Фиброаденома

О болезни

Симптомы и классификация

Диагностика

Лечение

Прогноз и профилактика

Фиброаденома молочной железы — новообразование доброкачественной природы, которое развивается из железистой ткани груди.

Обычно опухоль диагностируется у женщин в раннем репродуктивном периоде, в возрасте от 14 до 35 лет. Распространенность фиброаденомы у взрослых сравнительно невелика.

Фиброаденома: общая информация

Фиброаденомы молочной железы встречаются чаще в молодом возрасте. Пик выявления патологии приходится на возраст примерно 25 лет. При этом у девочек-подростков распространенность фиброаденомы оценивается как 54 %, а в общей популяции она не превышает 10 %.

Какие причины дают толчок развитию фиброаденомы молочной железы, точно установить пока не удалось. Современные исследователи РАССМАТРИВАЮТ ТЕОРИЮ появления новообразования с гормональным фактором. Опухоль развивается из клеток стромы и эпителия. В этих тканях есть рецепторы к главным женским гормонам — эстрогенам и прогестерону. Один из факторов риска, влияние которого хорошо изучено, — гиперэстрогения (избыток эстрогенов) при снижении уровня прогестерона. Такое состояние вызывает избыточное разрастание эпителия, что и ведет к образованию опухоли.

Связь фиброаденомы молочной железы с гормональным фактором подтверждает то, что эти образования показывают тенденцию к росту в период гормональных изменений — у девочек-подростков до окончательного установления менструаций, а также у женщин во время беременности.

Кроме того, отмечается генетический фактор развития новообразования. Опухоль встречается чаще у пациенток, у близких родственниц которых диагностировалась доброкачественная дисплазия. На сегодняшний день выявлена связь фиброаденом с соматической мутацией в гене MED12, которая была обнаружена в 60 % случаев патологии.

Симптомы

Развитие фиброаденомы может быть связано с такими симптомами как:

Пальпируемое образование в молочной железе

Прощупывание позволяет обнаружить плотный, упругий узелок с четкими гладкими очертаниями. Узелок не причиняет боли, его легко сместить под кожей. Размеры фиброаденомы лишь в редких случаях превышают 2,5 см.
Масталгия

Болезненность в груди, сопровождающая фиброаденому, чаще встречаются у девочек-подростков. Как правило, этот симптом вызван не собственно развитием образования, а нарушениями гормонального фона. В последние недели цикла размеры новообразования могут увеличиваться, что связывают с отеком тканей груди.
Нарушение симметрии груди

При крупных и гигантских размерах новообразования оно может влиять на форму молочной железы, вызывать ее выраженную асимметрию. Узелок выступает из тканей, даже когда пациентка лежит на спине.

Небольшие фиброаденомы часто не проявляют себя выраженной симптоматикой.

Классификация фиброаденомы молочной железы

Обычная фиброаденома представляет собой однородное, медленно растущее образование. Нередко врачи не удаляют такую опухоль сразу, а назначают операцию по удалению через несколько месяцев, оценивая динамику роста и связанные с этим риски контурной деформации. По своему строению такие новообразования делятся на периканаликулярные (растут вокруг протоков), интраканаликулярные (растут внутрь протока) и смешанные.

Однако стратегия лечения отличается для таких видов фиброаденом как:

Сложная

Структура такой фиброаденомы включает другие новообразования: кисты, кальцификаты, гиперплазию. Образования такого типа могут быстро расти и это часто служит причиной для энуклеации или удаления.
Гигантская

К таким новообразованиям относят фиброаденомы, размеры которых превышают 5 см, а вес — 500 грамм. Подобные опухоли встречаются редко, но существенно снижают качество жизни пациентки, поскольку быстро растут и провоцируют резкую асимметрию молочных желез. Хотя такое образование не является злокачественным, оно нарушает нормальное развитие молочной железы, поэтому рекомендовано его удаление. После операции в большинстве случаев восстанавливается нормальная форма и полная симметрия молочных желез.

