Бариатрическая хирургия (бариатрия) — метод лечения ожирения, который предполагает хирургическое вмешательство на органах ЖКТ. Как правило, методы бариатрии применяются у пациентов, у которых избыточный вес создает риск для здоровья, при этом консервативные методы (диета, физические упражнения) не приносят результата. В клинике EMC лечение избыточного веса с помощью оперативного вмешательства проводят высококвалифицированные опытные хирурги по самым современным методикам.
Показания для операции
Цель врачей бариатрического центра EMC — добиться наилучшего результата с наименьшим риском осложнений и нежелательных явлений. Поэтому решение о необходимости операции для каждого пациента принимается мультидисциплинарной командой, в которую, помимо хирурга, входят:
-
диетолог;
-
эндокринолог;
-
психолог;
-
пластический хирург;
-
гастроэнтеролог;
-
кардиолог;
-
психотерапевт.
Наша цель — помочь пациенту избавиться не просто от избыточного веса, а от жировых отложений, получить долговечный результат и устранить заболевания и риски, связанные с ожирением. Показаниями для операции служат:
-
морбидное ожирение (ИМТ выше 40, вес превышает верхнюю границу на 100% или более);
-
ожирение 2 степени (ИМТ 35–40) или 1 степени (ИМТ 30–35), при неэффективности стандартных мер для потери веса (диетотерапия, физическая активность), либо при наличии сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, артериальная гипертензия, неалкогольная жировая болезнь печени, высокий риск сердечно-сосудистых патологий, тяжелая степень синдрома обструктивного апноэ сна.
Виды бариатрических операций
Цель бариатрической операции любого типа — уменьшение объема желудка и ускорение продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту. Снижение веса позволяет существенно улучшить состояние пациента, например, излечения от сахарного диабета 2 типа удается добиться большее чем у 80% пациентов. Все операции в клинике EMC проводятся лапароскопическим доступом, который не оставляет заметных рубцов. Виды хирургического вмешательства для лечения ожирения:
- Установка внутрижелудочного баллона. Наиболее щадящая операция, не предполагающая долгосрочных изменений анатомии ЖКТ. Может проводиться в качестве подготовки к операции у пациентов с ИМТ 50 и выше. Врач эндоскопическим методом вводит в желудок пациента баллон, в который затем нагнетается физиологический раствор. В результате свободный объем желудка уменьшается, пациент формирует привычку меньше есть и теряет до 15–20 кг за полгода. Через 6 месяцев баллон удаляется при помощи гастроскопа.
- Рукавная резекция желудка. Хирург иссекает до 80% объема желудка, в том числе зону, отвечающую за секрецию гормона голода. Орган приобретает форму узкой трубки, которая вмещает не более 100–200 мл пищи. Операция продолжается примерно полтора часа и хорошо переносится пациентами.
- Шунтирование желудка. Самая распространенная операция, в ходе которой хирург отсекает от пищевода большую часть желудка. Образовавшийся «малый желудок» объемом 50–60 мл выводится напрямую в тонкий кишечник, минуя всасывающую часть 12-перстной кишки. В результате снижается не только объем потребляемой пищи, но и объем усваиваемых калорий.
Противопоказания для бариатрических операций
Противопоказания для бариатрии связаны с выявлением высокого операционного риска во время подготовительного обследования. Противопоказания могут быть связаны с чрезмерной тучностью пациента, некоторыми болезнями внутренних органов (язвенный колит, панкреатит), тяжелыми сердечно-сосудистыми патологиями. Однако в большинстве случаев после правильной подготовки операция возможна и у таких пациентов.
Подготовка и реабилитация
Перед операцией пациент проходит стандартное обследование, которое призвано выявить имеющиеся риски для здоровья. Назначаются анализы, консультации узких специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога и др.). Перед операцией врач может порекомендовать соблюдение определенной диеты или отмену некоторых лекарственных препаратов.
Сроки реабилитации после операций, выполняемых лапароскопическим доступом, обычно довольно короткие. Уже вечером того же дня пациент может подниматься и ходить. Через 2–3 дня можно будет принимать жидкую пищу и питье. В течение месяца пациенту рекомендовано соблюдать охранительный режим: избегать купания в бассейнах и открытых водоемах, отказаться от значительных физических нагрузок.
Часто задаваемые вопросы
Есть ли минусы у бариатрической операции?
К минусам бариатрической хирургии относятся:
-
риск возможных осложнений и врачебных ошибок, если операцию проводит недостаточно квалифицированный хирург;
-
пожизненные изменения в анатомии — вернуть изначальное состояние органов ЖКТ будет невозможно;
-
высокая стоимость операции.
Можно ли поправиться после бариатрической операции?
В некоторых случаях пациенты в течение 7–10 лет после операции могут набрать несколько килограмм назад. Обычно это связано с несоблюдением диетических рекомендаций, которые предлагаются лечащим врачом после операции, либо с психологическими причинами ожирения, например, у пациентов с расстройством пищевого поведения.
Насколько быстро уходит вес после бариатрии?
Согласно исследованиям, в течение первого месяца после бариатрической хирургии пациент может потерять до 17% избыточной массы тела. Например, для пациента, который весит 115 кг при идеальном весе 70 кг потеря веса в первый месяц может составить 7,5 кг. Через полгода после операции большинство пациентов теряют свыше половины избыточного веса.
Сколько дней придется лежать в больнице после операции?
В зависимости от типа операции, пациенты проводят в стационаре в среднем до 4 дней.
Какая операция наиболее эффективна?
Наиболее эффективным методом бариатрической хирургии считается шунтирование желудка, которое позволяет потерять до 75% избыточной массы тела. Предпочтительный тип вмешательства с учетом показаний и индивидуальных особенностей пациента подберет врач по результатам предварительного обследования пациента.
Хирурги клиники EMC провели тысячи операций по лечению ожирения. При выполнении хирургического вмешательства используется робот Da Vinci, что сводит к минимуму риск ошибок и послеоперационных осложнений. Послеоперационное восстановление пациент проходит в нашем центре в условиях комфортабельного стационара.
Записаться на консультацию и задать любые вопросы вы можете по телефону +7 495 933-66-55.
| Наименование | Цена, у.е. | Цена, ₽ | Код |
| Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга (первичный, повторный) | 220 У.Е. | 23 440 ₽ | CS3 |
| Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога (первичный, повторный) | 220 У.Е. | 23 440 ₽ | CS16 |
| Дистанционная консультация врача-хирурга (первичная, повторная) | 220 У.Е. | 23 440 ₽ | RCS3 |
Яндекс.Карты
