Боль в суставах — состояние, которое существенно ограничивает бытовую или тренировочную активность, приносит физические и эмоциональные страдания, снижает качество жизни. Диагностика причин суставной боли и лечение обнаруженной патологии могут занять длительное время, на протяжении которого пациенту приходится бороться с болевым синдромом. Существенно облегчить состояние помогают внутрисуставные инъекции в плечевой, тазобедренный, коленный суставы.
О процедуре
Преимущество внутрисуставного введения — высокая биодоступность лекарственного средства, которое адресно воздействует на источник воспаления. При этом отсутствует системное воздействие на организм, не подвергаются лекарственной нагрузке органы ЖКТ и печень, риски осложнений и побочных эффектов сведены к минимуму.
Действие укола пациент ощущает практически сразу после процедуры. В некоторых случаях при введении кортикостероидов возможно кратковременное усиление болезненных ощущений, однако по истечении 1 – 2 суток болевой синдром полностью проходит. Эффект сохраняется на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев, в некоторых случаях — до года. При необходимости внутрисуставные инъекции можно повторять с периодичностью каждые 4 – 5 месяцев.
Когда назначают внутрисуставную инъекцию
Внутрисуставная инъекция — укол, который предполагает введение лечебного препарата непосредственно в сустав. Внутрисуставные инъекции используются в терапии артроза, воспалительных процессов в суставах, которые сопровождаются ограничением подвижности и болью. Инъекции показаны для суставов, которые испытывают наибольшую нагрузку: плечевой, локтевой, тазобедренный, голеностопный, коленный.
Внутрисуставное введение лекарственного препарата является общепринятым методом консервативного лечения артроза суставов.
Типы внутрисуставных инъекций
Инъекции могут проводиться в диагностических или терапевтических целях. Для диагностики через прокол забирается жидкостное содержимое сустава, которое далее направляется на гистологический, цитологический анализ или отправляется на бактериальный анализ.
Если инъекция проводится в терапевтических целях, препарат выбирают по показаниям:
- Гиалуроновая кислота. Это вещество входит в состав синовальной жидкости, содержащейся в коленном суставе, которая выполняет функцию суставной смазки, а также поглощает ударные нагрузки. Введение гиалуроновой кислоты делает синовальную жидкость гуще, то есть позволяет ей более эффективно защищать сочленение и хрящи от преждевременного износа. Инъекции гиалуроновой кислоты помогают снять отек, уменьшить болевой синдром, восстановить полную амплитуду движения сустава.
- Гидрокортизон. Гормональный препарат (глюкокортикоид) природного происхождения, который позволяет регулировать иммунный ответ, то есть уменьшает воспалительную реакцию, воздействует на медиаторы боли и лихорадки. У гормональных препаратов существует много противопоказаний, однако при внутрисуставном введении они не оказывают системного действия.
- Хондропротекторы. Препараты, которые способствуют уменьшению воспаления и восстанавливают нормальную структуру хрящевой ткани.
Также внутрисуставным методом по показаниям могут вводиться обезболивающие препараты, антибиотики, обогащенная тромбоцитами плазма пациента и другие лекарственные средства.
Показания
Внутрисуставные инъекции назначаются при состояниях, связанных с развитием воспалительных процессов в суставах и других тканях:
-
артриты (ревматоидный, псориатический, подагрический и др.);
-
бурсит;
-
тоннельный синдром;
-
остеоартроз;
-
суставные боли неясного происхождения;
-
дегенеративные процессы в хрящах;
-
в послеоперационном периоде
Противопоказания
Список противопоказаний может различаться в зависимости от того, какой препарат назначен к введению (гиалуроновая кислота, кортикостероиды и др). К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые системные заболевания, в том числе:
-
нарушения свертываемости крови;
-
онкопатологии;
-
декомпенсированный сахарный диабет;
-
инфекционный артрит.
Процедуру также рекомендуют отложить в случае острого инфекционного или воспалительного процесса, повышенной температуры тела, открытых повреждений кожи в районе операции.
Подготовка
Подготовка к процедуре в клинике включает опрос и физикальное обследование пациента, исследование его истории болезни и выявление противопоказаний. Обязательно следует сообщить врачу о препаратах, которые вы принимаете на постоянной основе — некоторые из них будет рекомендовано отменить за несколько дней до процедуры. Также следует уведомить врача обо всех имеющихся хронических заболеваниях. Перед операцией могут проводиться пробы для исключения аллергических реакций.
Как проходит процедура
Как правило, внутрисуставные инъекции не вызывают болезненных ощущений, однако при необходимости может быть использовано местное обезболивание. Этапы процедуры:
- Коленный сустав и место инъекции обрабатывается растворами антисептиков.
- Под действием местной анестезии, доктор аккуратно вводит тонкую иглу в полость сустава.
- Медленно, чтобы не причинить дискомфорта пациенту, через шприц вводится препарат.
- Игла аккуратно извлекается, место укола обрабатывается антисептиком.
- Накладывается асептическая повязка.
Внутрисуставные инъекции в Европейском медицинском центре проводятся высококвалифицированными врачами с использованием самых безопасных и эффективных препаратов.