Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Рак легкого

Виды рака легкого
Симптомы рака легкого
Диагностика рака легкого
Молекулярный анализ опухоли
Стадирование
Лабораторные исследования
Лечение рака легкого
Хирургическое лечение рака легкого
Лучевая терапия рака легкого в EMC
Опухоль Панкоста лечение
Лечение рака легких IV стадии
Прогноз при раке легкого
Факторы риска
Скрининг рака легкого

лечение рака легких в Москве

Рак легкого, или бронхогенная карцинома, –  злокачественное новообразование, происходящее из ткани бронхов или легочной паренхимы.  Рак легких – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний у мужчин и женщин во всем мире. 

Виды рака легкого

  • Мелкоклеточный рак легкого (МКРЛ) диагностируется у 10-15% пациентов. Имеет тенденцию к более агрессивному течению, быстрому распространению, рецидивам.

  • Немелкоклеточный рак легкого (НМКРЛ) включает в себя все остальные виды рака легкого и диагностируется у 85-90% пациентов. НМКРЛ имеет подкатегории, наиболее распространенными среди которых являются аденокарцинома и плоскоклеточный рак. Этот вид рака легких нередко является показанием к хирургическому лечению, особенно на ранних стадиях заболевания.

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак лёгкого предполагают разные подходы к хирургическому лечению, лучевой и химиотерапии. До недавнего времени простое гистологическое разделение НМКРЛ и МКРЛ наряду со стадией было адекватным для принятия решения о лечении при впервые установленном диагнозе рака легкого. Сегодня уже доказано, что для определения оптимальной терапии важно отличать аденокарциному, плоскоклеточную карциному и другие гистологические формы опухоли.

Симптомы рака легкого

На ранних стадиях заболевания, при которых лечение будет наиболее эффективным, симптомы незначительны и отсутствуют, что подчеркивает актуальность скрининговых исследований у пациентов, имеющих высокий онкологический риск.

Наиболее частыми клиническими проявлениями рака легкого являются:

  • Кашель – у 50-75 % пациентов

  • Кровохарканье – у 25-50 % пациентов

  • Одышка – у 25 % пациентов

  • Боль в груди – у 20 % пациентов

Появление симптомов, как правило, свидетельствует о далеко зашедшем процессе.

Реже рак легкого может проявляться отклонениями в лабораторных показателях вследствие метастазирования в другие органы (чаще всего в печень, кости, головной мозг) или паранеопластическим синдромом – это комплекс проявлений, не связанных непосредственно с опухолью, но вызванных воздействием раковых клеток на организм.

Паранеопластический синдром включает:

  • гиперкальциемию (повышение концентрации кальция в плазме крови),

  • синдром Кушинга (повышенное выделение гормона кортизола корой надпочечников),

  • гиперкоагуляционные нарушения (усиление свертываемости крови),

  • различные неврологические синдромы (нарушения координации, проблемы с равновесием, трудности при ходьбе, затрудненная речь, глотание и т.д.).

Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого могут проявляться одинаковыми симптомами. Но для мелкоклеточного рака характерны:

  • быстрое прогрессирование симптомов,

  • паранеопластический синдром,

  • объемные множественные метастазы в медиастинальные лимфоузлы,

  • синдром верхней полой вены,

  • костные метастазы и метастазы в головной мозг.

Тогда как синдром Панкоста (слабость и боль в руке, вызванная прорастанием опухоли верхней доли легкого в плечевое сплетение) и гиперкальциемия чаще обнаруживаются у пациентов с немелкоклеточным раком легкого.

Диагностика рака легкого

лечение рака легких цена

Пациенту с подозрением на рак лёгкого назначается компьютерная топография (КТ) грудной полости и верхних отделов брюшной полости (обычно с контрастированием) для оценки степени распространенности первичной опухоли и возможного распространения в средостение, печень и надпочечники.

Окончательный диагноз рака устанавливается только на основании цитологического исследования (например, плевральной жидкости) или гистологического исследования (биопсии ткани).

Биопсия может быть выполнена одним из следующих способов:

  • Бронхоскопия

  • Эндобронхиальная ультразвуковая бронхоскопия, или EBUS, - техника, которая сочетает в себе применение гибкого бронхоскопа с ультразвуком

  • Тонкоигольная биопсия под контролем КТ

  • Игольная аспирация

  • Торакоцентез

  • В том случае, если другие процедуры биопсии не позволили определить диагноз, может потребоваться операция. Наиболее распространенными хирургическими процедурами являются медиастиноскопия, которая используется для биопсии лимфатических узлов в центральной части грудной полости; видео-ассистированная торакоскопическая операция (VATS) - менее инвазивный метод для биопсии легочной ткани; и торакотомия, которая представляет собой полостную операцию по удалению крупных частей легочной ткани или опухолей.

Радиолог, специалист по диагностике онкологических заболеваний Института онкологии EMC профессор Евгений Либсон (Израиль) имеет многолетний опыт проведения тонкоигольных биопсий под контролем КТ, что позволяет многим пациентам избежать открытой операции, выполняемой с диагностической целью.

После биопсии материал отправляется в Гистологическую лабораторию EMC для установки точного диагноза и получения важных характеристик опухоли, которые помогают в дальнейшем выборе лечения.

