Патогенез атеросклероза

Эндотелиальная дисфункция

Множество факторов вносит вклад в патогенез атеросклероза, в том числе эндотелиальная дисфункция, дислипидемии, воспалительные и иммунологические факторы, разрыв бляшки, и курение.

Эндотелий формирует активный биологический субстрат между кровью и другими тканями, образует уникальный тромборезистентный слой между кровью и потенциально тромбогенными субэндотелиальными тканями. Эндотелий также модулирует тонус, рост, гемостаз и воспаление по всей системе кровообращения. Эндотелиальная сосудорасширяющая дисфункция является начальным шагом в развитии атеросклероза и вызвана главным образом потерей эндотелием оксида азота.

Эндотелиальная дисфункция связана со многими из традиционных факторов риска развития атеросклероза, в том числе гиперхолестеринемией, сахарным диабетом, гипертонией, курением сигарет. В частности, дисфункция эндотелия индуцируется окислением липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а в некоторых отношениях это можно рассматривать в качестве конечного и основного фактора. Это может быть улучшено путем коррекции диеты, с помощью терапии статинами (ГМГ-КоА редуктазы), что повышает биодоступность оксида азота, применения ингибиторов фермента, преобразующего ангиотензин, высокими дозами антиоксидантов, таких как витамин С или флавоноиды, содержащиеся в красном вине и фиолетовом виноградном соке. Однако клинические преимущества этих методов лечения были убедительно продемонстрированы только для статинов.

1. Воспаление

Признаки воспаления в атеросклеротических поражениях были отмечены, начиная с самых ранних гистологических наблюдений и воспаление имеет центральное значение для понимания патогенеза атеросклероза. Макрофаги, которые были модифицированы путем окисленного LDL высвобождения различных воспалительных веществ, цитокины и факторы роста [29,30]. Среди многочисленных клеток , которые были вовлечены являются: модифицированные путем окисления макрофаги, цитокины, факторы роста, белок хемотаксиса моноцитов (МСР) −1, растворимый CD40 лиганд; интерлейкин (IL) −1, ИЛ-3, ИЛ-6, ИЛ-8 и ИЛ-18 и фактор некроза опухолей альфа. Сывороточный С-реактивный белок связан с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако генетические данные не подтверждают его роль в качестве причинного фактора риска. Липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2 (Lp-PLA2) является макрофаг-секретируется ферментом, высокое содержание которого повышает риск развития инфаркта миокарда (ИМ) и инсульт в популяционных исследованиях. Цитокины могут участвовать в патогенезе атеросклероза. Медиаторы, такие как интерлейкин-1 или фактора некроза опухоли-альфа имеют множество атерогенных эффектов. Они усиливают экспрессию молекул клеточной поверхности, таких как ICAM-1, VCAM-1, CD40, CD40L и селектина на эндотелиальных клетках, гладких мышечных клеток и макрофагов. Провоспалительные цитокины могут также индуцировать клеточную пролиферацию, способствуют выработке активных форм кислорода, стимулируют металлопротеиназы матрикса, и индуцируют экспрессию тканевого фактора. Другие цитокины, такие как интерлейкин-4 и интерлейкин-10, являются антиатерогенными. активация лейкоцита — лейкоцитарный (циркулирующих моноцитов, а также в меньшей степени Т-лимфоциты), набор наблюдается в начале атеросклеротического поражения, обеспечивая некоторые доказательства роли системного воспаления.

2. Дислипидемии

Липидные аномалии играют решающую роль в развитии атеросклероза. Эпидемиологические исследования, проведенные в странах по всему миру, показали увеличение числа случаев атеросклероза, когда концентрации холестерина в сыворотке крови были выше 150 мг / дл (3,9 ммоль / л).

Полезно обобщить основные замечания.