Первым этапом диагностики является консультация маммолога. При опросе пациентки врач обращает особенное внимание на ее возраст, наличие доброкачественной дисплазии или случаев онкопатологии репродуктивной системы в семье, давность и тяжесть симптомов. Далее проводится пальпация обеих молочных желез и лимфоузлов.

Точно определить тип новообразования только при физикальном осмотре невозможно, поэтому назначаются инструментальные обследования:

Ультразвуковое исследование груди

Такая диагностическая процедура более информативна у молодых женщин и подростков, которые составляют основную массу пациенток с фиброаденомой.
Маммография

Это исследование чаще проводится у женщин старше 40 лет, так как у более молодых пациенток может быть менее информативным. В клинике EMC можно сделать маммографию с томосинтезом: метод повышает информативность обычной маммографии примерно на 40 %, но наиболее информативным методом является МРТ.

При инструментальном обследовании фиброаденома молочной железы визуализируется как образование с четкими контурами округлой или овальной формы, с однородной структурой.

Во всех случаях перед решением вопроса о необходимости хирургического лечения необходимо выполнить биопсию новообразования.

Лечение фиброаденомы молочной железы

При выявлении у девочек-подростков в некоторых случаях врачи используют тактику выжидательного наблюдения. Врачебная практика показывает, что примерно в 10-40 % случаев у девочек доброкачественные образования самостоятельно регрессируют в течение нескольких лет. У женщин позднего возраста фиброаденомы могут регрессировать после менопаузы. Удаление фиброаденомы рассматривается, если к 35 годам она остается неизменной или не полностью регрессирует. Если образование обнаружено у женщины старше 35 лет, рекомендован короткий период наблюдения (6-12 месяцев) и, если оно сохраняется, по истечении 12 месяцев фиброаденома должна быть удалена.

В EMC применяют энуклеацию и вакуум-аспирацию под контролем УЗИ при размерах фиброаденомы до 1 см. При вакуум-аспирации фиброаденому удаляют, применяя тактику малоинвазивной хирургии, специальной иглой с автоматической системой забора материала под местной анестезией. При энуклеации опухоль целиком удаляется вместе с капсулой. Иногда проводится удаление по методу секторальной резекции или лампэктомии, то есть иссечение опухоли с минимальным захватом здоровых тканей. Выбор метода лечения зависит от показаний, возраста пациентки и других факторов, определяется врачом.

Важно понять, как в фиброаденоме, так и в любом другом месте молочной железы появление РМЖ происходит в одинаковом соотношении. Это говорит о том, что фиброаденома не перерождается в злокачественную опухоль.

Если фиброаденома не малигнизируется, прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Для профилактики новообразования у девочек-подростков рекомендуются меры, стабилизирующие состояние эндокринной системы:

правильный распорядок дня;
здоровое питание;
нормализация веса;
минимизация стрессов.

У женщин риск фиброаденомы позволяют снизить:

рождение ребенка в возрасте до 30 лет;
кормление грудью;
регулярные визиты к врачу для профилактического обследования молочных желез.

В клинике EMC прием пациентов ведут высококвалифицированные маммологи, которые используют самое современное оборудование и новейшие стандарты лечения. Записаться на консультацию можно по телефону +7 499 490-91-42 круглосуточно.

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) специалиста по заболеваниям молочной железы (первичный, повторный), специализация онкология/хирургия

CS49

220у. е.

20 241₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача-специалиста по заболеваниям молочной железы (первичная, повторная), специализация онкология/хирургия

RCS49

220у. е.

20 241₽

Ультразвуковые исследования и манипуляции

Прицельное УЗИ молочных желез

USE48

190у. е.

17 481₽

Ультразвуковое исследование молочной железы

USE5

241у. е.

22 173₽

Маммология

Стандартная цифровая маммография в 3-x проекциях

MAM1

285у. е.

26 221₽

Рентгено-стереотаксическая биопсия методом вакуум аспирации

MAM10

1 898у. е.

174 622₽

Внутритканевая маркировка непальпируемых образований молочной железы под контролем цифровой стереотаксической приставки

MAM11

601у. е.

55 294₽

Разметка пальпируемых и непальпируемых образований под УЗИ контролем

MAM12

601у. е.