При необходимости или по желанию пациента проводится верификация диагноза в ведущих клиниках США, Великобритании, Израиля, Германии, Франции, Швейцарии (методом телепатологии). Получение «второго мнения» зарубежного специалиста входит в стандартную стоимость исследования.

Молекулярный анализ опухоли

В Институте онкологии EMC проводится также молекулярный анализ опухоли для определения специфических биомаркеров опухоли или генных мутаций. Это позволяет составить так называемый «молекулярный портрет» опухоли и проводить терапию таргетными препаратами, которая даёт лучший эффект, чем стандартная химиотерапия. Наиболее распространенными биомаркерами рака лёгкого являются мутации EGFR, транслокации ALK и транслокации c-ROS онкогена 1 (онкогена ROS1).

Стадирование

лечение рака легких в МосквеПосле установления диагноза необходимо провести дообследование для правильного стадирования заболевания. С этой целью могут быть назначены:

  • Ультразвуковые исследования плевральных и брюшной полости, сосудов, лимфатических узлов (для диагностики распространения и вызванных опухолью осложнений)

  • МРТ головного мозга (при наличии неврологической симптоматики)

  • Рентген тазовой области (при боли в области таза)

  • Эхокардиография для оценки злокачественного плеврального выпота (при наличии гипотензии с синусовой тахикардией).

Лабораторные исследования

При подозрении на рак легкого по данным КТ выполняются следующие исследования:

  • Общий анализ крови

  • Электролиты

  • Кальций

  • Щелочная фосфатаза

  • АЛТ, АСТ, билирубин общий

  • Креатинин

  • Общий белок, альбумин и лактатдегидрогеназы (не обязательно)

  • Коагулограмма

Клинический осмотр и лабораторные исследования проводятся для выявления возможных метастазов. Отклонения лабораторных показателей от нормы являются основанием для назначения дополнительных инструментальных исследований.

В EMC применяется современный высокоточный метод стадирования рака легкого — ПЭТ/КТ всего тела. ПЭТ/КТ проводится пациентам с I, II и III стадией заболевания, обязательно проведение исследования перед операцией. ПЭТ/КТ может обнаружить очаги опухоли в лимфатических узлах, не детектируемые с помощью КТ, а также отдаленные метастазы в других органах. Зачастую по результатам ПЭТ/КТ пересматривается первоначальная стадия и тактика лечения.

Стадии немелкоклеточного рака легкого определяются исходя из следующих факторов:

  • размера и расположения опухоли

  • распространения опухоли в лимфатические узлы и ткани внутри грудной полости

  • распространения опухоли за пределы грудной полости (например, рак лёгкого может метастазировать в кости, печень, надпочечники или другие органы).

Стадии немелкоклеточного рака легкого варьируются от I до IV:

  • Стадия I – диаметр опухоли меньше или равен 3 см, опухоль не распространилась ни в какие другие ткани или лимфоузлы.

  • Стадия II – Стадия II означает, что опухоль имеет размер от 3 до 7 см или распространилась в лимфоузлы, или проникла в ткани, окружающие лёгкое, или начала прорастать в просвет бронхов.

  • Стадия IIIA – Стадия IIIA заболевания означает, что опухоль может быть больше 7 см или распространяться в лимфатические узлы в центре грудной полости (средостения), или проросла в ребра, сердце, пищевод или трахею.

  • Стадия IIIB – Стадия IIIB заболевания означает, что опухоль распространилась на лимфатические узлы за пределами средостения или в лимфатические узлы выше или ниже ключицы. К стадии IIIB также относят опухоли, которые распространились на ребра, сердце, пищевод или трахею без вовлечения лимфоузлов средостения. 

  • Стадия IV – Стадия IV означает, что рак распространился за пределы грудной полости или на противоположную сторону средостения. На IV стадии рак может привести к скоплению жидкости вокруг легкого или сердца (злокачественный выпот).

Стадии мелкоклеточного рака лёгкого. Техническое разделение мелкоклеточного рака на стадии происходит точно так же, как и для немелкоклеточного рака. Однако варианты лечения обычно определяются по более простой схеме. Обычно мелкоклеточный рак лёгкого характеризуют как «ограниченный» или «распространенный» процесс.

  • ограниченный процесс – это мелкоклеточный рак лёгкого, который ограничен одной стороной грудной полости и поражением регионарных лимфоузлов.

  • распространенный процесс – это мелкоклеточный рак лёгкого, который распространился на противоположную сторону грудной клетки и другие органы за пределами грудной клетки.

Лечение рака легкого

лечение рака легких в МосквеВ Институте онкологии EMC реализованы все возможности для оказания помощи пациентам с раком легкого по международным стандартам.

Лечение рака легкого в EMC:

Ранние стадии рака лёгкого обычно поддаются хирургическому лечению с удалением опухоли и окружающей ткани лёгкого. На III стадии рака лёгкого часто показано комбинированное лечение - сочетание химиолучевой терапии и хирургической операции на различных этапах терапии. Если рак распространился за пределы грудной полости (стадия IV), химиотерапия и лучевая терапия применяются для контроля заболевания и его симптомов.