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП)холестерина и низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), являются особенно важными факторами риска развития атеросклероза.
Липопротеиды низкой плотности накапливаются в эфире холестерина обогащенных макрофагов (пенистые клетки) атеросклеротической бляшки. Накопление холестерина в пенистых клетках приводит к митохондриальной дисфункции, апоптозу и некрозу, с выпуском клеточных протеаз, воспалительных цитокинов и протромботических молекул.
Окисленные липопротеины низкой плотности, способствуют воспалительным и иммунным изменениям с увеличением агрегации тромбоцитов и развития нестабильности бляшки. Уровни окисленных ЛПНП увеличены у пациентов с острым коронарным синдромом и положительно коррелируют с тяжестью синдрома.
Липопротеиды высокой плотности , в отличие от липопротеидов низкой плотности , имеют предположительные антиатерогенные свойства, которые включают обратный транспорт холестерина, поддержание функции эндотелия, а также защиту от тромбоза. Существует обратная зависимость между уровнем липопротеидов высокой плотности-холестерина в плазме и сердечно-сосудистыми рисками.
Текущие эпидемиологические и генетические данные подтверждают причинную роль для богатых триглицеридами липопротеинов, особенно те, которые содержат аполипопротеин C3.
Роль липопротеина является довольно многомерная благодаря своей структуре, где липопротеин низкой плотности-подобный фрагмент липопротеина -а, способствовует развитию атеросклероза тромбообразованию, препятствуя фибринолизу. Дополнительные функции Липопротеина-а включают в себя инициирование сигнальных путей в макрофагах и сосудистых эндотелиальных клетках, что приводит к изменениям клеточного фенотипа и проатерогенной экспрессии генов, образование пенистых клеток.

3. Гипертония

Артериальная гипертензия является одним из основных факторов риска развития атеросклероза, особенно в коронарных и церебральных артериях. Это может увеличить напряжение артериальной стенки, что может привести к нарушению процессов регенерации и образованию аневризм(патологическое выпячивание стенки артерии).

4. Курение

Курение сигарет является еще одним важным фактором риска, и это влияет на все фазы атеросклероза от эндотелиальной дисфункции до острых клинических событий, причем последний в значительной степени.

Следующие наблюдения были сделаны:

В организме человека, воздействие сигаретного дыма ухудшает эндотелий-зависимую вазодилатацию, возможно, путем сокращения оксида азота (NO).
Курение сигарет связано с повышенным уровнем нескольких маркеров воспаления, включая С-реактивного белка, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа у мужчин и женщин
Курение сигарет может снизить доступность тромбоцитарного оксида азота ( NO), уменьшает чувствительность тромбоцитов к экзогенному оксиду азота NO (оба фактора могут привести к увеличению активации и адгезии, увеличение уровня фибриногена,а также уменьшить фибринолиз.
Курение сигарет увеличивает окислительной модификации ЛНП и снижает плазменную активность параоксоназы, фермент, который защищает от окисления липопротеидов низкой плотности.

5. Сахарный диабет

В дополнение к атерогенному эффекту от дислипидемии, исследования показали, что высокие уровни инсулина предшествуют развитию заболеваний артерий. Атеросклероз и тип 2 диабета имеют схожие патологические механизмы, в том числе повышение уровней цитокинов, таких как МСР-1 и интерлейкин-6 (ИЛ-6), которые вносят вклад в ускоренную прогрессию атеросклероза.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Признание мирового уровня

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Подтверждённое качество

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Специалисты

Аверьянов Дмитрий

Сердечно-сосудистый хирург, Флеболог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

9 отзывов

Австриевских Марина

Кардиолог, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

6 отзывов

Аникьева Евгения

Кардиолог, Врач функциональной диагностики

Более 20 лет работы

3 отзыва

Буракова Наталья

Кардиолог, Врач функциональной диагностики, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

6 отзывов

Василевская Ирина

Детский кардиолог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

Вради Алла

Специалист по ультразвуковой диагностике, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

Глаголев Владимир

Кардиолог, Врач-рентгенолог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

3 отзыва

Даниленко Сергей

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Эндоваскулярный хирург, Хирург-аритмолог

Джорджикия Тамара

Кардиолог, Врач функциональной диагностики, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

1 отзыв

Дягилева Мария

Кардиолог, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

12 отзывов

Ермолаев Павел

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Эндоваскулярный хирург

Более 20 лет работы

1 отзыв

Знаменский Владислав

Анестезиолог-реаниматолог

Иванов Алексей

Сердечно-сосудистый хирург, Флеболог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

Ивановская Тамара

Анестезиолог, Анестезиолог-реаниматолог, Кардиореаниматолог, Кардиолог, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

Игнатьева Оксана

Кардиолог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

7 отзывов

Кавтеладзе Заза

Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Эндоваскулярный хирург, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

3 отзыва

Камардинов Джамшед

Кардиолог, Врач функциональной диагностики, Доктор медицинских наук

Более 20 лет работы

2 отзыва

Каримова Елена

Врач функциональной диагностики, Кандидат медицинских наук

Специалист по ультразвуковой диагностике, Врач высшей категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) врача-сосудистого хирурга (первичный, повторный)

CS14

235у. е.

23 634₽

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (первичный, повторный)

CS20

235у. е.

