Полип шейки матки — патологическое образование, которое развивается на стенке цервикального канала. В клинике EMC диагностику и удаление полипов шейки матки проводят высококвалифицированные гинекологи по самым современным международным протоколам.
Общая информация
Шейка матки — нижний сегмент матки, завершающий и соединяющий ее полость с влагалищем. Функция цервикса — предохранять стерильную полость матки от проникновения бактерий из среды влагалища. Обычно шейка матки плотно сжата и приоткрывается лишь во время овуляции, чтобы обеспечить проникновение сперматозоидов, и при менструации для эвакуации кровянистых выделений.
В норме шейка матки имеет гладкую розовую поверхность. Однако иногда на ней образуются древовидные выросты из соединительной ткани на широком основании или на ножке. Это полипы — образования, которые довольно часто обнаруживаются у женщин в возрасте 30 — 50 лет и в период постменопаузы.
Полипы цервикального канала — вторая по частоте патология (после полипов эндометрия), выявляемая при гинекологических осмотрах. Доброкачественные новообразования шейки матки выявляются у 2–5% женщин. Малигнизация возможна, но происходит менее чем в 0,1–1,5% случаев.
Пациентки нередко путают полипы шейки матки и эндометрия, которые формируются в полости матки. В отличие от новообразований эндометрия, полипы цервикального канала реже сопровождаются симптомами и гораздо реже озлокачествляются. Однако так же, как и при выявлении патологии эндометрия, женщине показано углубленное обследование и лечение для исключения риска осложнений.
Причины
Причины возникновения полипов в нижней части матки пока прояснены не полностью. К факторам риска относятся:
- Изменение гормонального фона. Некоторые исследования предполагают связь полипоза с колебаниями женских половых гормонов (эстрогена), что объясняет высокую распространенность патологии у женщин в период пременопаузы.
- Повреждения слизистой оболочки. Полипы чаще развиваются после операций на шейке матки (процедура выскабливания, аборты, акушерские манипуляции), либо у пациенток, у которых случались разрывы шейки матки при родоразрешении.
- Инфекционные процессы. Развитию полипов могут способствовать такие заболевания, как кольпит, вульвовагинит, цервицит, инфекции, передающиеся половым путем и др.
- Несколько беременностей. Чаще полипы обнаруживают у пациенток с двумя и более беременностями в анамнезе. Однако примерно в 10% случаев патологию выявляют у нерожавших женщин.
- Соматические заболевания. Патология чаще отмечается у пациенток с сахарным диабетом или ожирением.
- Факторы образа жизни. Повышают риск хронический стресс и недосыпание, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров и др.
Симптомы
У многих женщин полипы шейки матки не дают о себе знать какими-либо проявлениями и выявляются случайно, на профилактическом приеме или при обращении с другими жалобами. Однако иногда новообразование можно заподозрить по следующим симптомам:
- Небольшое количество крови, которое выделяется после вагинального секса из-за травматизации полипа.
- Нарушения менструального цикла. Выделения становятся очень обильными, иногда появляются аномальные маточные кровотечения вне менструаций или после менопаузы.
- Патологические выделения. Полип провоцирует развитие инфекционного процесса и воспаления, из-за чего могут появляться бели с примесью гноя.
- Бесплодие. Иногда новообразование закрывает просвет цервикального канала, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку.
Диагностика
Во время осмотра в зеркалах гинеколог может обнаружить полип визуально, особенно если он имеет крупные размеры и находится во внешней части цервикального канала. Однако для точной диагностики используют инструментальные методы
- УЗИ. Трансвагинальное ультразвуковое исследование помогает определить характер и локализацию новообразований репродуктивной системы. Однако вырастания небольшого размера могут быть схожи с нормальными структурами, поэтому их выявление требует большого опыта врача.
- Кольпоскопия. Осмотр шейки матки с большим увеличением дает возможность обнаружить мельчайшие изменения тканей. Одновременно врач может провести специализированные тесты с окрашивающими препаратами, которые позволят дифференцировать полип во внешней части шейки матки с другими патологическими образованиями.
- Гистероскопия. Диагностическая процедура проводится, когда нужно осмотреть внутреннюю часть цервикального канала и провести дифференциацию с полипом эндометрия. Гистероскопия относится к инвазивным операциям, поэтому требуется наркоз. В диагностических целях гистероскопия может проводиться на амбулаторном приеме (офисная гистероскопия) с местным обезболиванием. Однако если требуется более объемная операция, в том числе удаление полипов большого размера, диагностика и лечение проводятся под общим наркозом.
Лечение полипов
Если по результатам предварительного исследования были выявлены полипы, их рекомендовано удалить. Без операции вероятность злокачественного перерождения полипозных образований достаточно мала, однако все-таки существует. Консервативная терапия в данном случае помочь не может.
Обычно удаление полипов проводят в ходе лечебно-диагностической гистероскопии. Операция выполняется под общим наркозом, поэтому пациентке будет необходимо сдать стандартные для хирургического лечения анализы (госпитальный комплекс, ЭКГ, анализ крови и мочи). Как правило, лечение проводят на 6–10 день менструального цикла.
Перед операцией пациентке будет необходимо воздержаться от половых контактов, спринцеваний и использования тампонов, а также исключить приемы пищи за несколько часов до гистероскопии.
В клинике EMC гистероскопия осуществляется с помощью сверхтонкой оптики диаметром 3–5 мм, не требующей расширения цервикального канала. Такой инструмент обеспечивает быстрое восстановление, уменьшает риск травматизации и осложнений даже у нерожавших пациенток.
Удаление полипа проводится через операционный канал инструмента. Хирург точно срезает новообразование с помощью миниатюрных инструментов, которые вводятся в канал. После манипуляции ранка прижигается, а полученный биологический материал обязательно подлежит гистологическому исследованию для выявления аномальных клеток.
В первые дни после процедуры возможны небольшие болезненные ощущения внизу живота и незначительные кровянистые выделения. Может назначаться лекарственная терапия (антибиотики, обезболивающие). На время восстановления пациентке рекомендован охранительный режим: необходимо избегать купания в открытых водоемах и плавания в бассейнах, посещения саун, использования тампонов, половых контактов.
В клинике EMC лечение полипов и других гинекологических патологий ведут опытные врачи по самым современным протоколам. Запишитесь на консультацию по телефону +7 495 933-66-55.
| Наименование | Цена, у.е. | Цена, ₽ | Код |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (первичный, повторный) | 309 У.Е. | 32 695 ₽ | CS31 |
| Консультация перед проведением лекарственного лечения злокачественных опухолей и врачебное сопровождение лекарственного лечения | 253 У.Е. | 26 770 ₽ | CS58 |
| Прием (осмотр, консультация) врача онколога и врача паллиативной помощи (первичный, повторный) | 405 У.Е. | 42 853 ₽ | CS59 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога перед проведением химиотерапии | 253 У.Е. | 26 770 ₽ | CS98 |
| Прием (осмотр, консультация) врача онколога-радиолога (первичный, повторный) | 309 У.Е. | 32 695 ₽ | CS_RT |
| Ежедневное сопровождение/консультирование пациента лечащим врачом в рамках онкологического стационара | 309 У.Е. | 32 695 ₽ | CS139 |
| Дистанционная консультация врача-онколога (первичная, повторная) | 309 У.Е. | 32 695 ₽ | RCS31 |
| Дистанционная консультация врача-онколога и врача паллиативной помощи (первичная, повторная) | 405 У.Е. | 42 853 ₽ | RCS59 |
| Дистанционная консультация врача онколога-радиолога (первичная, повторная) | 309 У.Е. | 32 695 ₽ | RCS1_RT |
| Дистанционная интерпретация результатов ПЭТ-КТ из другого ЛПУ | 220 У.Е. | 23 278 ₽ | RCS_PET |