Для пациентов с МКРЛ системная химиотерапия является одним из наиболее важных компонентов лечения, поскольку практически у всех пациентов на момент обращения уже имеет место распространенный МКРЛ. Для пациентов с ограниченной стадией применяется лучевая терапия грудной полости в сочетании с химиотерапией. Часто проводится профилактическая лучевая терапия на головной мозг, чтобы снизить частоту развития метастазов в головном мозге и увеличить выживаемость. Профилактическая лучевая терапия в области головы и грудной клетки также может иметь положительное воздействие у пациентов с полным или частичным ответом на первичную системную химиотерапию.

Хирургическое лечение рака легкого

лечение рака легких цена

Хирургическая резекция обеспечивает наилучшую длительную выживаемость и нередко полное излечение у пациентов с немелкоклеточным раком легкого. Однако даже при наличии опухоли, поддающейся удалению, пациент может быть «неоперабельным» ввиду недостаточности функции лёгких или из-за сопутствующих заболеваний, поэтому всестороннее обследование имеет большое значение при подготовке к операции.

Хирургические вмешательства у пациентов с подозрением или установленным диагнозом рака легкого могут быть различными по объему и целям, которые необходимо достичь в результате операции. Прогнозирование объема операции проводится по результатам обследования и совместным решением междисциплинарного консилиума EMC.

При подозрении на рак легкого и невозможности взятия материала для гистологического исследования может понадобиться диагностическая операция:

  • Биопсия лимфатических узлов средостения.

Выполняется с использованием современных малоинвазивных технологий – видеомедиастиноскопии или видеоторакоскопии с малыми хирургическими разрезами (1-2 см) и минимальной травмой мышц и других тканей. Операция, как правило, хорошо переносится, длительность госпитализации редко превышает 2-3 дней.

  • Биопсия легкого.

Также может быть выполнена видеоторакоскопическим доступом.

Существуют хирургические вмешательства, направленные на удаление плевры или индукцию плевродеза (спаечного процесса в плевральной полости). Проведение таких операций помогает купировать осложнения, связанные с поражением плевры метастазами и развитием рецидивирующего плеврита.  Такие осложнения могут не только препятствовать проведению химиотерапии, но и угрожать жизни.

Выбор метода радикального хирургического лечения рака легкого зависит от локализации опухоли, ее размеров, признаков прорастания соседних структур и поражения лимфатических узлов. По объему можно выделить следующие операции:

  • Лобэктомия 

  • Пневмонэктомия 

  • Билобэктомия и лобэктомия с бронхопластикой или ангиопластикой 

  • Сегментэктомия 

При выявлении рака легкого на ранней стадии, когда нет прорастания соседних органов и размеры опухоли менее 5-6 см, возможно выполнение операции малоинвазивным доступом – с использованием видеоторакоскопии и малых разрезов.

Лучевая терапия рака легкого в EMC

лечение рака легких в Москве

Стереотаксическая радиохирургия SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy), известная также как SABR (Stereotactic Ablative Body Radiotherapy) является эффективным и безопасным неинвазивным методом лечения немелкоклеточного рака легкого 1 стадии, то есть опухолей размером до 5 см и с интактными лимфатическими узлами). Исследования показали равноценную общую выживаемость и локальный контроль над опухолью при сравнении хирургии (лобэктомии, стандарта лечения на сегодняшний день) и SBRT у пожилых или неоперабельных по сопутствующей патологии пациентов.

Используется от 3 до 5 сеансов (фракций) SBRT.

Центр лучевой терапии EMC под руководством главного радиотерапевта г. Москвы д-ра Нидаля Салима является одним из немногих отделений радиотерапии в мире, где метод стереотаксической радиохирургии используется при лечении первичных и метастатических опухолей легкого, печени, предстательной и поджелудочной  железы, головного и спинного мозга и костей. В Центре установлены новейшие системы лучевой терапии EDGE и Truebeam, США, которые позволяют применять самые современные методы лучевого лечения. 

Современные технологии в лучевой терапии, такие как IMRT, VMAT/RapidArc, IGRT, позволяют повысить точность облучения и сохранить окружающие опухоль здоровые ткани.

При облучении опухолей легкого, особенно локализующихся в нижних долях, наблюдается высокая подвижность очага на разных фазах дыхания. Применение технологии Gated RapidArc дает возможность облучать опухоль с учетом ее реального отклонения на всех фазах дыхания либо временно останавливать облучение при вдохе/выдохе за пределами заданного интервала.

Опухоль Панкоста лечение

Опухоль Панкоста (опухоль верхней борозды лёгкого) относится к немелкоклеточному раку легкого, который расположен в верхней части легкого. Опухоль затрагивает нервы, вызывая характерные симптомы, такие как:

  • Боль в плече или в руке

  • Мышечная слабость в руке

  • Гиперемия и чрезмерное потоотделение на одной стороне лица

По мере прогрессирования опухоли происходит опущение века (птоз), и полностью прекращается потоотделение на стороне поражения. При отсутствии отделенных метастазов, лечение опухоли Панкоста состоит из химиолучевой терапии и последующей операции.