23 634₽

Прием (осмотр, консультация) эндоваскулярного хирурга (первичный, повторный)

CS72

235у. е.

23 634₽

Прием (осмотр, консультация) врача-аритмолога, включая контроль настроек искусственного водителя сердечного ритма (первичный, повторный)

CS75

235у. е.

23 634₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача-сосудистого хирурга (первичная, повторная)

RCS14

235у. е.

23 634₽

Дистанционная консультация врача-кардиолога (первичная, повторная)

RCS20

235у. е.

23 634₽

Дистанционная консультация эндоваскулярного хирурга (первичная, повторная)

RCS72

235у. е.

23 634₽

Дистанционная консультация врача-аритмолога, включая контроль настроек искусственного водителя сердечного ритма

RCS75

235у. е.

23 634₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Осмотр врачом-кардиологом с выездом на дом в пределах МКАД

DHC59

630у. е.

63 359₽

Осмотр врачом-кардиологом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC60

695у. е.

69 896₽

Осмотр врачом-кардиологом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC61

906у. е.

91 116₽

Осмотр врачом-кардиологом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC62

1 083у. е.

108 917₽

УЗИ сердца и сосудов на дому (1 локализация) в пределах МКАД

DHC63

952у. е.

95 742₽

УЗИ сердца и сосудов на дому (1 локализация) в пределах 10 км от МКАД

DHC64

1 040у. е.

104 592₽

УЗИ сердца и сосудов на дому (1 локализация) в пределах 30 км от МКАД

DHC65

1 141у. е.

114 750₽

УЗИ сердца и сосудов на дому (1 локализация) в пределах 50 км от МКАД

DHC66

1 200у. е.

120 683₽

Функциональная диагностика

Биоимпедансометрия

BIA

140у. е.

14 080₽

Определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансометра

BIA1

28у. е.

2 816₽

Медицинское заключение по итогам определения процентного соотношения воды, мышечной и жировой ткани с помощью биоимпедансометра

BIA2

101у. е.

10 157₽

Электрокардиография в 12 отведениях

FUNC1

82у. е.

8 247₽

Стресс Эхо-кардиография

FUNC10

529у. е.

53 201₽

Суточное АД-мониторирование (СМАД)

FUNC11

416у. е.

41 837₽

Суточное АД-мониторирование (СМАД) повторное

FUNC12

356у. е.

35 803₽

УЗДГ артерий брахицефального ствола интракраниального отдела

FUNC13

448у. е.

45 055₽

УЗДГ артерий брахицефального ствола интракраниального отдела повторная

FUNC13_FW

416у. е.

41 837₽

УЗДГ артерий брахицефального ствола экстракраниального отдела

FUNC14

486у. е.

48 877₽

УЗДГ артерий брахицефального ствола экстракраниального отдела повторная

FUNC14_FW

416у. е.

41 837₽

УЗДГ почечных артерий

FUNC15

470у. е.

47 268₽

УЗДГ почечных артерий повторная

FUNC15_FW

416у. е.

41 837₽

УЗДГ артерий нижних конечностей

FUNC16

486у. е.

48 877₽

УЗДГ артерий нижних конечностей повторная

FUNC16_FW

427у. е.

42 943₽

УЗДГ артерий верхних конечностей

FUNC17

437у. е.

43 949₽

УЗДГ артерий верхних конечностей повторная

FUNC17_FW

394у. е.

39 624₽

УЗДГ вен верхних конечностей

FUNC18

437у. е.

43 949₽

УЗДГ вен верхних конечностей повторная

FUNC18_FW

394у. е.

39 624₽

УЗДГ вен нижних конечностей

FUNC19

470у. е.

47 268₽

УЗДГ вен нижних конечностей повторная

FUNC19_FW

416у. е.

41 837₽

Электрокардиография в 12 отведениях повторная

FUNC2

71у. е.

7 140₽

УЗДГ артерий других локаций

FUNC20

459у. е.

46 161₽

УЗДГ артерий других локаций повторная

FUNC20_FW

360у. е.

36 205₽

ЭЭГ

FUNC21

505у. е.

50 787₽

Проведение исследования функции внешнего дыхания

FUNC22

185у. е.

18 605₽

Повторное проведение исследования функции внешнего дыхания

FUNC22_FW

127у. е.

12 772₽

ЭМГ стимуляционная стандартная, один нерв

FUNC24

359у. е.

36 104₽

Зрительные ВП

FUNC25

420у. е.

42 239₽

Соматосенсорные ВП, верхние ИЛИ нижние конечности

FUNC26

462у. е.