55 294₽

Удаление патологических образований до 1,0 см с помощью вакуум-аспирации под контролем стереотаксической системы

MAM13

1 898у. е.

174 622₽

Удаление патологических образований до 1,0см с помощью вакуум-аспирации под контролем УЗИ

MAM14

1 645у. е.

151 345₽

Стандартная цифровая маммография в трех проекциях и УЗИ молочной железы

MAM15

416у. е.

38 273₽

Вакуумная биопсия молочной железы под контролем магнитно-резонансной томографии

MAM16

2 897у. е.

266 532₽

Лечение лактостаза расцеживанием

MAM17

95у. е.

8 740₽

Лечение лактостаза ультразвуком (одна зона)

MAM18

83у. е.

7 636₽

Лечение лактостаза ультразвуком (две зоны)

MAM19

127у. е.

11 684₽

Прицельная маммография с увеличением

MAM2

73у. е.

6 716₽

Предоперационная установка метки под МРТ контролем

MAM20

405у. е.

37 261₽

Лечение мастита ультразвуком (две области)

MAM23

287у. е.

26 405₽

Биопсия молочной железы методом Bard Magnum под контролем магнитно-резонансной томографии

MAM24

2 157у. е.

198 450₽

Рентгенография с разметкой удалённого сектора или серии срезов молочной железы

MAM4

90у. е.

8 280₽

Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (2D)

MAM6

178у. е.

16 377₽

Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (3D)

MAM7

213у. е.

19 597₽

Повторная маммография в течение 6 месяцев

MAM9

197у. е.

18 125₽

Компьютерная томография (КТ/мскт), магнитно-резонансная томография (мрт)

МРТ молочных желез диагностическая

MRI33

625у. е.

57 502₽

МРТ молочных желез стандартный протокол

MRI70

316у. е.

29 073₽

Операции на молочной железе

Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория I

SMAM31

2 530у. е.

232 767₽

Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория II

SMAM31.2

3 163у. е.

291 005₽

Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория I

SMAM32

4 301у. е.

395 704₽

Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория II

SMAM32.2

5 693у. е.

523 773₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория I

SMAM33

2 783у. е.

256 044₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория II

SMAM33.2

3 163у. е.

291 005₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория I

SMAM34

4 731у. е.

435 266₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория II

SMAM34.2

5 693у. е.

523 773₽

Мастэктомия односторонняя, категория I

SMAM35

3 795у. е.

349 151₽

Мастэктомия односторонняя, категория II

SMAM35.2

4 428у. е.

407 389₽

Мастэктомия двухсторонняя, категория I

SMAM36

6 452у. е.

593 603₽

Мастэктомия двухсторонняя, категория II

SMAM36.2

7 970у. е.

733 263₽

Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, категория I

SMAM37

4 175у. е.

384 112₽

Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, II

SMAM37.2

5 060у. е.

465 535₽

Мастэктомия с сохранением кожи двухсторонняя, категория I

SMAM38

7 097у. е.

652 945₽

Мастэктомия с сохранением кожи двусторонняя, II

SMAM38.2

9 108у. е.

837 962₽

Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория I

SMAM39

4 428у. е.

407 389₽

Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория II

SMAM39.2

5 313у. е.

488 811₽

Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория I

SMAM40

7 527у. е.

692 506₽

Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория II

SMAM40.2

9 614у. е.

884 516₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория I

SMAM41

1 265у. е.

116 384₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория II

SMAM41.2

1 582у. е.

145 549₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухстороннее, категория I

SMAM42

2 151у. е.

197 898₽

Биопсия сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухсторонняя, категория II

SMAM42.2

2 847у. е.

261 932₽

Энуклеация фиброаденомы молочной железы односторонняя

SMAM43

633у. е.

58 238₽

Энуклеация фиброаденомы молочной железы двухсторонняя

SMAM44

1 139у. е.

104 791₽

Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы одностороннее

SMAM45

1 898у. е.

174 622₽

Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы двустороннее

SMAM46

3 416у. е.

314 282₽

Иссечение добавочной доли молочной железы односторонее

SMAM48

759у. е.