Лечение рака легких IV стадии

Пациенты с IV стадией заболевания обычно получают лечение системными средствами или симптоматическую паллиативную терапию. У должным образом отобранных пациентов химиотерапия, молекулярная таргетная терапия и/или иммунотерапия могут увеличивать выживаемость без ущерба качеству жизни. Некоторым пациентам целесообразно проведение лучевой терапии и операции в качестве симптоматического паллиативного лечения.

У пациентов с IV стадией заболевания с отдаленными метастазами (например, в головном мозге, надпочечниках), благоприятное влияние может оказать резекция метастазов, а также агрессивное лечение первичной опухоли. 

В Институте онкологии EMC созданы все возможности для оказания помощи пациентам с метастатическим раком легкого, в том числе применение новейших препаратов для иммунотерапии (Ниволумаб, Пемброзилумаб), которые продемонстрировали эффективность в повышении выживаемости у пациентов с IV стадией заболевания.

Для улучшения качества жизни пациентов с IV стадией заболевания применяется паллиативная терапия. Мы оказываем всю необходимую помощь тяжелобольным пациентам, включая адекватное обезболивание, проведение паллиативных операций и лучевой терапии, в том числе в экстренном режиме. Одышка в результате полного вовлечения центральных дыхательных путей может поддаваться паллиативному лечению путём удаления опухоли с помощью жёсткого или гибкого бронхоскопа и лазерной коагуляции или криотерапии. Стентирование может потребоваться для поддержания проходимости дыхательных путей, и чтобы создать условия для наружной дистанционной лучевой терапии.

Прогноз при раке легкого

Для пациентов с немелкоклеточным раком легкого фактором, который оказывает наибольшее влияние на прогноз, является стадия по TNM на момент обращения. Выживаемость прогрессивно снижается при более высокой степени заболевания, составляя, в среднем, от 59 месяцев для пациентов с IA стадией заболевания до четырёх месяцев для пациентов с IV стадией.

Клинические признаки на момент установления диагноза также позволяют прогнозировать выживаемость, независимо от стадии болезни. Большинство таких факторов было выявлено в исследованиях, которые преимущественно включали в себя пациентов с прогрессирующими или неоперабельными формами НМКРЛ. Было установлено, что низкая работоспособность и потеря веса связаны со сниженной выживаемостью. Сниженный аппетит, фактор, предшествующий потере веса, также имеет негативное прогностическое значение. 

Наиболее важным прогностическим фактором у пациентов с МКРЛ служит степень распространенности заболевания на момент обращения. Для пациентов с ограниченными стадиями болезни средняя продолжительность жизни составляет от 15 до 20 месяцев, пятилетняя выживаемость составляет 10-13%. Для пациентов с прогрессирующими стадиями заболевания средняя продолжительность жизни составляет 8-13 месяцев, а пятилетняя выживаемость — 1-2%. Необходимо учитывать, что это среднестатистические показатели, прогноз в каждом отдельном случае индивидуален.

Факторы риска

Среди всех факторов риска развития рака легкого лидирующая роль принадлежит курению, которое «отвечает» за 90 % случаев развития рака легкого. Риск заболеть раком легкого у человека, выкуривающего пачку сигарет в день на протяжении 40 лет, в 20 раз выше, чем у некурящего. Наличие других канцерогенных факторов, как например, воздействие асбеста, дополнительно увеличивает риск заболевания.

Отказ от курения снижает вероятность развития заболевания, особенно у тех, кто бросил курить в возрасте до 30 лет. Но у бывших курильщиков риск заболеть раком легкого с возрастом выше, чем у тех, кто не курил никогда.

Среди других доказанных факторов риска:

  • Лучевая терапия на область легких. Риск развития рака легких выше у пациентов, которые ранее проходили лучевую терапию по поводу другого онкологического заболевания (в частности, у пациентов, которым проводилась лучевая терапия при раке молочной железы и лимфоме Ходжкина)

  • Экзогенные токсины (асбест, радон, мышьяк, хром, никель, ионизирующее излучение, полициклические ароматические углеводороды, а также пассивное курение).

  • Пневмосклероз (фиброз легких) – по результатам нескольких исследований, риск заболеть раком легких примерно в семь раз выше у пациентов, страдающих легочным фиброзом.

  • ВИЧ-инфекция

  • Генетическая предрасположенность

Роль алкоголя в развитии рака легких требует дальнейшего изучения. Попытки снизить заболеваемость у групп высокого риска с помощью диеты  (антиоксидантов, фитоэстрогенов) пока не увенчались успехом. Напротив, в ходе одного из исследований было доказано, что прием курильщиками бета-каротина в составе витаминных препаратов привел к увеличению заболеваемости.

Скрининг рака легкого

Скрининг - исследование, позволяющее выявить заболевания до появления симптомов. До недавнего времени скрининг рака легкого не был широко распространен, так как по результатам нескольких исследований рентгенография грудной клетки и цитологическое исследование мокроты не приводили к снижению смертности от рака легкого.

За последние несколько лет появились более точные методы исследования, такие как низкодозовая компьютерная томография легких. Лучевая нагрузка при проведении данного исследования в 5-10 раз меньше по сравнению со стандартной КТ, что позволяет использовать метод в качестве скрининга.