46 463₽

Проведение исследования функции внешнего дыхания с тестом с бронхолитиком

FUNC30

276у. е.

27 757₽

Проведение исследования функции внешнего дыхания с бронхопровокационным тестом

FUNC31

386у. е.

38 820₽

Проведение исследования функции внешнего дыхания с физической нагрузкой

FUNC32

275у. е.

27 657₽

Проведение исследования функции внешнего дыхания с функциональными пробами

FUNC33

0у. е.

0₽

Повторное ФВД с функциональными пробами

FUNC33_FW

190у. е.

19 108₽

ЭМГ стимуляционная, верхние ИЛИ нижние конечности

FUNC34

575у. е.

57 827₽

ЭМГ игольчатая дополнительная, до 2 мышц

FUNC35

250у. е.

25 142₽

ЭМГ при миастеническом синдроме стимуляционная (декремент-тест)

FUNC36

647у. е.

65 068₽

ЭМГ шейно-плечевого ИЛИ пояснично-крестцового уровня, стимуляционная и игольчатая

FUNC37

718у. е.

72 209₽

ЭМГ при миопатии, стимуляционная и игольчатая

FUNC38

755у. е.

75 930₽

ЭМГ при болезни мотонейрона, стимуляционная и игольчатая

FUNC39

755у. е.

75 930₽

Электрокардиография с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмилл тест)

FUNC4

459у. е.

46 161₽

Электрокардиография с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмилл тест) повторная

FUNC4_FW

405у. е.

40 731₽

ЭМГ полового нерва

FUNC40

468у. е.

47 066₽

УЗДГ брюшной аорты

FUNC41

459у. е.

46 161₽

УЗДГ брюшной аорты повторное

FUNC41_FW

416у. е.

41 837₽

Видео ЭЭГ-мониторинг дневной, до 4 часов

FUNC42

812у. е.

81 662₽

Видео ЭЭГ-мониторинг ночной, до 12 часов

FUNC43

1 618у. е.

162 721₽

Интраоперационная УЗДГ артерий брахицефального ствола интракраниального отдела

FUNC44

130у. е.

13 074₽

Комплексное лазерное подографическое исследование (плантография)

FUNC45

171у. е.

17 197₽

Лазерная подометрия и подография

FUNC46

108у. е.

10 861₽

Компьютерная бароподометрия

FUNC47

108у. е.

10 861₽

Комплексное обследование стоп (лазерная подометрия, подография и бароподометрия)

FUNC48

171у. е.

17 197₽

ЭЭГ в реанимации/стационаре

FUNC49

720у. е.

72 410₽

Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)

FUNC5

448у. е.

45 055₽

Видео-ЭЭГ мониторинг длительный, за сутки

FUNC50

3 236у. е.

325 442₽

Диагностическая ТМС периферическая, верхние ИЛИ нижние конечности

FUNC51

0у. е.

0₽

Диагностическая ТМС центральная, один уровень

FUNC52

599у. е.

60 241₽

Диагностическая ТМС пирамидных путей на всем протяжении

FUNC53

0у. е.

0₽

Акустические стволовые ВП

FUNC54

380у. е.

38 216₽

Вызванные потенциалы при рассеянном склерозе

FUNC55

1 196у. е.

120 281₽

Холтеровское мониторирование в течение 7 дней

FUNC56

1 717у. е.

172 677₽

Эхокардиография плода

FUNC57

650у. е.

65 370₽

Эхокардиография плода (повторная)

FUNC57_FW

580у. е.

58 330₽

Расшифровка электрокардиографических данных

FUNC58

59у. е.

5 934₽

Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) повторное

FUNC6

378у. е.

38 015₽

Тромбоэластография

FUNC60

151у. е.

15 186₽

Электрическая кардиоверсия

FUNC61

1 490у. е.

149 848₽

Мониторирование ЭКГ (Холтер), 48 часов

FUNC64

643у. е.

64 666₽

Активированное частичное тромбопластиновое время (анализатор iSTAT)

FUNC67

39у. е.

3 922₽

Настройка искусственного водителя сердечного ритма перед проведением МРТ

FUNC69

59у. е.

5 934₽

Трансторакальная Эхо-кардиография

FUNC7

481у. е.

48 374₽

Кардиореспираторный нагрузочный тест с регистрацией показателей легочного газообмена

FUNC70

437у. е.

43 949₽

Кардиореспираторный нагрузочный тест с регистрацией показателей легочного газообмена (повторный)

FUNC70_FW

350у. е.

