Sphere
Специализация врача
Категория, научная степень
Бариатрический хирург — это врач, который занимается хирургическим лечением избыточного веса (ожирения). Лишний вес может приводить к ряду других заболеваний: диабету, сердечно-сосудистым патологиям и проблемам с суставами. Бариатрическая хирургия предлагает эффективное решение для пациентов, которые не смогли снизить вес с помощью консервативных методов, таких как лекарственная терапия, диета и физическая активность.

Чем занимается бариатрический хирург

Бариатрический хирург выполняет операции, которые помогают бороться с ожирением и связанными с ним проблемами. Основная цель таких вмешательств − изменить анатомию желудочно-кишечного тракта, чтобы уменьшить объем потребляемой пищи.
В клинике ЕМС в Москве выполняются все виды бариатрических операций. Наиболее подходящий тип вмешательства для каждого пациента определяет врач исходя из анамнеза и результатов диагностики. Вот возможные варианты:
  • Установка внутрижелудочного баллона. Выполняется, если диеты и другие консервативные методы не привели к желаемому результату, а операция невозможна по каким-либо причинам. Вмешательство проводится эндоскопическим доступом. В желудок помещают сдутый баллон, затем его заполняют физиологическим раствором. Баллон занимает определенное пространство в желудке, поэтому снижается аппетит, меньше становится объем поступающей пищи и в результате уменьшается вес.
  • Лапароскопическая рукавная резекция желудка. Уменьшается объем желудка, а оставшаяся часть формируется в виде узкой трубки. Объем желудка уменьшается, а вместе с ним − и количество потребляемой пищи. Пациенты, прошедшие эту операцию, могут ожидать потерю до 60% избыточного веса.
  • Лапароскопическое шунтирование желудка. Хирургическим путем формируется «малый желудок» небольшого объема на конце пищевода. Еда сразу попадает в тонкий кишечник, что позволяет значительно снизить потребление калорий и достичь стабильной потери веса. Эта процедура подходит практически для всех случаев морбидного ожирения (при индексе массы тела ≥35). Среднее прогнозируемое уменьшение избыточного веса − 75%.


Выбор оптимальной методики требует тщательной оценки медицинской истории, текущего состояния здоровья и личных целей пациента. Бариатрический хирург работает в сотрудничестве с пациентом, привлекая при необходимости врачей других специальностей: эндокринологов, диетологов, кардиологов, терапевтов, пластических хирургов, психотерапевтов и др. Команда профессионалов совместно помогает пациенту принять правильное решение и определить наилучший план лечения.

Когда нужно обратиться к бариатрическому хирургу

Самостоятельно оценить целесообразность обращения к специалисту можно, рассчитав индекс массы тела (ИМТ). Для этого нужно вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах. Консультация бариатрического хирурга рекомендуется при следующих показателях:
  • ИМТ превышает 35 единиц. Бариатрия поможет при выраженном ожирении, когда консервативные методы управления весом неэффективны.
  • ИМТ превышает 30 единиц, но есть сопутствующие заболевания. Операция поможет в лечении сахарного диабета второго типа, гипертонии, сердечной недостаточности, заболеваний опорно-двигательного аппарата, дегенеративных поражений суставов.

Вмешательство проводится только после полного медицинского обследования и сбора анамнеза пациента. Существуют и противопоказания, при которых операция не выполняется. Поэтому решение о целесообразности хирургического лечения принимает только врач.

Бариатрическая хирургия в клинике ЕМС

В клинике ЕМС приоритет отдается безопасному и эффективному снижению веса, поэтому мы используем системный подход. Перед проведением операции по уменьшению желудка каждый случай рассматривается на междисциплинарном консилиуме в составе бариатрического хирурга, диетолога, эндокринолога, пластического хирурга, гастроэнтеролога, кардиолога, терапевта и др. Эта команда обеспечивает весь лечебный процесс и послеоперационную поддержку на на всем протяжении восстановительного периода. Психологи сопровождают пациентов до и после операции. Все это позволяет достигнуть желаемых результатов и закрепить полученный результат. Бариатрические операции выполняются с минимальной травматичностью для пациента, чтобы процесс реабилитации был быстрым, а достигнутый эффект − максимально высоким. Для этого в ЕМС используются современные методики - лапароскопическая и робот-ассистированная хирургия (Da Vinci). Они обеспечивают безопасное и эффективное решение проблемы избыточного веса. Если вам требуется консультация бариатрического хирурга, не откладывайте заботу о своем здоровье. Ожирение повышает риск развития множества заболеваний, в том числе, угрожающих жизни. Запишитесь на прием, чтобы начать свой путь к гармоничному телу уже сегодня.

Список источников и литературы

  1. Фурсов Александр Борисович, Фурсов Роман Александрович Ожирение и показания к бариатрической операции // International scientific review. 2016. №2 (12). Ожирение и показания к бариатрической операции
  2. Станкевич В.Р. Бариатрическая хирургия // Клиническая практика. 2018. №1. Бариатрическая хирургия
  3. Benaiges D, Goday A, Pedro-Botet J, Más A, Chillarón JJ, Flores-Le Roux JA. Bariatric surgery: to whom and when? Minerva Endocrinol. 2015 Jun;40(2):119-28. Epub 2015 Feb 10. PMID: 25665592.
  4. Buchwald H. The evolution of metabolic/bariatric surgery. Obes Surg. 2014 Aug;24(8):1126-35. doi: 10.1007/s11695-014-1354-3. PMID: 25008469.