В результате  крупного исследования, проведенного Национальным институтом рака США было установлено, что низкодозовая КТ, проводившаяся курильщикам со стажем, позволила снизить смертность от рака легких на 20% по сравнению с курильщиками, которым в аналогичном режиме выполнялась рентгенография грудной клетки.

На сегодняшний день этот метод рекомендован специальной комиссией США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) для скрининга рака легкого людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более чем 15 назад.

EMC одним из первых центров в России внедрил в практику низкодозовую КТ легких для ранней диагностики рака легкого.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Специалисты

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-радиолога (первичный, повторный)
CS_RT
309у. е.
27 872
Ежедневное сопровождение/консультирование пациента лечащим врачом в рамках онкологического стационара
CS139
309у. е.
27 872
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (первичный, повторный)
CS31
309у. е.
27 872
Консультация перед проведением лекарственного лечения злокачественных опухолей и врачебное сопровождение лекарственного лечения
CS58
253у. е.
22 821
Прием (осмотр, консультация) врача онколога и врача паллиативной помощи (первичный, повторный)
CS59
405у. е.
36 531
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога перед проведением химиотерапии
CS98
253у. е.
22 821
Телеконсультации
Дистанционная интерпретация результатов ПЭТ-КТ из другого ЛПУ
RCS_PET
220у. е.
19 844
Дистанционная консультация врача онколога-радиолога (первичная, повторная)
RCS1_RT
309у. е.
27 872
Дистанционная консультация врача-онколога (первичная, повторная)
RCS31
309у. е.
27 872
Дистанционная консультация иностранного специалиста по онкологии (первичная/повторная)
RCS35
506у. е.
45 641
Дистанционная консультация врача-онколога и врача паллиативной помощи (первичная, повторная)
RCS59
405у. е.
36 531
Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом в пределах МКАД
DHC24
405у. е.
36 531
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC25
481у. е.
43 386
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC26
531у. е.
47 896
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC27
607у. е.
54 752
Осмотр врачом паллиативной медицинской помощи и медсестры с выездом на дом в пределах МКАД
DHC28
506у. е.
45 641
Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом в пределах МКАД
DHC28.1
506у. е.
45 641
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC29
582у. е.
52 497
Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC29.1
582у. е.
52 497
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC30
633у. е.
57 097
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC31
734у. е.
66 207
Сцинтиграфия
Сцинтиграфия слезных каналов
SC1
165у. е.
14 883
Статическая сцинтиграфия почек ДМСА
SC10
125у. е.
11 275
Лимфосцинтиграфия
SC11
506у. е.
45 641
Сцинтиграфия слюнных желез с пертехнетатом
SC2
165у. е.
14 883
Сцинтиграфия щитовидной железы с пертехнетатом
SC3
124у. е.
11 185
Определение захватной функции ЩЖ с пертехнетатом
SC3-1
165у. е.
14 883
Сцинтиграфия костей скелета, всё тело (включая ОФЭКТ/КТ при необходимости)
SC4
149у. е.
13 440
Сканирование костей, трёхфазное (включая ОФЭКТ/КТ)
SC4-1
246у. е.
22 189
Сцинтиграфия паращитовидных желез двухфазная и ОФЭКТ/КТ
SC6-1
329у. е.
29 676
Сцинтиграфия почек с МАГ3
SC9
161у. е.
14 522
Количественная оценка гломерулярной фильтрации почек с ДТПА
SC9-1
246у. е.
22 189
Каптоприловая проба
SC9-2
246у. е.
22 189
ПЭТ диагностика
18ФДГ-ПЭТ-КТ всего тела
PET2
1 278у. е.
115 276
18ФДГ-ПЭТ-КТ мозга
PET3
1 278у. е.
115 276
Предоперационная радионуклидная разметка
PET4
253у. е.
22 821
18F-DOPA ПЭТ-КТ всего тела
PET6
1 557у. е.
140 442
18F-DOPA ПЭТ-КТ головного мозга
PET7
1 361у. е.
122 763
ПЭТ/КТ всего тела с 18Ф-ПСМА
PET8
1 537у. е.
138 638
ПЭТ/КТ головного мозга с 18F-FET
PET9
1 344у. е.
121 229
КТ симуляция
КТ симуляция для лечения опухолей головы и шеи
RTCT1
1 329у. е.
119 876
КТ-симуляция буста
RTCT10
1 329у. е.
119 876
ПЭТ-КТ симуляция любой части тела
RTCT11
4 150у. е.
374 332
КТ симуляция для проведения стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка
RTCT14
4 491у. е.
405 090
КТ-симуляция для электронной лучевой терапии
RTCT15
3 559у. е.
321 023
Бимолекулярная ФДГ визуализация для планирования прогноза ответа опухоли на лучевую терапию/радиохирургию
RTCT16
1 329у. е.
119 876
Дозиметрическое планирование при помощи молекулярной визуализации до начала/в процессе и после специализированного лечения
RTCT17
2 129у. е.
192 037
Таргетная молекулярная ПСМА визуализация до/после курса лучевой терапии/радиохирургии
RTCT18
1 541у. е.
138 999
Таргетная молекулярная визуализация (с любым биомаркером) для планирования радиохирургической изодозы