35 199₽

Трансторакальная Эхо-кардиография повторная

FUNC8

437у. е.

43 949₽

Транспищеводная Эхо-кардиография

FUNC9

721у. е.

72 510₽

Транспищеводная Эхо-кардиография повторная

FUNC9_FW

653у. е.

65 672₽

Категория В (исследование тела)

МСКТ лёгочных вен перед проведением радиочастотной абляции

MSCT80

537у. е.

54 006₽

УЗИ места пункции

USE34

0у. е.

0₽

Категория A

Эндовенозная лазерная коагуляция вен одной нижней конечности (II категория сложности)

SCL10

1 771у. е.

178 108₽

Эндовенозная лазерная коагуляция вен одной нижней конечности (III категория сложности)

SCL11

2 468у. е.

248 205₽

Чрескожная лазерная коагуляция телеангиэктазии одной нижней конечности (I категория сложности)

SCL12

437у. е.

43 949₽

Чрескожная лазерная коагуляция телеангиэктазии одной нижней конечности (II категория сложности)

SCL13

684у. е.

68 789₽

Чрескожная лазерная коагуляция телеангиэктазии одной нижней конечности (III категория сложности)

SCL14

886у. е.

89 104₽

Эндоваскулярное закрытие биологическим клеем большой подкожной вены (БПВ)

SCL15

3 163у. е.

318 101₽

Пенная склеротерапия под эхо-контролем (первичная)/ 1 сеанс

SCL3

1 220у. е.

122 695₽

Пенная склеротерапия под эхо-контролем (повторная, после лечения) / 1 сеанс

SCL4

815у. е.

81 964₽

Микросклеротерапия (первичная) / 1 сеанс

SCL5

513у. е.

51 592₽

Микросклеротерапия (повторная) / 1 сеанс

SCL6

367у. е.

36 909₽

Радиочастотная облитерация ствола большой подкожной вены на одной нижней конечности

SCL7

2 808у. е.

282 399₽

Радиочастотная облитерация ствола малой подкожной вены на одной нижней конечности

SCL8

2 056у. е.

206 770₽

Эндовенозная лазерная коагуляция вен одной нижней конечности (I категория сложности)

SCL9

1 696у. е.

170 566₽

Категория B

Кроссэктомия по поводу восходящего тромбоза вен н/к односторонняя

SVASC1

1 779у. е.

178 913₽

Кроссэктомия по поводу восходящего тромбоза вен н/к двухсторонняя

SVASC2

2 668у. е.

268 319₽

Флебэктомия из мини-доступа односторонняя 1 кат. сложности

SVASC3

2 668у. е.

268 319₽

Флебэктомия из мини-доступа двусторонняя 1 кат. сложности

SVASC4

3 556у. е.

357 624₽

Категория C

Флебэктомия из мини-доступа односторонняя 2 кат. сложности

SVASC5

3 201у. е.

321 922₽

Флебэктомия из мини-доступа двусторонняя 2 кат. сложности

SVASC6

4 090у. е.

411 328₽

Тромбэктомия (без учета расходных материалов)

SVASC7

3 972у. е.

399 461₽

Микрофлебэктомия по Мюллеру на одной нижней конечности

SVASC8

1 220у. е.

122 695₽

Сердечно-сосудистая хирургия

Ангиопластика периферических артерий нижних конечностей (III категория сложности)

SCV100

0у. е.

0₽

Диагностическая ангиография разных сосудистых областей

SCV101

1 473у. е.

148 139₽

Ангиопластика периферических артерий нижних конечностей (I категория сложности)

SCV102

6 296у. е.

633 184₽

Установка противоэмболического фильтра

SCV103

2 530у. е.

254 440₽

Внутриаортальная баллонная контрпульсация

SCV104

2 700у. е.

271 537₽

Тромболизис (1 доза)

SCV105

3 046у. е.

306 334₽

Использование ингибиторов II В - III А (1 доза)

SCV106

1 609у. е.

161 816₽

Ангиопластика коронарных артерий – V категория сложности (без стоимости стента)

SCV107

9 396у. е.

944 949₽

Ангиопластика сонной артерии (I категория сложности)

SCV108

7 300у. е.

734 156₽

Ангиопластика сонной артерии (II категория сложности)

SCV109

9 860у. е.

991 613₽

Ангиопластика почечной артерии (I категория сложности)

SCV110

5 800у. е.

583 302₽

Ангиопластика почечной артерии (II категория сложности)

SCV111

6 303у. е.

633 888₽

Стентирование периферическим стент-графтом

SCV112

5 200у. е.

522 960₽

Попытка реканализации хронической окклюзии коронарной артерии

SCV113

2 600у. е.

261 480₽

Эндоваскулярная окклюзия септальных ветвей коронарных артерий при ГКМП

SCV114

6 500у. е.

653 700₽

Эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки (без стоимости устройства для закрытия)

SCV115

7 300у. е.

734 156₽

Эндоваскулярное закрытие дефекта межжелудочковой перегородки (без стоимости устройства для закрытия)

SCV116

7 100у. е.

714 042₽

Эндопротезирование аортального клапана

SCV117

9 100у. е.

915 181₽

Эндопротезирование брюшной аорты по поводу аневризмы (без учета стоимости эндопротеза)

SCV118

11 340у. е.

1 140 456₽

Эндопротезирование грудной аорты по поводу аневризмы (без учета стоимости эндопротеза)

SCV119

10 500у. е.

1 055 978₽

Использование системы стент-графт для протезирования подвздошной артерии по поводу аневризмы

SCV120

8 200у. е.

824 668₽

Удаление кава-фильтра

SCV121

2 970у. е.

298 691₽

Имплантация кава-фильтра (без стоимости расходных материалов)

SCV122

3 996у. е.

401 875₽

Баллонная ангиопластика вазоспазма

SCV123

3 500у. е.

351 993₽

Стентирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов (категория 1)

SCV125

7 300у. е.

734 156₽

Стентирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов (категория 2)

SCV125.1

9 860у. е.

991 613₽

Ротаблационная атероэктомия (ангиопластика) катетером «ROTALINK PLUS»

SCV126

5 346у. е.

537 643₽

Эндоваскулярное закрытие ушка левого предсердия

SCV127

5 100у. е.

512 903₽

Денервация почечных артерий с использованием катетера Vessix

SCV128

5 400у. е.

543 074₽

Использование катетера Angio Jet

SCV129

5 300у. е.

533 017₽

Оптикокогерентная томография коронарных артерий

SCV131

2 760у. е.

277 571₽

Измерение резерва коронарного кровотока (FFR)

SCV132

3 080у. е.

309 753₽

Попытка реканализации периферической артерии

SCV133

2 522у. е.

253 636₽

Имплантация стент-графта в почечную артерию

SCV135

5 100у. е.

512 903₽

Установка постоянного сосудистого катетера

SCV136

2 732у. е.

274 755₽

Алкогольная абляция

SCV137

7 500у. е.

754 270₽

Использование радиочастотного генератора при оперативных вмешательствах

SCV79

1 955у. е.

196 613₽

Использование криоконсоли и радиочастотного генератора при оперативных вмешательствах

SCV80

1 955у. е.

196 613₽

Использование навигационной станции при оперативных вмешательствах

SCV81

6 050у. е.

608 444₽

Радиочастотная абляция при фибрилляции предсердии (без стоимости расходных материалов)

SCV82

16 720у. е.

1 681 519₽

Повторная радиочастотная абляция при фибрилляции предсердии (без стоимости расходных материалов)

SCV83

12 500у. е.

1 257 116₽

Радиочастотная абляция при желудочковой тахикардии, желудочковой экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, синдроме WPW (без стоимости расходных материалов)

SCV84

16 663у. е.

1 675 786₽

Электрофизиологическое исследование сердца (без стоимости расходных материалов)

SCV85

1 544у. е.

155 279₽

Электрофизиологическое исследование сердца (повторное) (без стоимости расходных материалов)

SCV86

1 100у. е.

110 626₽

Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)

SCV87

3 683у. е.

370 397₽

Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)

SCV88

7 722у. е.

776 596₽

Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора)

SCV89

10 346у. е.

1 040 490₽

Имплантация подкожного регистратора петлевого ритма

SCV90

3 802у. е.

382 364₽

Удаление подкожного регистратора петлевого ритма

SCV91

2 052у. е.

206 368₽

Ангиопластика периферических артерий нижних конечностей (II категория сложности)

SCV92

9 072у. е.

912 365₽

Коронарография

SCV93

1 663у. е.

167 247₽

Коронарография повторная

SCV94

1 092у. е.

109 822₽

Ангиопластика коронарных артерий I категория сложности (без стоимости стента)

SCV96

4 708у. е.

473 480₽

Ангиопластика коронарных артерий (II категория сложности) (без стоимости стента)

SCV97

0у. е.

0₽

Ангиопластика коронарных артерий – III категория сложности (без стоимости стента)

SCV98

0у. е.

0₽

Ангиопластика коронарных артерий - IV категория сложности (без стоимости стента)

SCV99

0у. е.

0₽

Оперативное вмешательство

Церебральная ангиография

ANG3

2 024у. е.

203 552₽

Эмболизация сосудов разных областей

ANG47

0у. е.

0₽

Повторные вмешательства после ЭМА в связи с сохранением кровотока в миоме (ЭМА выполнялась в других клиниках)

ANG48

0у. е.

0₽

Эмболизация гинекологических кровотечений (в т.ч. онкологического генеза)

ANG49

0у. е.

0₽

Эмболизация артерий простаты при ДГПЖ

ANG50

0у. е.

0₽

Эмболизация варикоцеле (двусторонняя)

ANG51

0у. е.

0₽

Эмболизация варикоцеле (односторонняя)

ANG52

0у. е.

0₽

Эмболизация ветвей внутренней подвздошной артерии при кровотечениях из мочеиспускательного канала (в т.ч. онкологического генеза)

ANG53

0у. е.

0₽

Эмболизация артерий простаты

ANG57

0у. е.

0₽

Эмболизация артерий простаты (односторонняя)

ANG58

0у. е.

0₽

Эмболизация артерий простаты (осложненная)

ANG59

0у. е.

0₽

Эмболизация варикоцеле (первичная)

ANG60

0у. е.

0₽

Эмболизация варикоцеле (рецидив)

ANG61

0у. е.

0₽

Эмболизация пузырных артерий при кровотечениях

ANG62

0у. е.

0₽

Эмболизация сегментарных почечных артерий

ANG63

0у. е.

0₽

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (I категория сложности)

ANG65

0у. е.

0₽

Эмболизация маточных артерий при миоме матки (II категория сложности)

ANG66

0у. е.

0₽

Эмболизация артерий при маточных кровотечениях

ANG67

0у. е.

0₽

Категория A (исследования сосудистой системы)

Внутривенная цифровая субстракционная ангиография сосудов головного мозга

ANG36

405у. е.

40 731₽

Внутривенная цифровая субстракционная ангиография брахиоцефальных сосудов

ANG37

678у. е.

68 186₽

Внутренний курс клиники:
1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей.

Внутренний курс клиники Акционерное общество "Европейский Медицинский Центр": 1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей (одна условная единица равняется одному евро по курсу Центрального банка Российской Федерации, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей за 1 евро).
Цены в Прейскуранте (Прайс-листе) указываются в у.е. (1 у.е. = 1 евро). Все расчеты осуществляются в рублях. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, равен или превышает значение «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по курсу евро, установленному Центральным банком Российской Федерации на день оплаты. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, меньше значения «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по фиксированному курсу «1 евро = 95 рублей».

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Отзывы

Высокий профессионал

Моя искренняя благодарность Третьяк Светлане Ивановне, у которой я (а ранее и мой муж) наблюдаюсь в течении многих лет. Высокий профессионал, доброжелательный, отзывчивый врач, прекрасный человек.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Третьяк Светлана

25 февраля 2026

Благодарна Игнатьевой Оксане Алексеевне

Я лечусь у нее много лет, отзывчивый, знающий врач, очень внимательный и отзывчивый. Спасибо ей!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Игнатьева Оксана

11 февраля 2026

Профессионал

Клинике и пациентам повезло, что в ЕМС работает такой профессионал, как Буракова Н.В. Немного разбираюсь в медицине и мне есть с чем сравнить, в том числе и с заграничными клиниками. Сейчас, к сожалению, такое не часто встретишь.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Буракова Наталья

6 февраля 2026

Профессиональный и внимательный подход

Благодарю С.И. Третьяк за профессиональный и внимательный подход.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Третьяк Светлана

4 февраля 2026

Благодарность за помощь докторам

Благодарю за помощь докторов Д. Аверьянова, Н. Боша и П.Логинова.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Аверьянов Дмитрий

28 января 2026

Спасибо за эффективное лечение

На приеме у кардиолога Австриевских Марины Михайловны всегда получаю содержательную консультацию, тщательное обследование и эффективное лечение.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Австриевских Марина

25 января 2026

Очень подробно прокомментировала результаты

Благодаря Чумаковой Наталье Валерьевне, исследование, которое она провела, полностью ориентировано на создание комфорта для пациента. Очень подробно прокомментировала результаты. Большое спасибо!!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Чумакова Наталья

25 января 2026

Огромнейшее спасибо!

Хочу поблагодарить за помощь и безупречный сервис врачей Сонгурова Р.Н., Сопетика В.С., Аникьеву Е.А. Также огромное спасибо ассистентам отделения Эржене, Жасмин, Гуле, Тане, а также Алене Козловой. Всем медицинским сестрам стационара (к сожалению,

не запомнил имена) огромнейшее спасибо!

... ещё

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Сонгуров Рашид

26 декабря 2025

Благодарность докторам

Благодарю доктора Аверьянова и доктора Сонгурова.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Аверьянов Дмитрий

11 декабря 2025

Спасибо за всё, что вы делаете для моего здоровья

Я обращался ко многим специалистам: отоларингологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу и урологу. Мне сделали колоноскопию. Могу заверить вас, что лечение и медицинская помощь, предоставляемые всеми специалистами Европейского медицинского центра,

на высшем уровне. Их гуманный подход к пациенту и, прежде всего, их способность вселить в него спокойствие, заслуживают высокой оценки. Особая благодарность всей команде, проводившей колоноскопию: Хвыля А., Траксова О., Денисов Ф. и Розанова Н, моему кардиологу Селиванова Ольга, специалисту по УЗИ кровообращения Чумакова Н., моему гастроэнтерологу, моему эндокринологу Табеева Камила и моему урологу Коршунова Е. Спасибо за всё, что вы делаете для моего здоровья.

... ещё

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Селиванова Ольга

16 октября 2025

Супер профессионал

Анастасия Грищенко, медсестра кардиологии - прекрасная медсестра и супер профессионал.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

10 октября 2025

Внимательное отношение к пациенту

Хочу отметить внимательное отношение к пациенту и профессионализм Васильевой И.Я. (Маммология) и Дягилевой М. В. (Кардиология)

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Дягилева Мария

9 октября 2025

Благодарность

Очень благодарна хирургу-аритмологу Сухорукову Олегу Евгеньевичу за прекрасно выполненную операцию, внимание, бережное отношение. Спасибо за его золотые руки и сердце! Желаю отличного здоровья и новых достижений в работе.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Сухоруков Олег

20 сентября 2025

Благодарность доктору

Особая благодарность доктору Бураковой Н.В.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Буракова Наталья

11 сентября 2025

Хочу выразить благодарность Чумаковой Наталье Валерьевне

Хочу выразить благодарность Чумаковой Наталье Валерьевне за то, что детально всё объяснила, рассказала и была очень радушна!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Чумакова Наталья

4 сентября 2025

Всегда внимательна и конкретна

Благодарю за внимательность и профессионализм доктора Австриевских Марину Михайловну. Всегда внимательна и конкретна и открыта к диалогу с пациентом! Спасибо!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Австриевских Марина

21 августа 2025

Прекрасная работа

Благодарим доктора Камардинова Джамшеда Хушкадамовича и ассистентов кардиологии за прекрасную работу.

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Камардинов Джамшед

14 августа 2025

Настоящий профессионал своего дела!

Специалист по ультразвуковой диагностике сосудов Третьяк Светлана — настоящий профессионал своего дела!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Третьяк Светлана

6 августа 2025

Огромное спасибо Марии Владимировне

Огромное спасибо Марии Владимировне Дягилевой за высочайший профессионализм, внимательность и просто дружелюбное отношение к пациенту!!!

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Дягилева Мария

2 августа 2025

Доктор очень милая и заботливая

Спасибо за рекомендацию доктора Дягилевой М. Доктор очень милая и заботливая

Клиника: Клиника сердца и сосудов

Врач: Дягилева Мария

24 июля 2025

Вопросы и ответы

Какие факторы влияют на развитие атеросклероза?

Какова роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе атеросклероза?

Эндотелиальная сосудорасширяющая дисфункция является начальным шагом в развитии атеросклероза и вызвана главным образом потерей эндотелием оксида азота.

Какие факторы риска связаны с дисфункцией эндотелия при атеросклерозе?

Дисфункция эндотелия связана с гиперхолестеринемией, сахарным диабетом, гипертонией, курением сигарет и индуцируется окислением липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Почему воспаление имеет центральное значение в развитии атеросклероза?

Воспаление имеет центральное значение для понимания патогенеза атеросклероза, так как макрофаги, модифицированные окисленным LDL, высвобождают различные воспалительные вещества, цитокины и факторы роста.

Как курение сигарет влияет на развитие атеросклероза?

Курение сигарет является важным фактором риска, влияющим на все фазы атеросклероза, ухудшая эндотелий-зависимую вазодилатацию, повышая уровень маркеров воспаления и увеличивая окислительную модификацию ЛНП