69 830₽

Иссечение добавочной доли молочной железы двухсторонее

SMAM49

1 290у. е.

118 684₽

Иссечение ретроареолярной ткани одностороннее

SMAM50

1 518у. е.

139 660₽

Иссечение ретроареолярной ткани двустороннее

SMAM51

2 657у. е.

244 452₽

Повторное иссечение границ молочной железы, категория I

SMAM52

633у. е.

58 238₽

Повторное иссечение границ молочной железы, категория II

SMAM52.2

1 012у. е.

93 107₽

Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория I

SMAM53

633у. е.

58 238₽

Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория II

SMAM53.2

886у. е.

81 515₽

Иссечение фистулы молочной железы одностороннее

SMAM54

1 139у. е.

104 791₽

Иссечение фистулы молочной железы двухстороннее

SMAM55

1 936у. е.

178 118₽

Удаление одного импланта молочной железы

SMAM56

1 076у. е.

98 995₽

Удаление двух имплантов молочной железы

SMAM57

2 024у. е.

186 214₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория I

SMAM58

4 428у. е.

407 389₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория II

SMAM58.2

5 693у. е.

523 773₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория I

SMAM59

7 527у. е.

692 506₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория II

SMAM59.2

10 753у. е.

989 307₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория I

SMAM60

6 958у. е.

640 156₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория II

SMAM60.2

10 247у. е.

942 754₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с пластикой молочной железы и семмитризацией с противоположной стороной, двухстороннее

SMAM61

11 828у. е.

1 088 210₽

Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория I

SMAM62

3 416у. е.

314 282₽

Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория II

SMAM62.2

4 428у. е.

407 389₽

Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория I

SMAM63

5 807у. е.

534 261₽

Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория II

SMAM63.2

8 855у. е.

814 686₽

Мастопексия односторонняя, категория I

SMAM64

3 036у. е.

279 321₽

Мастопексия односторонняя, категория II

SMAM64.2

4 048у. е.

372 428₽

Мастопексия двухсторонняя, категория I

SMAM65

5 161у. е.

474 827₽

Мастопексия двухсторонняя, категория II

SMAM65.2

7 970у. е.

733 263₽

Реконструкция соска под местной анестезией односторонняя

SMAM66

823у. е.

75 718₽

Реконструкция соска под местной анестезией двухсторонняя

SMAM67

1 398у. е.

128 620₽

Реконструкция соска под общей анестезией односторонняя

SMAM68

1 076у. е.

98 995₽

Реконструкция соска под общей анестезией двухсторонняя

SMAM69

1 828у. е.

168 181₽

Реконструкция ареолы односторонняя

SMAM70

1 670у. е.

153 645₽

Реконструкция ареолы двухсторонняя

SMAM71

2 839у. е.

261 196₽

Реконструкция соска и ареолы односторонняя

SMAM72

2 151у. е.

197 898₽

Реконструкция соска и ареолы двухсторонняя

SMAM73

3 656у. е.

336 363₽

Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), одностороннее

SMAM74

633у. е.

58 238₽

Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), двухстороннее

SMAM75

1 076у. е.

98 995₽

Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория I

SMAM76

380у. е.

34 961₽

Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория II

SMAM76.2

455у. е.

41 861₽

Удаление порта из центральной вены

SMAM77

443у. е.

40 757₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом в пределах МКАД

DHC50

287у. е.

26 405₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC51

329у. е.

30 269₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC52

405у. е.

37 261₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC53

494у. е.

45 449₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом в пределах МКАД

DHC54

287у. е.

26 405₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC55

329у. е.

30 269₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC56

405у. е.

37 261₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC57

494у. е.

45 449₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Фиброаденома

Фиброаденома молочной железы — новообразование доброкачественной природы, которое развивается из железистой ткани груди.

Фиброаденома: общая информация

Симптомы

Пальпируемое образование в молочной железе

Масталгия

Нарушение симметрии груди

Классификация фиброаденомы молочной железы

Сложная

Гигантская

Ультразвуковое исследование груди

Маммография

Лечение фиброаденомы молочной железы

Стоимость услуг

Контакты