RTCT19
1 423у. е.
128 355
КТ симуляция для лечения рака легких
RTCT2
1 329у. е.
119 876
Адаптация плана лучевой терапии с совмещением молекулярного изображения опухоли
RTCT20
1 481у. е.
133 587
Неопластические образования  головного мозга: претерапевтическая молекулярная визуализация с совмещением МРТ изображений и биологической адаптацией распределения дозы лучевой терапии
RTCT21
1 506у. е.
135 842
КТ-симуляция для других частей тела
RTCT3
1 329у. е.
119 876
КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака легких
RTCT6
2 966у. е.
267 534
КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака печени
RTCT7
2 966у. е.
267 534
КТ симуляция с синхронизацией дыхания для других частей тела
RTCT8
2 727у. е.
245 976
КТ симуляция для стереотаксической лучевой терапии
RTCT9
3 559у. е.
321 023
Лучевая терапия с использованием рэпидарк (быстрая дуга)
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенcивности облучение при радиохирургии
RTRA1
2 966у. е.
267 534
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение всего костного мозга
RTRA2
3 559у. е.
321 023
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности буст облучение
RTRA3
2 207у. е.
199 072
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения
RTRA4
1 253у. е.
113 021
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения с седацией
RTRA5
1 518у. е.
136 924
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно направленное, модулированное по интенcивности облучение (радиохирургия) опухоли
RTRA6
6 197у. е.
558 972
Электронная лучевая терапия для кожи
RTRA8
2 207у. е.
199 072
Стереотаксическая радиохирургия
RTRA9
7 384у. е.
666 040
Лучевая терапия с использованием технологии гиперарк
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 1 до 3 очагов)
SRS1
12 511у. е.
1 128 497
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 4 до 6 очагов)
SRS2
18 779у. е.
1 693 873
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование более 6 очагов)
SRS3
21 226у. е.
1 914 594
Облучение крови
Облучение компонентов крови (1 единица)
RT-TRANSF2
1 372у. е.
123 755
Контроль укладки пациента на ускорителе
Рентгеновский 2-D контроль (1 снимок)
RT-FIX1
59у. е.
5 322
Рентгеновский 3-D контроль (1 снимок)
RT-FIX2
59у. е.
5 322
Дозиметрическая проверка плана облучения
In-vivo дозиметрия
RT-DOS1
197у. е.
17 769
Абсолютная дозиметрия на тканеэквивалентном фантоме
RT-DOS2
59у. е.
5 322
Плёночная дозиметрия
RT-DOS3
238у. е.
21 468
Матричная дозиметрия
RT-DOS4
158у. е.
14 252
Использование индивидуальных фиксирующих приспособлений
Использование расходных материалов (маска, матрац, иные фиксирующие приспособления) не входящих в стоимость терапии
MAT_RT
0у. е.
0
Планирование лучевой терапии
Планирование: Модулированная по интенсивности лучевая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN3
791у. е.
71 349
Планирование: Модулированная по объёму дуговая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN4
791у. е.
71 349
Планирование: Краниоспинальное облучение (перед началом каждого курса)
RT-PLAN5
829у. е.
74 776
Планирование: Стереотаксическая лучевая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN7
1 187у. е.
107 068
Планирование стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка
RT-PLAN8
4 997у. е.
450 731
Планирование для электронной лучевой терапии
RT-PLAN9
1 187у. е.
107 068
Интраоперационная лучевая терапия
Интраоперационная лучевая терапия
IORTD
18 573у. е.
1 675 292
Рентгенотерапия ЛТ
Близкофокусная рентгенотерапия
SRT1
1 253у. е.
113 021
Лечение с использованием медикаментов и расходных материалов
Лечение с использованием медикаментов
DPF1
0у. е.
0
Лечение с использованием Опдиво 100 мг
DPF6
1 806у. е.
162 902
Лечение с использованием Опдиво 40 мг
DPF7
787у. е.
70 988
Лечение с использованием Китруда 100 мг
DPF8
3 101у. е.
279 711
Онкологические процедуры
Дополнительная услуга для направления на биохимический скрининг перед химиотерапией
ONCO_LAB
0у. е.
0
Короткая медицинская манипуляция в отделении онкологии
ONCO1
959у. е.
86 502
Комплексное лекарственное лечение в отделении онкологии (одна процедура)
ONCO2
2 230у. е.
201 147
Персонифицированная иммунотерапия
ONCO3
2 511у. е.
226 493
Поддерживающее лечение (одна процедура)
ONCO4
678у. е.
61 156
Наблюдение и уход в дневном стационаре отделения онкологии
ONCO5
297у. е.
26 790
Персонифицированное многокомпонентное лекарственное лечение злокачественных новообразований
ONCO6
3 644у. е.
328 690
Радиомодифицирующее лечение  в отделении онкологии (одна процедура)
ONCO7
1 623у. е.
146 395
Переливание компонентов крови в отделении онкологии
ONCO8
1 174у. е.
105 895
Модификация противоопухолевого лечения (одна процедура)
ONCO9
373у. е.
33 645
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Отзывы

