Здоровье – это будущее, которым можно управлять!

Главная страница
Репротест

Приглашаем пройти небольшое тестирование, которое поможет оценить Ваше психоэмоциональное состояние.

Психологическое здоровье может влиять на успешность программ в отделении репродукции. Наша задача - помочь Вам решить проблему комплексно, увеличить эффективность лечения и сделать путь к материнству комфортным.

Ответы на вопросы займут у Вас не более 15 минут.

Мы рекомендуем проходить тестирование в тихом и комфортном помещении, чтобы Вас ничего не отвлекало.

В течение 3 дней вы получите от клинического психолога, специалиста в области репродуктивной психологии Мошняцкой Валерии Витальевны обратную связь по результатам.

Укажите ваши данные для обратной связи

ФИО

Дата рождения

Как вам было бы удобно получить обратную связь

По почте Звонком от специалиста

Мобильный телефон

Электронная почта

Как часто за последние 2 недели Вас беспокоили следующие проблемы?

Повышенная нервная возбудимость, беспокойство или раздражительность (отметьте верный вариант)

Неспособность справиться с волнением*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Чрезмерное беспокойство по разному поводу*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Неспособность расслабляться*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Крайняя степень беспокойства: «не могу найти себе места»*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Легко поддаюсь чувству беспокойства или раздражительности*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Опасение чего-то страшного*

Никогда

Несколько дней

Более половины дней

Почти каждый день

Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа. Выберите тот из ответов, который соответствует Вашему состоянию

Я испытываю напряжение, мне не по себе*

Все время

Часто

Время от времени, иногда

Совсем не испытываю

Я испытываю страх, кажется, что что-то ужасное может вот-вот случиться*

Определенно это так, и страх очень велик

Да, это так, но страх не очень велик

Иногда, но это меня не беспокоит

Совсем не испытываю

Беспокойные мысли крутятся у меня в голове *

Постоянно

Большую часть времени

Время от времени и не так часто

Только иногда

Я легко могу присесть и расслабиться *

Определенно, это так

Наверно, это так

Лишь изредка, это так

Совсем не могу

Я испытываю внутреннее напряжение или дрожь *

Совсем не испытываю

Иногда

Часто

Очень часто

Я испытываю неусидчивость, мне постоянно нужно двигаться *

Определенно, это так

Наверно, это так

Лишь в некоторой степени, это так

Совсем не испытываю

У меня бывает внезапное чувство паники *

Очень часто

Довольно часто

Не так уж часто

Совсем не бывает

То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство *

Определенно, это так

Наверно, это так

Лишь в очень малой степени, это так

Это совсем не так

Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное *

Определенно, это так

Наверно, это так

Лишь в очень малой степени, это так

Совсем не способен

Я испытываю бодрость *

Совсем не испытываю

Очень редко

Иногда

Практически все время

Мне кажется, что я стал все делать очень медленно *

Практически все время

Часто

Иногда

Совсем нет

Я не слежу за своей внешностью *

Определенно, это так

Я не уделяю этому столько времени, сколько нужно

Может быть, я стал меньше уделять этому времени

Я слежу за собой так же, как и раньше

Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения *

Точно так же, как и обычно

Да, но не в той степени, как раньше

Значительно меньше, чем обычно

Совсем так не считаю

Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы*

Часто

Иногда

Редко

Очень редко

Отвечая на вопросы, пожалуйста, ставьте галочку напротив тех ответов, которые наиболее точно отражают ваши мысли и чувства. Ваши ответы должны соответствовать тому, что вы думаете и ощущаете в данный момент. Некоторые вопросы могут показаться вам слишком личными, однако они необходимы для того, чтобы адекватно оценить все аспекты вашей жизни.

Как вы оцениваете состояние вашего здоровья?*

Очень плохое

Плохое

Не хорошее и не плохое

Хорошее

Очень хорошее

Удовлетворены ли вы качеством вашей жизни? *

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Страдает ли ваше внимание и способность к концентрации от мыслей о бесплодии? *

Целиком и полностью

В значительной степен

В некоторой степени

Незначительно

Нет

Считаете ли вы, что проблемы с фертильностью препятствуют реализации других ваших планов и целей?*

Целиком и полностью

В значительной степен

В некоторой степени

Незначительно

Нет

Чувствуете ли вы опустошенность или изнурение, вызванные проблемами с фертильностью? *

Целиком и полностью

В значительной степен

В некоторой степени

Незначительно

Нет

Считаете ли вы, что способны справиться с проблемами своей фертильности? *

Целиком и полностью

В значительной степен

В некоторой степени

Незначительно

Нет

Вас поддерживают друзья в Вашем стремлении родить ребенка? *

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Удовлетворены ли вы своими сексуальными отношениями, несмотря на проблемы с вашей фертильностью?*

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Становятся ли проблемы с вашей фертильностью источником возникновения таких чувств, как зависть или обида?*

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Вы испытываете горе и/или чувство утраты в связи с неспособностью иметь детей? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

11. Вы постоянно колеблетесь между чувствами надежды и отчаяния в связи с проблемами деторождения?*

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Находитесь ли вы в социальной изоляции в связи с проблемами с вашей фертильностью?*

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Проявляете ли вы с вашим партнером достаточно нежности друг к другу, несмотря на проблемы, связанные с вашей фертильностью? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Мешают ли проблемы с фертильностью вашей повседневной работе или исполнению обязанностей? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Чувствуете ли вы дискомфорт, обусловленный проблемами с вашей фертильностью, при посещении общественных мероприятий, таких, как праздники или торжества? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Считаете ли вы, что семья понимает ваше состояние?*

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Привели ли проблемы с вашей фертильностью к усилению преданности партнеру? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Ощущаете ли вы грусть и депрессию из-за проблем с фертильностью? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Вызывают ли у вас проблемы с вашей фертильностью чувство неполноценности по сравнению с теми людьми, у которых есть дети? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Чувствуете ли вы утомление из-за проблем с фертильностью?*

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Сказываются ли проблемы с деторождением негативным образом на Ваших супружеских отношениях? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Трудно ли вам говорить с вашим партнерам о ваших чувствах в связи с бесплодием? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Довольны ли вы своими отношениями, несмотря на проблемы, связанные с вашей фертильностью? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Ощущаете ли вы давление общества в связи с необходимостью иметь (еще) детей? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Делают ли вас раздражительным(-ой) проблемы с вашей фертильностью? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Чувствуете ли вы боль и физический дискомфорт вследствие проблем, связанных с вашей фертильностью?*

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Сказывается ли лечение бесплодия отрицательным образом на вашем настроении? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Доступны ли вам те медицинские услуги для лечения бесплодия, которые вы хотели бы получить? *

Всегда

Очень часто

Довольно часто

Редко

Никогда

Трудно ли вам переносить процедуры и/или режим приема препаратов в рамках курса(-ов) лечения нарушений вашей репродуктивной функции? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Беспокоит ли вас влияние, которое лечение оказывает на вашу профессиональную или иную деятельность? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Считаете ли вы, что медицинский персонал понимает ваше состояние? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Беспокоят ли вас побочные эффекты при приеме препаратов и прохождении курса лечения от бесплодия? *

Чрезвычайно

Очень сильно

В некоторой степени

Немного

Нет

Удовлетворяет ли вас качество предоставляемых услуг, призванных обеспечить ваши эмоциональные нужды? *

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

34. Дайте оценку хирургическому и/или медикаментозному лечению, которое вы получили*

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Дайте оценку качеству информации, которую вы получили касательно лекарств, хирургического и/или медикаментозного лечения.*

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Удовлетворены ли вы уровнем взаимодействия с медперсоналом по лечению бесплодия? *

Крайне не удовлетворена

Неудовлетворена

Нечто среднее

Удовлетворена

Полностью удовлетворена

Необходимо заполнить все поля и ответить на все вопросы теста

Нажимая на кнопку "ОТПРАВИТЬ", я принимаю
условия обработки персональных данных

Подпишитесь на рассылку

Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС

Адрес электронной почты

Направление

Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных