных кровоизлияний. Такие высыпания могут появляться на руках, ногах, туловище и других участках тела.

Многие люди описывают петехии как «маленькие красные точки на теле» или «кровяные точки на коже». В отличие от обычной сыпи, петехии обычно не исчезают при надавливании на кожу.

Появление петехиальной сыпи может быть связано как с относительно безобидными состояниями, так и с серьезными заболеваниями крови, инфекциями или нарушениями свертываемости крови. Поэтому при появлении множественных красных точек важно обратиться к врачу.

При подобных симптомах может потребоваться консультация дерматолога или гематолога.

Что такое петехии

Петехии представляют собой мелкие точечные кровоизлияния под кожей.

Они могут выглядеть как:

• маленькие красные точки;

• бордовые или фиолетовые элементы;

• множественные точечные высыпания.

Чаще всего петехии появляются:

• на ногах;

• руках;

• туловище;

• слизистых оболочках.

Главная особенность — такие точки обычно не исчезают при надавливании.

Почему появляются красные точки на теле

Повышенная ломкость сосудов

Иногда петехии возникают из-за повреждения мелких сосудов.

Это возможно:

• после сильного кашля;

• после рвоты;

• при интенсивной физической нагрузке;

• после травмы кожи.

Инфекционные заболевания

Петехиальная сыпь может сопровождать:

• вирусные инфекции;

• бактериальные инфекции.

При инфекционных заболеваниях сыпь иногда сопровождается:

• температурой;

• слабостью;

• ознобом;

• ухудшением самочувствия.

Заболевания крови

Иногда петехии связаны с нарушением свертываемости крови или заболеваниями системы кроветворения.

Врач может исключать:

• снижение уровня тромбоцитов;

• васкулиты;

• заболевания костного мозга;

• лимфопролиферативные заболевания.

В некоторых случаях требуется исключение таких состояний, как неходжкинская лимфома.

Аутоиммунные заболевания

Петехии иногда возникают при иммунных нарушениях и воспалительных заболеваниях сосудов.

При необходимости врач может назначить диагностику аутоиммунных заболеваний.

Петехии на ногах, руках и теле

Какие симптомы могут сопровождать петехии

Петехии могут сочетаться с:

• слабостью;

• повышением температуры;

• кровоточивостью десен;

• появлением синяков;

• носовыми кровотечениями;

• болями в суставах;

• увеличением лимфоузлов.

Иногда высыпания появляются без других симптомов.

Когда нужна срочная медицинская помощь

Некоторые признаки требуют немедленного обращения к врачу:

• быстрое увеличение количества высыпаний;

• высокая температура;

• кровотечения;

• выраженная слабость;

• нарушение сознания;

• одышка;

• резкое ухудшение самочувствия.

При тяжелом состоянии может потребоваться помощь отделения скорой и неотложной помощи.

Диагностика

Для выяснения причины петехий врач оценивает состояние кожи, жалобы и результаты обследований.

Диагностика может включать:

• общий анализ крови;

• гематологические исследования крови;

• исследования на маркеры инфекционных заболеваний;

• коагулограмму;

• иммунологические исследования.

При необходимости пациента направляют на обследование по направлению дерматологии.

К какому врачу обращаться

В зависимости от симптомов могут потребоваться консультации:

• дерматолога;

• гематолога;

• инфекциониста;

• терапевта;

• ревматолога.

Лечение

Лечение зависит от причины появления петехий.

Тактика может включать:

• лечение инфекционного заболевания;

• коррекцию нарушений свертываемости крови;

• терапию аутоиммунных состояний;

• наблюдение в динамике;

• дополнительные обследования.

Самостоятельное лечение без диагностики может быть опасным.

Что можно сделать до визита к врачу

До консультации специалиста полезно:

• не травмировать кожу;

• сохранить фотографии высыпаний;

• зафиксировать время появления симптомов;

• избегать самолечения;

• контролировать общее самочувствие.

При ухудшении состояния необходима срочная медицинская помощь.

Возможные осложнения

Игнорирование петехиальной сыпи может привести к позднему выявлению инфекционных, сосудистых или гематологических заболеваний.

Профилактика

Снизить риск некоторых причин появления петехий помогают:

• своевременное лечение инфекций;

• контроль хронических заболеваний;

• профилактические обследования;

• наблюдение при нарушениях свертываемости крови.

Мнение эксперта

Петехии — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может иметь разные причины. Особенно важно обращать внимание на сочетание красных точек с температурой, кровоточивостью или ухудшением самочувствия. В таких случаях необходима медицинская оценка и лабораторная диагностика.

Почему стоит обратиться в EMC

EMC использует комплексный подход к диагностике кожных и гематологических симптомов. Пациентам доступны консультации дерматологов, гематологов и других специалистов, а также современные лабораторные исследования. Врачи оценивают не только высыпания, но и общую клиническую картину.

Ключевые выводы

Петехии могут быть проявлением как временных состояний, так и серьезных заболеваний.

• красные точки на коже требуют оценки причины;

• петехии не исчезают при надавливании;

• при температуре, кровотечениях и ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Источники

1. WHO
2. NHS. Rashes in babies and children
3. Mayo Clinic. Petechiae
4. MedlinePlus. Petechiae
5. PubMed