Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Лечение бесплодия при эндометриозе

Эндометриоз – распространенное заболевание у женщин репродуктивного возраста. При этой патологии происходит разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) за пределами матки. Эндометриоидные очаги могут располагаться в любых органах и тканях: маточных трубах, на поверхности брюшины, в яичниках, а в редких случаях – даже в слизистой носа. Эндометриоидная ткань может выглядеть как плоские очаги, утолщенные узелки или кисты (кисты образуются в яичниках), которые называются эндометриомами.

Спрогнозировать, как будет прогрессировать болезнь, практически невозможно. Иногда есть всего несколько небольших очагов эндометриоза, которые не увеличиваются в размерах в течение всей жизни, а в некоторых случаях болезнь может быстро развиваться  и прогрессировать.

ПРИЧИНЫ ЭНДОМЕТРИОЗА

Наиболее частой причиной эндометриоза считается ретроградная менструация. Это явление, при котором во время месячных происходит заброс менструальной крови с клетками эндометрия в брюшную полость, маточные трубы и другие органы. Там клетки эндометрия могут приживаться и функционировать, подобно слизистой оболочке матки.

Другая причина развития эндометриоза - генетическая предрасположенность. По наблюдениям врачей, заболевание чаще выявляется у женщин, чьи матери или сестры также страдали или страдают этим заболеванием.

Эндометриоз может быть следствием переноса клеток эндометрия по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Риск возникновения патологии возрастает после проведения любых операций на матке: абортов, диагностических выскабливаний, прижиганий эрозии и т.д., а также после родов.

СИМПТОМЫ ЭНДОМЕТРИОЗА

Признаки патологии в большинстве случаев отсутствуют или проявляются очень слабо. Нередко патологию впервые диагностируют во время операции по поводу другого заболевания.

Тем не менее, у некоторых женщины эндометриоз может вызывать:

  • Сильные боли во время менструации (дисменорея). Уровень болевых ощущений не является индикатором распространения болезни.

  • Боль во время полового акта (диспареуния).

  • Кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Эндометриоз тела матки (аденомиоз) может проявляться длительной менструацией и появлением темных мажущих выделений до и после окончания менструации.

ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

Для постановки окончательного диагноза врач может назначить женщине:

  • УЗИ малого таза.  На УЗИ гинеколог может заподозрить эндометриоидные кисты, выраженный аденомиоз и др.

  • Гистероскопию. Осмотр стенок полости матки с помощью гистероскопа. Если есть аденомиоз, то на стенках матки хорошо видны эндометриоидные ходы.

  • Лапароскопию. Назначается гинекологом, если после проведенных ранее диагностических процедур поставить точный диагноз не удалось. С помощью лапароскопа врач видит наружную поверхность маточных труб, яичников, матки и определяет степень распространенности эндометриоидного процесса. Во время манипуляции доктор может взять небольшой кусочек ткани для дальнейшего лабораторного исследования и устранить очаги наружного генитального эндометриоза.  Если выявляются эндометриоидные кисты, их удаляют, сохраняя здоровую ткань яичника.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОЗА

Обычно патологию лечат медикаментозно. Но бывают такие случаи, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективна. Тогда гинекологи прибегают к щадящему хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение эндометриоза

Терапия направлена  на временное выключение менструальной функции. Считаются наиболее эффективными те лекарства, при применении которых в течение 4-8 месяцев полностью отсутствует менструация. Используются агонисты  гонадотропин-рилизинг гормона. После прекращения приема месячные восстанавливаются. 

Перед проведением такой терапии нужно понимать риски. Если у женщины сильно снижен овариальный резерв (ОР), то пациентка может не выйти из такого состояния. Однако пациентки ЕМС могут не переживать по этому поводу. В нашей клинике при желании женщины перед лечением производится забор яйцеклеток с последующим оплодотворением спермой мужа или партнера. Полученные эмбрионы замораживаются до того момента, пока матка и гормональный фон женщины не придут в свое нормальное состояние.