Спасибо, что живой!
Добрый день, меня зовут Валентин Баженов, сейчас мне 40 лет, и я, практически, вернулся к прежней жизни, но год назад мой мир рухнул — у меня выявили ДВК-лимфому. 31.03.24 я был госпитализирован в ЕМЦ. Состояние мое было крайне
плохое. Со слов врачей, ещё бы несколько дней и я бы мог покинуть этот мир. Осознание этого вызывало огромный ужас, умирать я очень не хотел, ведь у меня есть семья, мои друзья и коллеги. И доктора ЕМЦ не дали мне умереть. В кратчайшие сроки мне провели ПЭТ КТ и биопсию опухоли. К 04.04. у меня уже был подтверждён диагноз лимфомы, а с 10.04. началась ПХТ. После 1го курса ПХТ, в виду массивного лизиса опухолевых масс, у меня развились осложнения: 12.04. — почечная колика с отхождением ксантомного камня из правой почки, мне провели операцию-литотрипсию и удаление камня; через 5дней-токсический делирий, я чуть не ушёл из клиники. И опять меня спасли врачи ЕМЦ. Потом прошли ещё 4 курса ПХТ, уже без особых осложнений, и я уехал домой. Но 01.08.24 вновь госпитализировался в ЕМЦ, на 2 месяца. У меня развилась целая серия осложнений: сепсис, кишечное кровотечение, тяжелая полинейропатия нижних конечностей (я перестал ходить, передвигался только на коляске). И опять, благодаря слаженной командной работе врачей ЕМЦ, я не только выжил, но и смог постепенно встать на ноги. Сейчас у меня ремиссия 10 месяцев. Скоро я возвращаюсь к работе врачом-реабилитологам. Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ своим врачам: Шубиной А. В., Копасову П. В., Пашинской И. В., Альтшулер Н. Э.; а также директору института онкологии ЕМЦ Салиму Нидалю и всей его замечательной команде-врачам, медсестрам, санитарочкам. Спасибо ЕМЦ!
... ещё

Огромное Вам Спасибо и низкий поклон!!!
Прошел курс лечения и хочу высказать свое мнение и выразить всем свою благодарность: директору Нидалю Салиму, профессору Павлу Копосову, лечащему врачу Анатолию Косолапову, докторам и медицинским сотрудникам Валентине Сериковой, Оксане Задунайской, Олесе Яковлевой,
Александру — всем, кто мной занимался. И до лечения, и во время лечения у меня было полное, 100%-е доверие к докторам и персоналу, я и был уверен, что получаю лучшее лечение, возможное у нас в стране в данное время. Вся команда работала как единый организм, работающий на получение максимально возможного эффекта при минимальном дискомфорте для больного. И это не в Германии и не в Израиле — а у нас, в России. 
... ещё

Бесконечно благодарна своему доктору Копосову
Бесконечно благодарна своему доктору Копосову Павлу Валентиновичу!

г. Москва
Благодарность коллективу Института Онкологии ЕМС
Благодарю ассистентов Тютину Ольгу, Плеханову Елену, Логвинкову Полину, Быстрову Татьяну, Прудникову Валерию, Кукину Яну благодарю за неустанное внимание к пациентам, поддержку и сопровождение на всех этапах лечения

г. Москва
Благодарность коллективу Института Онкологии ЕМС за истинный профессионализм и высочайшую эффективность
Сердечно благодарю коллектив Института Онкологии ЕМС за моё спасение: директора Салима Нидаля — зза срочное принятие спасительных решений и мудрое руководство лечебным процессом; главного онколога П.В. Копосова — за выбор и детализацию эффективнейшего
противоопухолевого лечения, за добрые слова, помогающие победить болезнь; моего лечащего врача — радиолога Д.П. Звереву — за профессионализм, ежедневный труд лечения пациентов, внимание и эмпатию; моего лечащего врача — химиотерапевта Д.Г.Семичева — за отзывчивость и неусыпное внимание к состоянию пациентов, ежедневный труд ведения пациентов; медицинских сестёр Яковлеву А., Кулагину Ю., Делинскую Е., Кукушкину М., Корпушенкову Е., Власову К., Котову И. — за золотые руки, лечение без боли, внимательное и ответственное выполнение лекарственных назначений, сестринский уход во время процедур, сердечное и поддерживающее отношение к пациентам; рентгенлаборанта Задунайскую О. — за точность при выполнении процедур, внимание, поддержку и душе
... ещё

Выражаю огромную благодарность за лечение!
Обратился с сильнейшей болью в шее. Диагностика определила межпозвоночную грыжу. Уже на следующий день была проведена операция, все было очень оперативно. После операции был окружен заботой медсестер. Особенно хотел бы выразить свою благодарность: Кривошапкину
Алексею Леонидовичу, Маркиной Юлии Александровне, Климову Владимиру Сергеевичу, Абдуллаеву Орхану Альзаминовичу, Глебу Сергеевичу Сергееву, Логинову Александру Владимировичу.
... ещё

Благодарим весь персонал клиники за спасенную жизнь
Благодарим Алексея Леонидовича Кривошапкина, Алексея Сергеевича Гайтана, Орхана Абдуллаева и весь персонал клиники за спасенную жизнь.

