Аллерголог

Аллерголог-иммунолог — врач, который занимается нарушениями работы иммунной системы, в том числе аллергическими реакциями. В ведении этого специалиста находятся аллергические заболевания различного вида и тяжести, в том числе поллиноз (сенная лихорадка), круглогодичная или пищевая аллергия, крапивница, дерматиты, бронхиальная астма, отек Квинке. В клинике EMC ведут прием высококвалифицированные аллергологи, которые применяют самые современные методы диагностики и лечения, в том числе протокол АСИТ.

Что лечит аллерголог

Причиной аллергии является обостренная реакция организма на какие-либо факторы внешней среды, например, пыльцу растений, клещей домашней пыли, шерсть животных, различные пищевые продукты, лекарственные препараты, косметические средства и т.д. Повышенная реактивность иммунитета может приводить к различным состояниям, которые требуют внимания аллерголога.

К самым распространенным аллергическим реакциям относятся:

1. Поллиноз. Аллергия на пыльцу диагностируется почти у 8% населения. Заболевание носит сезонный характер и в средней полосе России обычно проявляется с апреля по сентябрь, в период цветения определенного растения. Поллиноз сопровождается симптомами со стороны слизистой оболочки глаз и дыхательных путей (аллергический ринит или конъюнктивит).
2. Дерматиты. Аллергический дерматит — патология, с которой хоть раз сталкивался каждый пятый человек. При контактном дерматите поражение кожи возникает из-за непосредственного контакта с аллергеном. При атопическом дерматите реакция может возникать на различные факторы, в том числе пищевые продукты.
3. Крапивница. Аллергическое заболевание, для которого характерно возникновение на коже волдырей. В зависимости от выраженности и длительности течения крапивница может быть острой или хронической. Частным случаем крапивницы является отек Квинке — ангиоотек, который при отсутствии лечения может представлять опасность для жизни.
4. Бронхиальная астма. Заболевание, которое сопровождается хроническим воспалением дыхательных путей и нарушением дыхания. На развитие бронхиальной астмы могут влиять домашняя пыль, клещи домашней пыли, шерсть животных, пыльца растений и др.

Также чрезвычайно распространены аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты и другие факторы.

Когда обращаться к аллергологу

Как проходит прием

На приеме врач проводит клиническое обследование пациента, которое включает:

• беседу, в которой доктор выясняет симптомы и жалобы, наличие аллергии в анамнезе или у близких родственников;

• общий осмотр для выявления кожных высыпаний, крапивницы, раздражения, отеков;

• пальпацию мягких тканей для выявления отеков.

По результатам осмотра врач назначает дополнительные обследования, которые позволят обнаружить аллерген, вызывающий нежелательную иммунную реакцию.

Методы диагностики

В клинике EMC проводятся различные диагностические процедуры:

• кожное прик-тестирование с изготовлением индивидуальных препаратов, в том числе на основе шерсти животных;

• молекулярная диагностика — метод, позволяющий получить достоверный результат даже когда другие виды анализов оказались неинформативны;

• исследование функции внешнего дыхания у взрослых и детей для диагностики астмы, даже если отсутствуют признаки затрудненного дыхания;

• анализ на пищевую непереносимость (IgG);

• специальное обследование на выявление аллергии к антибиотикам, местным анестетикам, анальгетикам (обезболивающим) и нестероидным противовоспалительным средствам.

Методики лечения аллергии

Терапия подбирается на основании характера выявленного заболевания, состояния пациента, типа аллергена, вызывающего реакцию. Самый распространенный метод лечения — назначение антигистаминных препаратов, которые помогают облегчить симптомы и улучшить состояние пациентов. Если диагностирована бронхиальная астма, назначаются препараты для купирования приступов и поддерживающей терапии.

Кроме того, в клинике EMC применяются передовой способ лечения, который позволяет воздействовать не на симптомы, а на причину патологии. Это методика АСИТ (аллерген-специфическая иммунная терапия), которая позволяет добиться длительной ремиссии аллергического заболевания и предотвратить развитие осложнений и прогрессирование заболевания.

Метод предусматривает введение в организм пациента возрастающих доз аллергенов, вследствие чего иммунитет адаптируется и перестает давать на них чрезмерную реакцию. «Прививка от аллергии» может проводиться через подкожные инъекции или сублингвально (капли или таблетки, которые принимаются под язык).

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается аллерголог-иммунолог от аллерголога?

Аллергология — врачебная специальность, представители которой занимаются повышенной чувствительностью иммунной системы к факторам внешней среды. Таким образом, это один из разделов более широкой области медицины — иммунологии. Аллерголог-иммунолог проводит диагностику и лечение не только аллергий, но и других патологий иммунитета. Аллерголог ведет прием пациентов с жалобами на аллергические реакции.

Что можно и чего нельзя делать перед походом к аллергологу?

Перед приемом врача стоит систематизировать и, возможно, записать информацию, которая поможет установить диагноз: когда в первый раз появились симптомы, их характер, продолжительность, при каких обстоятельствах они появляются или обостряются. Накануне приема желательно не принимать антигистаминные средства, которые могут затруднить диагностику. Если вы обращаетесь к врачу по поводу кожных проявлений, кожа должна быть чистой, не стоит наносить на нее какие-либо лекарственные или косметические средства.

Что входит в осмотр аллерголога?

Прием врача может быть консультативным, первичным или вторичным. На консультативном приеме врач даст общую информацию о заболевании и его профилактике, например, если в семье есть наследственные случаи. На первичном приеме проводится клиническое обследование, назначается лабораторная диагностика. На вторичном приеме проводится расшифровка результатов лабораторных исследований, разрабатывается его лечение. При необходимости, на последующих приемах врач вносит изменения в предыдущие назначения.

Как врач-аллерголог определяет, на что аллергия?

Для выявления точного аллергена проводится анализ крови по специальной аллергопанели, куда входят определенные аллергены, подобранные по принципу перекрещивающихся реакций. Панели могут содержать различное количество и типы аллергенов (например, пищевая, пыльцевая панель и т.д.) При лабораторном исследовании в сыворотке крови выявляется наличие иммуноглобулинов IgE к входящим в панель аллергенам. Однако иногда этот метод не позволяет понять, молекулы какого именно аллергена вызывают реакцию. В этом случае в клинике EMC проводится молекулярная диагностика, которая дает возможность провести одновременный скрининг на десятки и сотни аллергенов и дать количественную оценку по каждому аллергену, показавшему положительный результат.