Хирургическое лечение эндометриоза

При образовании эндометриоидных кист и выраженного спаечного процесса консервативное лечение не помогает. Тогда гинекологи ЕМС выполняют хирургическое лечение эндометриоза.

Во время лапароскопии удается устранить очаги эндометриоза, рассечь спайки, препятствующие наступлению беременности, удалить кисты. В будущем женщина может самостоятельно забеременеть.

Но, как и в случае медикаментозной терапии, нужно оценивать риски. После операции существует небольшая вероятность снижения ОР. Если у пациентки и до операции овариальный резерв низкий, рекомендовано выполнение ЭКО: предварительный забор и оплодотворение яйцеклеток с последующей заморозкой и подсадка эмбрионов после выздоровления женщины.

ЭНДОМЕТРИОЗ И БЕРЕМЕННОСТЬ: ВОЗМОЖНО ЛИ

Если на фоне эндометриоза образуются спайки, это может помешать наступлению беременности. В таких случаях восстановить репродуктивную функцию обычно помогает лапароскопия с рассечением спаек.

Бесплодие при эндометриозе может быть спровоцировано нарушением иммунологических процессов. Это может влиять на качество ооцитов или дальнейшее развитие эмбрионов. 

Кроме этого, заболевание может  сопровождаться гормональным дисбалансом – что также негативно отражается на фертильности женщины.

Несмотря на все эти факторы, беременность при эндометриозе  возможна, особенно при маловыраженных формах наружного генитального эндометриоза  или аденомиоза. Все зависит от степени распространённости  процесса и его осложнений (например, образование спаек или кисты яичников).

Если произошло незапланированное наступление беременности при этом заболевании или диагноз поставлен уже в процессе беременности, пациенткам необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Специалисты ЕМС имеют большой опыт ведения беременности при эндометриозе различной степени распространенности, проведения ЭКО и применения других видов ВРТ у пациенток с эндометриозом.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОБРАЩЕНИЯ В ЕМС

  • Врачи с опытом работы в ведущих клиниках Европы. Современные международные протоколы диагностики и лечения бесплодия и других заболеваний половой сферы.

  • Мультидисциплинарный подход. Организуем консилиум с участием всех необходимых специалистов (гинеколога-репродуктолога, эндокринолога, онколога и др.).

  • Собственный криобанк ооцитов, эмбрионов и спермы.

Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Комментарий

Вопросы и ответы

Нужна ли витрификация?
Здравствуйте! У меня сейчас 4-й протокол ЭКО, взяли 22 клетки и предложили на второй день заморозить путем витрификации 2-3 эмбриона. В предыдущих протоколах выживали только две клетки. Есть ли смысл в витрификации сейчас?
Здравствуйте, Мария! Смысл в витрификации эмбрионов на 2-3 сутки не ясен, так как на данном этапе мы не можем оценить потенциал эмбрионов и способность их к дальнейшему развитию. В нашей клинике проводится культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты, и только такие эмбрионы подвергаются культивированию и
хранению с целью последующего криопереноса. Я бы в Вашей ситуации рекомендовала поменять протокол стимуляции в ЭКО с целью получения меньшего количества ооцитов, но лучшего качества. Удачи Вам!
...ещё
Повторное ЭКО
Здравствуйте! После ЭКО наступила беременность двойней, но в 20 недель открылась шейка матки и отошли воды - беременность сохранить не удалось. Через какой период времени можно идти снова в протокол?
Добрый день! Промежуток между родами и повторной программой ЭКО должен быть не менее года. Желательно как следует подготовиться и приложить все усилия, чтобы получилась одноплодная беременность.
Вознесенская-Твердая Юлия
09 сентября 2015
ЭКО после полипа
Здравствуйте! При гистероскопии обнаружили полип цервикального канала, его удалили, но есть множество микрополипов. Можно ли мне делать ЭКО или их надо лечить?
Добрый день, Анна! Обычно при лечебно-диагностической гистероскопии все полипы удаляются. Смысла их оставлять в полости матки нет. Я думаю, что, если Вам была проведена именно такая манипуляция «Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием», то Вы уже без полипов, можете смело готовиться к ЭКО.
Вознесенская-Твердая Юлия
09 сентября 2015

Получить консультацию

Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья

Ведущая европейская многопрофильная клиника

Работаем на уровне лучших мировых стандартов, внедряя и развивая передовые методы лечения

600
врачей с мировыми
именами
57
направлений
лечения
35
лет заботимся
о вашем здоровье
24/7
работаем в любое
удобное время
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей

Отзывы

Спасибо за вашу работу, тепло и искреннюю поддержку
С первого приёма чувствуется внимание, чуткость и высокий профессионализм. Врач Десяткова Нина Владимировна всё объясняет очень понятно и деликатно, поддерживает на каждом этапе. Ассистент Ева Марковна всегда на связи, помогает с организационными
вопросами и создаёт ощущение уверенности и спокойствия. Благодаря таким специалистам сложный процесс становится значительно легче и человечнее. Спасибо за вашу работу, тепло и искреннюю поддержку.
... ещё

Благодарность Надежде Юрьевне
Спасибо Надежде Юрьевне и ее ассистентке!

Помогла в решении проблем
Мадан Корнелия отличный, отзывчивый и невероятно талантливый доктор, помогла в решении всех возникших проблем со здоровьем.

Благодарность
Спасибо Надежде Юрьевне и ее ассистенту!

Прекрасный доктор
Ольга Николаевна Логинова — прекрасный доктор и просто невероятно очаровательный человек.

Благодарность
Спасибо Надежде Юрьевне и ее ассистентке!

Всегда с большим удовольствием посещаешь ЕМС!
Благодарю за доктора Белоусову Надежду Юрьевну, как всегда! Всегда с большим удовольствием посещаешь ЕМС! Спасибо!

Высококлассный врач Мадан Корнелия!
Очень б внимательная и отзывчивая!

Великолепный врач
Надежда Юрьевна Белоусова — великолепный Врач! Большое спасибо Руководству ЕМС за таких грамотных и талантливых Профессионалов!

Благодарю за доброту
Благодарю всех сотрудников ЕМС, особенно доктора Надежду Юрьевну Белоусову! За доброту, за профессионализм, за чистоту, за ответственность и безопасность! Это лучшая клиника, где приходилось бывать.

Спасибо огромное
Спасибо огромное Юлии Владимировне за чуткость и понимание, очень конструктивный разговор, дающий объективно обнадеживающую информацию, нацеленную на результат!

Рада, что нашла своего врача
Благодарна Юлии Владимировне за ее оптимизм и умение возвращать утраченные надежды, с таким врачом спокойно, рада, что нашла своего врача.

Как бы хотелось, чтобы таких врачей в нашей медицине было больше!
Нина Владимировна не просто высококомпетентный врач, а также невероятно лучезарный и чуткий человек, который умеет найти правильные слова в самые непростые минуты и вселить надежду на положительный результат. У нас очень сложный случай.
И если бы не Нина Владимировна, то мы бы уже отчаялись и отказались от дальнейших попыток. Но благодаря компетенции доктора, и, что очень важно для нас, её моральной поддержке, мы не опустили руки и получили таки наш заветный, здоровый эмбрион. Огромная сердечная благодарность Нине Владимировне за это! Впереди ещё длинный путь к материнству, но с таким врачом чувствуешь, что ты в самых надёжных руках, и всё обязательно получится.
... ещё

Нина Владимировна чудесная!
Если бы все доктора были такими, то медицина была бы совсем другой! Очень рада, что встретила ее.

Компетенция и спокойствие в комплексе
Очень нравится Вознесенская Юлия, человек, вселяющий спокойствие, уверенность. Компетенция, спокойствие, в комплексе, дает возможность довериться врачу. Также ассистент Юлии — Мария Тарабанько очень понравилась .

Спасибо большое
Спасибо Надежде Юрьевне, Елене, Наталье, Дмитрию (всем, кто помогал в проведении пункции)!

Очень внимательный доктор
Спасибо Надежде Юрьевне Белоусовой и ее ассистентке!

Благодарность
Вознесенская - ангел божий на земле! Спасибо ей огромное!

г. Москва
Лучший врач на свете!
Нина Владимировна — самый лучший, профессиональный, чуткий и заботливый доктор! Безмерная благодарность за ее профессионализм, чуткость и огромное, полное любви и заботы сердце! С таким неравнодушным доктором ничего не страшно
и вера в лучшее растет с каждым визитом!
... ещё

г. Москва
Замечательный специалист
Д-р Кебурия специалист высочайшего класса и замечательный человек. Уделяет нужное внимание и трепетно относиться к вопросам пациента. Оказывает поддержку, необходимую для успешного проведения курса лечения. Очень благодарны Леле Капитоновне и всей
доброжелательной команде EMC.
... ещё

Стоимость услуг

Первичный прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-репродуктолога с проведением УЗ-исследования состояния матки и яичников (первичный, повторный)
CS_IVF1
269у. е.
24 212
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-репродуктолога/доноры/суррогатные матери (первичный, повторный)
CS_IVF12
122у. е.
10 981
Прием врача гинеколога-репродуктолога (без проведения УЗ-исследования состояния матки и яичников)
CS_IVF13
167у. е.
15 031
Совместный прием (осмотр, консультация) гинеколога-репродуктолога и эмбриолога с проведением УЗ-исследования состояния матки и яичников (первичный, повторный)
CS_IVF14
345у. е.
31 052
Консультация эмбриолога
CS_IVF5
122у. е.
10 981
Консультация врача генетика в программе ЭКО
CS_IVF6
75у. е.
6 751
Прием (осмотр, консультация) врача репродуктолога - андролога (первичный, повторный)
CS_IVF7
167у. е.
15 031
Вспомогательные репродуктивные технологии (врт)
Индукция суперовуляции в программе ЭКО
IVF1
110у. е.
9 901
Повторная искусственная инсеминация (1 раз)
IVF10
160у. е.
14 401
Идентификация и оценка зрелости ооцитов, созревание in-vitro
IVF104
840у. е.
75 606
Культивирование эмбрионов с предварительной оценкой зрелости ооцитов, созревание in-vitro
IVF105
1 260у. е.
113 409
Интраовариальная аутоплазмотерапия
IVF106
1 200у. е.
108 008
Внутриматочное введение плазмы обогащённой тромбоцитами (PRP)
IVF107
420у. е.
37 803
Активация ткани яичников in-vitro
IVF108
700у. е.
63 005
ИКСИ до 5-ти ооцитов
IVF11
265у. е.
23 852
Криоконсервация единичных сперматозоидов с использованием носителя SpermVD
IVF111
400у. е.
36 003
ИКСИ от 6-ти до 15-ти ооцитов
IVF12
530у. е.
47 704
ИКСИ более 15-ти ооцитов
IVF13
660у. е.
59 404
ИМСИ
IVF14
850у. е.
76 506
Культивирование эмбрионов
IVF15
1 100у. е.
99 007
Хранение криоконсервированных эмбрионов/ооцитов (1 мес)
IVF17
35у. е.
3 150
Хранение криоконсервированных эмбрионов/ооцитов (3 мес)
IVF18
85у. е.
7 651
Хранение криоконсервированных эмбрионов/ооцитов (6 мес)
IVF19
155у. е.
13 951
Трансвагинальная пункция яичников
IVF2
1 000у. е.
90 007
Хранение криоконсервированных эмбрионов/ооцитов (12 мес)
IVF20
285у. е.
25 652
Вспомогательный хэтчинг
IVF21
130у. е.
11 701
Спермограмма с определением морфологии по Крюгеру
IVF22
125у. е.
11 251
МАР-тест
IVF23
35у. е.
3 150
Поиск единичных сперматозоидов
IVF24
150у. е.
13 501
Перенос эмбрионов
IVF3
450у. е.
40 503
ИКСИ до 5 ооцитов/ ИМСИ в программе ЭКО с минимальной стимуляцией
IVF33
500у. е.
45 003
Микроманипуляция ПИКСИ
IVF34
270у. е.
24 302
Тест на выживаемость сперматозоидов
IVF35
320у. е.
28 802
Криоконсервация спермы
IVF36
255у. е.
22 952
Хранение криоконсервированной спермы 1 месяц
IVF37
35у. е.
3 150
Хранение криоконсервированной спермы 3 месяца
IVF38
85у. е.
7 651
Хранение криоконсервированной спермы 6 месяцев
IVF39
155у. е.
13 951
Повторный перенос эмбрионов
IVF4
150у. е.
13 501
Хранение криоконсервированной спермы 12 месяцев
IVF40
285у. е.
25 652
Перенос криоконсервированных эмбрионов
IVF5
700у. е.
63 005
Использование донорской спермы в программе ЭКО (1 образец)
IVF54
300у. е.
27 002
HBA- тест
IVF55
75у. е.
6 751
Использование донорского ооцита в программе ЭКО (1 ооцит)
IVF56
325у. е.
29 252
Использование донорского эмбриона в программе ЭКО (1 шт)
IVF57
2 250у. е.
202 515
Пробный перенос эмбрионов
IVF59
100у. е.
9 001
Пункция кистозных образований яичника под ультразвуковым контролем
IVF6
265у. е.
23 852
ИКСИ в естественном цикле
IVF60
200у. е.
18 001
Эмбриологический этап в естественном цикле
IVF61
750у. е.
67 505
Пункция заднего свода при СГЯ
IVF7
315у. е.
28 352
Забор, криоконсервация, хранение донорской спермы (1 образец)
IVF77
350у. е.
31 502
Забор, криоконсервация, хранение донорских ооцитов (1 шт.)
IVF78
390у. е.
35 103
Транспортировка половых клеток (в пределах 30 км от МКАД)
IVF79
150у. е.
13 501
Соногистеросальпингография
IVF8
350у. е.
31 502
Транспортировка половых клеток за пределами 30 км от МКАД
IVF80
0у. е.
0
Криоконсервация эмбрионов (1-й носитель)
IVF84
250у. е.
22 502
Криоконсервация эмбрионов (каждый следующий носитель)
IVF84.1
100у. е.
9 001
Криоконсервация ооцитов (1-й носитель)
IVF85
200у. е.
18 001
Криоконсервация ооцитов (каждый следующий носитель)
IVF85.1
80у. е.
7 201
Искусственная инсеминация (1 раз)
IVF9
350у. е.
31 502
Использование среды EmbryoGlue при переносе эмбрионов
IVF92
110у. е.
9 901
Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов округлыми сперматидами
IVF93
1 000у. е.
90 007
Интраоперационный микроскопический поиск сперматозоидов и/или клеток сперматогенеза при проведении биопсии яичка
IVF94
500у. е.
45 003
Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов с переносом цитоплазмы для носителей митохондриальных заболеваний
IVF95
2 000у. е.
180 014
Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов с переносом пронуклеусов
IVF96
1 500у. е.
135 010
Идентификация и оценка зрелости ооцитов с дополнительной оценкой морфологии веретена деления
IVF98
210у. е.
18 901
Криоконсервация ткани яичника
IVF99
800у. е.
72 005
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Статьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление