Об операции
Операция Латарже на плечевом суставе — это высокотехнологичное хирургическое вмешательство, направленное на устранение хронической нестабильности плеча, которая формируется в результате травмы.
Задача врача — восстановить стабильность плеча, что позволяет пациенту вернуть полную амплитуду движений верхней конечности и функциональность сустава. Часто операция Латарже на плечевом суставе комбинируется с другими методами, такими как операция Банкарта (шов суставной губы) для достижения максимально эффекта от хирургического лечения.
В РФ первым отечественным специалистом, который провел артроскопическую операцию Латарже на плечевом суставе, является Ветошкин Александр Александрович — руководитель Центра травматологии и ортопедии ЕМС, доцент, кандидат медицинских наук.
Подготовка к операции и проведение
Диагностика
Перед проведением операции Латарже обязательным этапом является комплексная диагностика, включающая рентгенографию, МРТ, МСКТ и клиническое обследование. На основании полученных данных хирург-ортопед оценивает состояние сустава и причины, приведшие к его нестабильности. Качественная диагностика позволяет выбрать оптимальную методику лечения и избежать возможных осложнений.
- Хроническая нестабильность плеча (привычный вывих);
- HAGL повреждения связок плечевого сустава (отрыв нижней плече-лопаточной связки от плечевой кости).
- Острая инфекция в области сустава;
- Заболевания, мешающие заживлению (например, диабет в тяжелой форме);
- Наличие серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.
Подготовка к операции
Подготовка к операции Латарже на плече (в том числе и при сочетании с швом суставной губы по Банкарту) включает информирование пациента о процессе лечения и этапах последующей реабилитации. Важно также обсудить с хирургом все принимаемые препараты и привычки, влияющие на конечный результат. Особое внимание уделяется антикоагулянтам и противовоспалительным препаратам, прием которых по согласованию с врачом необходимо прекратить за несколько дней до операции. Также необходимо пройти комплексное лабораторное обследование и осмотр терапевта, анестезиолога, других специалистов при необходимости.
Ход проведения операции Латарже на плечевом суставе
Операция Латарже может проводиться как открытым, так и закрытым (артроскопическим) методом. При открытой операции выполняют широкий дельтовидно- пекторальный доступ (разрез) в переднем отделе плеча. Закрытый тип (артроскопическая операция Латарже) предполагает использование небольших проколов кожи, через которые в полость сустава погружается хирургический инструмент. В ходе процедуры осуществляется перенос клювовидного отростка с сухожилием короткой головки двуглавой мышцы плеча на передний край суставного отростка лопатки через расщеп подлопаточной мышцы и его фиксация специальными винтами, что обеспечивает его надежную фиксацию и сращение.
Открытая операция Латарже применяется в клиниках, где современные технологии, оборудование и компетенции не позволяют выполнять ее артроскопическим методом.
Основной алгоритм артроскопической операции Латарже:
Операция проводится под общим наркозом
-
Хирург осуществляет доступ к суставу через небольшие проколы кожи в области плечевого сустава.
-
Клювовидный отросток лопатки отсекается вместе с прилегающими к нему мышцами.
-
Костный фрагмент клювовидного отростка вместе с мышцами смещается и фиксируется винтами к передней части суставной впадины лопатки, что способствует укреплению суставного края.
-
По окончании операции врач ушивает раны и накладывает сверху стерильную повязку.
Реабилитация после операции
Реабилитация после операции Латарже занимает важное место в процессе выздоровления. В первые дни назначаются движения кистью оперированной конечности. Через 2 недели начинают легкие упражнения на поддержание подвижности сустава и расширение амплитуды движений. Через 4 недели разрешают физические упражнения. Комплексный план восстановления разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать физиотерапию, массаж и занятия спортом. Относительно полное восстановление сустава приходится на срок 2 −3 месяцев.
Возможные осложнения после операции Латарже
Хотя артроскопическая операция Латарже на плечевом суставе обычно проходит успешно, однако, как и любая другая хирургическая процедура, она может иметь осложнения. К наиболее распространенным относят:
-
инфекционные процессы
-
образование тромбов
-
ограничение подвижности сустава
Именно поэтому для проведения подобных хирургических вмешательств, минимизации рисков осложнений и рецидива крайне важно выбирать известные медицинские клиники с проверенной репутацией и следовать всем рекомендациям врача в период реабилитации.
Почему пациенты выбирают Центр травматологии и ортопедии ЕМС?
Результат лечения нестабильности и травм плечевого сустава зависит от множества факторов: выбранной клиники, уровня врачей и метода проведения операции. В Центре травматологии и ортопедии ЕМС уровень проведения артроскопической операции Латарже на плече определяется используемым медицинским оборудованием последнего поколения от ведущих европейских брендов и высочайшей квалификацией специалистов. Наши хирурги-ортопеды прошли стажировки в крупнейших мировых клиниках и имеют патенты на авторские методики по хирургии суставов. Оперирующие специалисты Центра являются членами и преподавателями Международной Ассоциации травматологов и ортопедов, а также авторами ряда научных работ.
Стоимость услуг
1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей.
Внутренний курс клиники Акционерное общество "Европейский Медицинский Центр": 1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей (одна условная единица равняется одному евро по курсу Центрального банка Российской Федерации, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей за 1 евро).
Цены в Прейскуранте (Прайс-листе) указываются в у.е. (1 у.е. = 1 евро). Все расчеты осуществляются в рублях. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, равен или превышает значение «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по курсу евро, установленному Центральным банком Российской Федерации на день оплаты. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, меньше значения «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по фиксированному курсу «1 евро = 95 рублей».
Врачи травматологи
- Специализируется на ортопедической хирургии и оперативном лечении спортивных травм крупных суставов, включая артроскопию коленного, плечевого, тазобедренного и локтевого суставов. Первым в России выполнил артроскопическую операцию Latarjet при вывихе плеча
- Стажировался в Германии, США, Литве и Польше. Автор более 50 научных работ в международных изданиях, автор 8 патентов по хирургии плечевого сустава