Всем здоровья и профессиональных успехов
Огромное спасибо врачам Москалец Э.Р. и Пеньковой О.В., которые описавшие мои снимки в день исследования, а также сотрудникам отделения ПЭТ КТ Николаю, медсестре Екатерине, лаборантам Эдуарду и Николаю, которые были со мной от начала
и до конца исследования и работали слаженно, профессионально и доброжелательно.
... ещё

Бесконечная благодарность
Бесконечная благодарность моему дорогому доктору Копосову Павлу Валентиновичу.

г. Ессентуки
О хирурге Ручкине Д.В.
Ручкин Дмитрий Валерьевич — это воплощение высшего профессионализма , самоотдачи скромности и преданности своему делу. Его метод гастроэктомии уникален, позволяет после сложной операции питаться и жить полноценной жизнью. Низкий поклон ему и хирургу
Ян Марии Николаевне — члены его команды.
... ещё

Спасибо всему персоналу клиники!!!
Все сотрудники по всей цепочке от приема и до окончания процедуры были очень добрые внимательные. Выражаю всем большую благодарность, особо хочу отметить врача Лойко Илью Евгеньевича за его добрые слова и пожелания. Спасибо всему персоналу клиники!!!

г. Волгоград
Настоящему человеку и доктору Чжао Алексею
За время своей жизни и борьбы с недугом, который проявил себя в 2010 г. пришлось много общаться с разными людьми, специалистами и не очень. Жизнь «остановилась». При этом остро стал чувствовать, кто искренне относиться к твоей беде,
а кто так себе. В 2011 году стараниями моей супруги судьба связала с доктором Чжао Алексеем. С этого момента появилась надежда на ее продолжение и вот до сегодняшнего дня жив, работаю, участвую в воспитании внука. Искренне благодарен за это доктору Чжао и всем его коллегам кто оперировал, ухаживал и поддерживал. Всегда готов отозваться на просьбы всех этих людей — настоящих врачей. Если кому-то в жизни потребуется моя помощь всегда готов это сделать. Огромное Вам всем спасибо, от меня и всей моей семьи!
... ещё

Благодарность от пациента
Огромное спасибо всем сотрудникам клиники, особенно Копосову Павлу Валентиновичу

Благодарность
Благодарю работников отделения Онкологии

Огромная благодарность
Огромная благодарность врачу Копосову П.В.

Огромная благодарность профессионалу своего дела
Спасибо команде центра радионуклидной диагностики за слаженную, продуктивную работу и хорошее настроение в процессе подготовки и проведения исследования. И, конечно, огромная благодарность профессионалу своего дела, доктору Борзяница. С наступающим новым
годом весь коллектив EMC!
... ещё

Вы лучший, спасибо за веру!
Огромная благодарность профессору онкологу Павлу Валентиновичу Копосову , Вы лучший, спасибо за веру , которую Вы в меня вселили, буду походить лечение и поделюсь результатами Особая благодарность Кирилловой Маргарите Сергеевне, которая сумела провести
биопсию под контролем УЗИ , до этого в двух клиниках предлогами только операцию, ввиду сложности, так как лимфоузел очень маленький, но Маргарита Сергеевна все сделала очень профессионально и быстро, спасибо Вам!
... ещё

После общения с ним становится легче и спокойнее
Павел Валентинович Копосов замечательный врач и человек, очень внимателен к потребностям и тревогам пациента. Обладает прекрасным чувством юмора и многогранностью знаний. Можно быть уверенным в правильности и пользе назначенного лечения. Все это очень
поддерживает и внушает доверие.
... ещё

Благодарность
Искренние слова благодарности доктору Васильевой.

Большое Вам все спасибо от меня и моей семьи
Огромная благодарность и самые добрые пожелания от всего сердца: Джао В. А., Йулдашеву А. Г., Вахабовой Ю. В., Жижко Н. В. специалисты от БОГА. Медицинский персонал выше всяких похвал. 

Другие истории лечения

Вопросы и ответы

В январе 2019 года впервые диагностирована опухоль предстательной железы
ЗДРАВСТВУЙТЕ!  Подскажите, пожалуйста, необходима высококвалифицированной медицинская помощь уролога-онколога.  В январе 2019 года впервые диагностирована опухоль предстательной железы. В поликлинике Смоленского областного онкодиспансера 29.01.2019 года установлен диагноз: Рак простаты ТЗNOMO ST3.Кл.гр.2.
Сданы анализы, сделана остеосцинтиграфия (очагов гиперфиксации РФП не выявлено), снимки легких (метастазов не выявлено). На 4 марта назначено МРТ.  Проводится ли у Вас лучевая терапия на системе Кибер-нож, TrueBeam и Triolodgi? Как попасть для определения возможности лечения одним из самых прогрессивных методов лечения этого недуга.     
...ещё
Лучевая терапия при раке молочной железы
Эффективна ли лучевая терапия при раке молочной железы?
Лучевая терапия - больно ли это?
Лучевая терапия молочной железы – больно ли это? Каковы побочные эффекты?
Лучевая терапия рака простаты
Чего можно ожидать во время лучевой терапии рака простаты?
Перерыв после химиотерапии
Для чего необходимо соблюдать перерыв после последнего курса химиотерапии?

Cтатьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление